¿Cuales son las funciones de T3 y T4?
- Se requiere para la homeostasis de las celulas
-Influencian la diferenciacion, crecimeinto y metabolismo celular - Se consideran las principales hormonas metabolicas porque afectan a todos los tejidos del organismo
-Regulan la produccion, secrecion y crecimiento celular
-Se regula por un asa de retroalimentacion negativa por accion de T4 y T3
¿cuales son los acoplamientos de los resuidos de iodotirosina?
MIT y DIT
El iodo dietario llega ala circulacion como:
Anion Iodo I-
¿Cual es la enzima formadora de MIT y DIT?
TPO
¿Que es el hipertiroidismo?
Se refiere al aumento en la sistesis y secrecion hormona tiroidea
¿Que es la tirotoxicosis?
Es el sindrome clinico fisiologico y bioquimico cunado los tejidos se exponen a altas concentraciones de hormona tiroidea
¿Cuales son las causas de hipertirodismo?
-Enfermedad de Graves
-Bocio toxico nodular
-De fuente exogena
-Tumores o tejido ectopico
- Gestacional
-Hipertirodismo secundario
-Medicamentos
¿Cuales son los sintomas de hipertirodismo?
-Hiperactividad, irritabilidad
-Intolerancia al calor y sudoracion
-Palpitaciones
-Fatiga, debilidad
-Perdida de peso con incremento apetito
-Diarrea
-Poliuria
-Oligomenorrea, disminucion del libido
¿Cuales son los signos de hipertirodismo?
-Taquicardia, fibrilacion auricular
-Temblor distal
-Piel caliente y sudorosa
-Debilidad muscular y miopatia
-Exoftalmos
-Dermatopatia
-Hipercalciuria
¿Para que nos sirve la clasificacion de NO SPECS?
sirve para estadificar el exoltamos en el hipertirodismo en donde 0 es sin signos y sintomas y 6 es la perdida de ka vista
¿Cuales son las principales formas de tx de hipertirodismo?
- Tx de la causa
- Terapia antitiroidea (farmacos tiamazol, iodo radiactivo, tiroidectomia)
- Disminucion de la sintomatologia(betabloqueadores)
- Inhibicion de la conversion periferica de T4 a T3 Prednisona
¿Cual es la funcion de TIAMAZOL?
Inhiben la sintesis de hormonas tiroideas al bloquear la funcion de la peroxidasa tiroidea (oxidacion y organificacion del I y acoplamineto de las yodotirosinas)
¿Cual es el manejo que se debe de hacer en una tormenta tiroidea?
- Hospitalizacion
- Esteroides dosis altas (dexametasona)
- Dosis maximas de antitiroideos y betabloqueadores
- Iodo inorganicos
¿Como afecta el sistema cardiovascular el hipotirodismo?
-Disminuye la contractilidad cardiaca
-Disminuye gasto cardiaco
-Aumenta resistencias perifericas
-Bradicardia
-Amplitud baja de P y QRS
-Derrame pericardico
-Acelera la aterogenesis
¿Como afecta el sistema gastrointestinal?
- Crecimiento de la lengua
-Vaciamiento gastrico retardado
-Disminucion de motilidad intestinal
-Mala absorcion de vitamina B12
¿Cual es el tx que se debe de dar en un px con hipotirodismo?
Levotiroxina se debe iniciar la dosis con 100mg
