Streptococcos

Question 1

hablar de STREPTOCCOCOS PYOGENES.

Answer 1

• PYOGENES:
• Es un beta hemolítico de grupo A.
• Coco gran +, inmóviles, catalasas –
• Transmisión: gotas a través de v. aéreas (secreciones resp) o por contacto con algún fomite infectado
• Estructura: parede celular: peptidoglicanos, carbohidratos de laisen feil, acidos lipoteicoicos (activan complementos via alterna), proteína M (antígeno + importante), proteína F (fijadora de fibronectina p adhesión al pulmón), capsula (acido hialuronico): no es antigénica sipmlemente
• Libera productos extracelulares: hemolisinas : streptolisina S y O; las exotoxinas pirogeniccas (A + importante) puede dar shock toxico, fiebre, escarlatina (superantigeno)
• Clínica: enfermedades causada por la exotoxina pirogenica: fiebre, shock toxico, escarlatina; infecciones piógenas puede ser: de piel (impétigo, celulitis, erisipela> herida y es causa de faringitis
• Si esta mal tratada> 2 complicaciones: fiebre reumática (fiebre, artritis, nódulos) y glomerulonefritis (se depósitos inmunocomplejos en glomérulo renal)
• Dx: toma muestra : hisopado de fauces, puncion abceso o biopsia de lesión de piel; m. directo, microscopia de Graam, cultivo (agar sangre) de rápido crecimiento, m. indirecto: para dx la fiebre reumática: busco el at casto (antiestreptolisina O)

Question 2

cuales son las diferencias entre streptococco y staphilococco?

Answer 2

• Diferencica: son cocos en cadena y los stafilo en forma de racimo de uva o pirámide (apilados);
• Strepto : catalasas negativas y stafilo catalasas positivas. Tiene la enzima (stafilo) degrada al peróxido de hidrogeno y aprovechar el oxigeno y molecula

Question 3

hablar del streptococcoc agalactiae.

Answer 3

Beta hemolítico grupo B y puede estar vagina y colon
· Factor viruelencia: péptido glicanos, acidos lipoteicois, capsula virulenta de 9 tipos
· Transmisión: contacto directo con secreciones nasales, vías aéreas (microgotas) o lesión cutánea q este infectada
· Clínica: en un RN: meningitis, en un embarazo: aborto, en adultos: sepsis, artritis o infección urinaria (microbiota vagina y colon)
· Puede comportarse como patógeno primario o oportunista
· Dx: toma de muestra (puncion de liquido cefaloraquideo), sangre,MÇ Gram, cultivo agar sangre; en las embarazadas (sem 36-37)> hisopado vaginal p ver la bacteria
· Es causa de MENINGITIS EN MENORES DE 2 ANOS!

Question 4

hablar streptococco pneumoniae.

Answer 4

NEUMONIAE (NEUMOCOCCO)
· Alfa hemolítico, rápido crecimiento, microbiota de nasofaringe
· FV: pared peptigl. Ac lipoteicoico, tiene capsula de polisacáridos muy virulenta con 90 serotipos
· Transmisión: microgotas, fluidos (nariz, boca)
· Clinica: hace adherencia y colonicacion vías aéreas superiores: neumonía aguda comunidad q puede diseminar por contiguad y causa otitis o sinusitis; si hay factor predisponente (alcolismo, epoc, broncequitasis) hace diseminación hematógena> peritonitis, meningits y artritis (bacteremias)
· Dx: esputo, BAL, microscopia gram + tinción gram y cultivo en agar sangre de rápido crecimiento, prueba de optoquina
· Vacuna x neumococo: conjugada, 2 dosis y 1 refuerzo. Comp. Principal x 3 tipos capsulares
La vacuna se compone de polisacáridos purificados de estreptococos pneumoniae
· VIRIDEANS Y ENTEROCOCCOS (no toman)

Question 5

hablar de staphylococco AUREUS,

Answer 5

TAFILOCOCCOS:
· Gram + en racimo de uva, sintetizan catalasa catalsa +, aerobios o anaerobios facultativos, capsulados, de crecimiento rápido, inmóviles
· AEURUS:
· Microbiota normal de la piel y mucosas de hombres y animales. X via endo o exógena. Si es por via endógena tiene q tener factor predispo. Y exógena va a ser distintos medios
· FV: peptidogl. Acidos lipoteicoicos, capsulas, sintetizan toxinascomo hemolisinas, enterotoxinas ,(catalsas, proteasas, coagulosas q son enzimas)
· Factor predisponentes: lesiones de piel, inmunosupresión, DBT
· Clínicas: infecciones de piel y partes blandas (en quemados o en heridas quirurjicas- impetigo); infeccciones profundas (endocarditis, septicemias, neumonías, abcesos), los q usan catéteres
· Enfermedades por toxinas: intoxicación alimentaria (xq enterotoxina q causa vomitos y diarreas), síndrome de shock toxico (TSST1) (superantigenos> fiebre, diarrea, shock> asociado a uso de tapones por muchos días sin higiene adecuada), síndrome de ritter (afecta Rn. Se absrobe la bacteria y pasa a la ciruclacion y causa piel quemada, lesiones dérmicas)
· Dx: muestra cinica: puncion, biopsia, hemocultivo, directos micr. De GRAMM, cultivo en agar sangre de rápido sangre. Es resistente ATB por la síntesis de beta lactamasas
STAFILOCOCOS EPIDERMIS Y SAPROFITICOS: microb de la piel, oportunistas