Muscles oculaires du NC 3
- m. droit supérieur
- m. droit inférieur
- m. droit interne
- m. petit oblique
- Élévateur de la paupière
Fonction parasympathique du NC 3
Constriction pupillaire
Réflexe photo moteur et accomodation
Manifestation paralysie du NC 3
- Déviation de l’oeil vers le bas et l’extérieur
- Diplopie oblique
- Atteinte de la convergence
- Pupille en myriade
- Perte de réponse à la lumière
- Ptose palpébrale
Causes paralysie du NC 3
- Lésion aux noyaux oculomoteur ou axones dans le mésencéphale
- Lésion a/n du trajet intracrânien, dans l’espace sous-arachnoïdien ou dans le sinus caverneux
- Lésion de l’orbite
Lésion aux noyaux oculomoteur ou axones dans le mésencéphale (NC 3)
- AVC
- Hémorragie
- Tumeur
- SEP
Lésion a/n du trajet intracrânien, dans l’espace sous-arachnoïdien ou dans le sinus caverneux (NC 3)
- Anévrisme de l’artère communicante postérieur
- Processus infectieux ou tumoral
- Diabète
- Herniation du lobe temporal
Lésion de l’orbite (NC 3)
- Processus infection
- Tumoral
- Traumatique
- Condition inflammatoire
Muscles oculaires du NC 6
- m. latéral (externe)
- Abduction de l’oeil
Manifestation paralysie du nerf abducens
- Limitation de l’abduction de l’oeil atteint
- Diplopie horizontale (pire côté atteint)
- Compensation en bougeant la tête du côté atteint
Cause paralysie du nerf abducens
- Hypertension intra-cranienne
- Traumatisme
- Causes micro vasculaire (HTA, diabète)
- Anévrisme et néoplasie
Muscles oculaires du NC 4
m. grand oblique
- Intorsion et déplacement vers le bas du globe oculaire
Manifestation paralysie du nerf trochléaire
- Extorsion ecessive
- Élévation de l’oeil
- Diplopie oblique (pire lors du regard vers le bas, surtout côté nasal)
Compensation paralysie du nerf trochléaire
- Inclination de la tête du côté de l’oeil sain
Cause paralysie du nerf trochléaire
- Traumatisme
- Atteinte microvasculaire (HTA, diabète)
- Paralysie congénitale
- Tout processus ischémique, hémorragique, infectieux, ou tumoral
Diplopie horizontales
NC 6
Diplopie oblique
NC 3 et NC 4
Fontions NC 7
- Motrice
- Sensitive
- Parasympathique
- Sensoreille spécialisé ou viscérale
Fonctions motrice principales NC7
- Muscles de l’expression du visage
- Fermeture de l’oeil
Fonctions sensorielles NC7
Petite région près du conduit auditif externe
Fonctions parasympathique NC7
- Glandes lacrimales
- Glandes salivaires à l’exception de la glande parotide
Fonctions sensorielles spécialisées ou viscérale NC7
- Goût du 2/3 antérieur de la langue
Innervation du noyau du nerf facial
Le noyau du NC 7 est divisé en 2 portions:
1) Partie inférieur du visage (bouche et joue)= innervation unilatérale controlatérale
2) Portion supérieur du visage (oeil et front) = innervation bilatérale du cortex
Paralysie du nerf faciale
- Périphérique
- Centrale
Paralysie du nerf faciale périphérique
- Atteinte du motoneurone inférieur
- Paralysie des muscles de l’hémiface
- Paralysie ipsilatérale à la lésion
