Quels sont les symptômes courants?
- Dyspnée
- Palpitation
- Syncope et lipothymie
- Fatigue
- Odème
- Douleur thoracique
La douleur thoracique est-elle uniquement d’origine cardiaque? Si non, nommes-en d’autre
Non, d’origine pulmonaire, gastro-intestinale, musculaire, psychosomatique
Quels sont les réactions homéostatiques compensatoires mis en place afin de maintenir un circulation sanguine répondant aux besoins de l’organisme?
- Tachycardie
- Augmentation de l’amplitude du pouls
- Tachypnée
Quelles sont les éléments qui prouvent l’efficacité des réactions homéostatique compensatoire?
- PA systolique > 90mmhg
- Maintien de l’oxygénation cérébrale (état de conscience optimal)
- Maintien de l’oxygénation coronarienne (Absence de DRS)
- Maintien de l’oxygénation périphérique (Peau sèche et chaude, Pouls 2+, 3+)
Quels sont les alertes cliniques?
Signe d’hypoxémie
- Altération de l’état de conscience (AEC)
- Pâleur
- Cyanose
- Présence de douleur rétrosternale (DRS)
- Signes de surcharge volémique (turgescence des veine jugulaires)
- Signes de détresse respiratoire (Dysnée, présence de tirage respiratoire)
- Froideur des extrémités
- Baisse de l’amplitude du pouls
- Hypotension
Trouver 3 questions pertinentes pour la lettre P (Provoquez) , pour une douleur thoracique
- Activité physique / effort particulier
- Emotion intense
- Repas, digestion, alcool, café
- Froid ou vent
- Position
- Mouvement
Trouver 1 question pertinente pour la lettre P (Pallier) , pour une douleur thoracique
- Repos / arrêt de l’activité
- Position
- Médicament (nitro, antiacide)
Une douleur pouvant être déclencher par l’effort, émotion ou tout autre exigence métabolique et soulager par le repos. Qui suis-je?
Angine
Une douleur qui augmente à l’inspiration et en position latérale gauche. Soulagée par la respiration superficielle. Qui suis-je?
Péricardite
Trouver 2 questions pertinentes pour la lettre Q (Qualité) , pour une douleur thoracique
- Oppression
- Brûlure
- Coup de couteau
- Serrement
- Pulsation
Nommez moi une échelle qui permet de quantifier l’impact fonctionnel de la maladie cardiaque?
New York Heart Association (NYHA)
La douleur subit lors d’une angine dure combien de temps?
3 à 15 minutes
La douleur subit lors d’un infarctus dure combien de temps?
30 minutes et plus
Pourquoi il est important de questionner si la douleur est graduelle ou soudaine?
- Angine: Dlr graduelle ou soudaine
- Infactus: Dlr soudaine
- Péricardite: Dlr graduelle et constante
- Malaise gastrique/MSK: Dlr variable dans le temps
Quels sont les facteurs de risque d’une maladie cardio?
- HTA
- Diabète
- Dyslipidémie
- Stress
- Sédentarité
Quels sont éléments présents dans l’examen physique (les grandes lignes)?
- Inspection
- Palpation
- Auscultation + ausc. pulmonaire
- Prise des signes vitaux complets
Quels sont les éléments à regarder lors de l’inspection (en bref)?
- État général
- Visage et cou
- Thorax
- Ongle
- Abdomen
- Membre inférieur
Qu’est-ce que le signe de Levine?
Action de poser sa main sur le sternum ou la poitrine dû à une DRS
Quel est l’échelle utilisée pour qualifier l’état d’éveil (AEC)?
AVPU
A: Alerte
V: Verbal
P: Pain (réponds à la dlr)
U: Unresponsive (sans réponse)
La présence de xanthélasma et d’arc cornéens peuvent indiquez quoi?
Dyslipidémie (qui est un facteur de risque et peut mener à une artériosclérose)
Pour l’inspection, quels sont les particularités à effectuer pour le cou?
- Examen de la veine jugulaire interne droite
- Mesure de la pression veineuse jugulaire (PVJ)
- Test du reflux hépatojugulaire
Quel est la valeur anormal de PVJ ? Cela indique une insuffisance cardiaque _____________
PJV > 4,5 cm
Droite
Un abdomen distendu pouvant suggérer une ascite indique une décompensation cardiaque _________
Droite
Le test de reflux hépatojugulaire permet de déceler la présence d’une insuffisance cardiaque ________
Droite
