¿como se define?
trastornos del neurodesarrollo que se presentan muy tempranamente durante la infancia con una variedad de expresiones clínica
¿cuales son las areas del desarrollo que generalmente se ven afectadas en TEA?
- dificultad en comnicacion social e interaccion social
- conductas, intereses, actv restrictivas, repetitivas y esteriotipadas
¿Como ha evolucionado el concepto a lo largo de la historia?
- sd de alteraciones autisticas: diferenciacion con esquizofrenia
- asperguer
- trastorno generalizado del desarrllo
- sd de asperger
- espectro autista
¿como va la prevalencia del autismo?
aumentando
¿a que se deben los cambios en la prevalencia del TEA?
- definicion mas amplia de criterios
- aumento en reconocimiento de TEA por distintos profesionales del desarrollo (med generales deberian saber dg)
- re identificacion de individuos con retraso mental o trastornos del aprendizaje como autismo
- posible aumento real en la prevalencia relacionada con cuidados neonatales o mayor edad en los padres
¿en que sexo se suele dg mas el tea?
niños
en niñas suele pasar mas desapercibido
¿cuales son los sintomas TEA?
4
- inicio: obs antes de los 3 años, niñe nace con el trastorno
- perturbacion se manifiesta durante toda la vida
- amplia gama de fx
- puede estar as a discapacidad intelectual en 20-35%
¿cuales son los 4 criterios importantes del DSM V?
- Déficits persistentes en comunicación social e interacción social en diversos contextos
- patrones** restringidos y repetitivos** de conducta, intereses o actividades
- sintomas deben estar presentes en la niñez
- sintomas limitan e interfieren en el fx diario
¿como se manifiesta el deficit de la comunicacion e interaccion social en diversos contextos?
criterios DSM V
- Deficit en reciprocidad socioemocional
- deficit en conductas comunicativas no verbales para interactuar
- deficit en el desarrollo y mantenimiento de relaciones apropiadas a su lvl de desarrollo
¿Como se manifiestan los patrones restringidos y repettivos de conducta, intereses o actv?
criterios DSM V
- lenguaje, mov u obj esteriotipados repetitivos
- adherencia excesiva a rutinas, rituales o excesiva resistencia al cambio
- interes fijo altamente restrictivo, an e intensidad o foco
- hiper/hipo reactividad a input sensorial o interes inusual en aspectos sensoriales
¿que y cuales son los niveles de general?
son los niveles de apoyo
- leve: requiere apoyos
- moderado: requiere apoyo substancial
- severo: requiere apoyo muy substancial
¿como varia la comunicacion social y los intereses/conductas en los diferentes niveles de apoyo/severidad en TEA?
van aumentando
* comunicaicon social
1. obs
2. marcado/limitado
3. severo/muy limitado
* intereses y conductas
1. significativo
2. obs/interfiere
3. interfiere marcadamente
¿Que son las neuronas espejo y como se relacionan con el TEA?
son aquellas que se encargan de la imitacion y empatia, se dice que estas presentan un funx atipico que se relaciona con el TEA
se activan cuando se ve a alguien realizando una accion, haciendo una simulacion interna de la misma (imitacion) y cuando se obs emociones y acciones de otras personas para comprender y compartir las experiencias emocionales (empatia)
¿como se ve alt el desarrollo de la interaccion social reciproca?
5
- perturbacion de relaciones sociales
- mas obvio con extraños
- uso inadecuado delcontacto visual
- escaso interes por compartir exp c/ otres
- dificultad xa leer señales de otros y trasmitir estado emocional
¿como se ve alt la comunicaicon verbal y no verbal?
5
- lenguajaje variable: puede no desarrollarlo o desarrollarlo AN
- alt prosodia (robotico)
- ecolalia, inversion pronominal (pronombre) e inversion palabras
- rx emocionales a requerimientos verb/no verb inadeciados
- incapaz de entender exp faciales, post corporales y gestos. Bromas, ironia y doble sentido
uso de palabras raras, buena meoria, todo lo repite
¿en que consiste el repertorio restringido de intereses y comportamientos?
6
- carecen de: desarrollo de juego n de simulacion, simbolico -> juegan a ordenar o clasificar
- dificultad para anticipar y afrontar acontecimientos pasados
- patrones** ritualistas y repetitivos**
- mov repetitivos y esteriotipados
- resist al cambio y perseverancia en inmutabilidad
- intereses especificos o preocupaciones sobre temas peculiares
anticipar y afrontar: no entienden si se cancela los planes
¿Cuales son las manifestaciones f en TEA?
- alt desarrollo de interaccion social reciproca
- alt comunicaicon verbal y no verbal
- reprertorio restringido de intereses y comportamientos
- resp inusual a estimulos: audicion selectiva, hipersensibilidad visual, tactil, sabor y olor, disfx grave dolor
- trastornos comportamiento: dificultad centrar atencion, agresion o autoagresion como resp a cambios
- habilidades especiales: memoria, calculo, idiomas, musica, arte, etc
los tapones son para la sensibilidad auditiva del niñe, no porque les molesta det ruido, es porque son hipernsensibles
¿que comorb suelen estar as? ¿que tan f es encontrar comorb?
10
72% tiene as uno o mas trast psiquiatricos:
* epilepsia
* trastornos de la conducta/agresividad
* trast afectivos/depresion
* trast sueño (insomnio)
* TCA
* conductas autolesivas
* rituales/conductas obsesivas
* hipo/hiperactividad
* rabietas
* discapacidad intelectual
¿en que % se as a trastornos geneticos? ¿como cuales?
10-15%
* esclerosis tuberosa
* neurofibromatosis
* sd X fragil
* otros sd cromosomcos
* fenilcetonuria
¿que factores se relacionan ala etiologia de TEA?
3
- geneticos
- alt lvl cerebral: patrnes de conectividad AN, disfx de nt, desarrolloa berrante de conexiones de sust blanca e incremento de vol cerebral
- ambientales: pre y post natales
¿a que se refiere con los patrones de conectividad AN en TEA?
- escaso desarrollo de conexiones. delargo rango + hiperdesarrollo de las locales, an difusas en neurodesarrollo
- disfx de nt: aumento de serotonina en sangre
- desarrollo aberrante de conexiones de substancia blanca
- incremento del volumen cerebral
conexiones de largo rango: Son esenciales para el funcionamiento integrado del cerebro y para procesos cognitivos complejos, como la percepción, la atención, la memoria y el razonamiento
conexiones locales: permiten la comunicación y la sincronización de las actividades de las células nerviosas dentro de una región determinada, lo que permite el procesamiento de información específica en esa área.
¿que factores ambientales se as con TEA?
etiologia
- prenatales: uso de meds en 1T, infeccion, dm, edd parental avanzada, expo a contaminantes ambientales
- postnatales: prematurez extrema, bajo peso al nacer
¿cuales son los dxd de TEA?
9
- trastorno especifico del leng
- alt sensorial, hipoacusia
- esquizofrenia infantil
- retardo mental
- toc
- trastorno de pers esquizotipico (rasgo)
- mutismo selectivo
- deprivacion psicosocial
- trastorno sociocomunicaicones
¿porque es imp el dg precoz?
a menor edad, mayor neuroplasticidad
-
EPI PSIQ26
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EX MENTAL48
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ALT ESTRUCTURA DEL PENSAMIENTO19
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conceptos55
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rasgos perso10
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Trastornos psicoticos 1109
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Trastornos psicoticos 233
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TAB62
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Desarrollo del niñe y del adolescente21
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