Thrombopénie

Question 1

Une infection peut etre une cause de thrombopénie

Answer 1

Vrai

Question 2

Quels sont les 3 meca de thrombopenie periph?

Answer 2

• par destruction
• par consommation
• par sequestration

Question 3

Une des CI du myelogramme est une thrombopenie profonde car risque hemorragique

Answer 3

Faux !!! Pas CI et au contraire examen clé pr dg étio

Question 4

Quels sont les examens necessaires devant la dévouverte d’une thrombopénie?

Answer 4

• controle thrombopenie sur tube citraté
• FS: recheche d’aggregats plaq, blastes, schizocytes, plaquettes anormales
• NFS pr voir autres lignées
• bilan d’hemostase pr recherche de CIVD
• MYELOGRAMME !

Question 5

Quelle est la principale cause toxique de thrombopénie centrale ?

Answer 5

Intox OH aigue

Question 6

Quels sont les 3 types de thrombopénie pouvant accompagner une grossesse?

Answer 6

• thrombopénie gestationnelle idiopathique (TGI)
• PE et HELLP Sd
• PTI

Question 7

Quel est le mécanisme de la thrombopénie par TGI?

Answer 7

Par hémodilution en fin de T2

• pas d’ATCD de thrombopénie av grossesse
• thrombopénie isolée et modérée
• pas de s cli, pas de risque materno-foetal

Question 8

Quel type de thrombopénie donne le HELLP Sd?

Answer 8

Thrombopenie periph par consommation (MAT)

Question 9

Quelles sont les caracteristiques d’un PTI pdt la grossesse ?

Answer 9

• T1
• ATCD av grossesse de thrombopénie
• thrombopénie significative <100G
• sd hemorragique possible

Question 10

Y a t-il des risques chez un foetus de mere avec PTI?

Answer 10

Oui risque de thrombopénie et d’hemorragie chez foetus car passage des Ac anti-plaquette a travers la mb placentaire

Question 11

Quel est le ttt d’un PTI si grossesse?

Answer 11

CTC et Ig IV si thrombopenie pfde, sd hemorr ou avant accouchement

Question 12

Quelle est la cause de thrombopénie constitutionnelle avec micro-plaquette, eczema et deficit immunitaire?

Answer 12

Sd de Wiskott-Aldrich (lié à l’X)

Question 13

Quels signes cliniques témoignent de la gravité du syndrome hémorragique

Answer 13

• age > 75
• saignement dig avevc anémie
• saignement cutané type purpura ecchymotique généralisé
• saignement urinaire: hématurie avec anémie
• saignement du SNC
• saignements muqueux: bulles hémorragiques ou gingivorragies spontanées

Question 14

Quelles sont les EI des Ig polyvalentes?

Answer 14

• intolérance à la perfusion : frissons-hyperthermie, céphalées, N/V, hypo/hyperTA, manifestations allergiques
• anaphylaxie
• insuffisance rénale aigüe
• hémolyses transitoires (A, B, AB)
• réactions cutanées eczéma:formes transitoires
• méningite aseptique
• thrombose artérielle / veineuse (débit de perf° rapide)

Question 15

Quelle est la définition d’un PTI persistant? PTI chronique?

Answer 15

• persistant si 6M à 12M

- chro: >12M

Question 16

Ds un PTI, quel est le seuil nécessaire de Plaquettes pr un détartrage dentaire?

Answer 16

> 20-30G/L

Question 17

Une thrombopénie est fqte qd asplénie

Answer 17

Faux ! Thrombocytose !!