TDAH

Question 1

Diferencias por sexo en la infancia

Answer 1

Más frecuente en niños

Niñas: más inatentas; niños: más hiperactivos.

Question 2

Heredabilidad del TDAH

Answer 2

75%

Question 3

Condición esencial para diagnóstico

Answer 3

Historia de síntomas desde la infancia + síntomas en >2 ámbitos (escuela, casa, trabajo)

Question 4

Duración mínima de síntomas para TDAH

Answer 4

≥ 6 meses

Question 5

Edad máxima de inicio para diagnóstico

Answer 5

Síntomas detectados antes de los 12 años

Question 6

Requisito de número de síntomas según edad (inatención/hiperactividad)

Answer 6

• 4–16 años: ≥ 6 síntomas
• ≥17 años: ≥ 5 síntomas

Question 7

Presentaciones clínicas del TDAH

Answer 7

Inatento, hiperactivo/impulsivo, combinado

Question 8

Neurotransmisores clave alterados en TDAH

Answer 8

DA ↓ (especialmente tónicamente), NA alterada (↑ en prefrontal)

Question 9

Diferencia entre liberación fásica vs tónica en TDAH

Answer 9

• Fásica: por estímulos/placer (normal)
• Tónica: basal, disminuida en TDAH → buscan estímulos intensos para compensar

Question 10

Hallazgos EEG más comunes en TDAH

Answer 10

↑ actividad beta generalizada; ↑ actividad theta frontal

Question 11

¿Cuándo pedir un EEG en TDAH?

Answer 11

Solo si sospecha de epilepsia

Question 12

Curiosidad epidemiológica

Answer 12

Nacer en septiembre

Question 13

Trastorno psiquiátrico que siempre debe descartarse antes del tratamiento

Answer 13

Abuso de sustancias

Question 14

Trastornos del neurodesarrollo asociados al TDAH

Answer 14

Dislexia, trastornos del lenguaje, dificultades de escritura/aritmética

Question 15

Tx

Niños 4–5 años

Answer 15

Intervenciones conductuales solamente

Question 16

Tx

Niños ≥6 años y adultos

Answer 16

Farmacoterapia + intervenciones conductuales

Question 17

Mecanismo del metilfenidato

Answer 17

↑ liberación y ↓ recaptura de DA y NA → ↑ concentración sináptica → mejora atención/cognición

Question 18

Diferencia entre metilfenidato de liberación inmediata vs prolongada

Answer 18

• Niños: preferir inmediata
• Adultos: preferir prolongada

Question 19

Efecto adverso simpático típico del metilfenidato

Answer 19

Taquicardia

Question 20

Región cerebral más implicada en TDAH

Answer 20

Corteza prefrontal (dorsolateral)

Question 21

Tipo de memoria más afectada en TDAH

Answer 21

Memoria de trabajo

Question 22

Fármaco no estimulante útil si riesgo de adicción

Answer 22

Atomoxetina (ISRN)

Question 23

Escalas diagnósticas más usadas

Answer 23

Vanderbilt, Conners