Traitement ulcère

Question 1

Quels sont les facteurs protecteurs contre les ulcères?

Answer 1

Bicarbonate
Irrigation sanguine
Mucus
PGE+PGI

Question 2

Quels sont les facteurs ulcérants?

Answer 2

HCl
Pepsine
AINS
Helicobacter pylori
Tabagisme, alccol, caféine

Question 3

Que sécrète les cellules mucus?

Answer 3

le mucus protecteur

Question 4

Que sécrète les cellules principales?

Answer 4

Le pepsinogène

Question 5

Que séccète les cellules pariéthales?

Answer 5

Les ions H+ et Cl-

Question 6

Quelles sont les 4 classes de récepteurs impliqué dans la sécrétion gastrique?

Answer 6

H2
M3
CCK2 (gastrine)
EP3 (prostaglandines)

Question 7

À quoi sert un antiacide?

Answer 7

C’est une base inorganique utilisé pour diminuer l’acidité du contenu gastrique.

Question 8

Qu’est-ce que de l’acide alginique?

Answer 8

Agent gélifiant qui absorbe l’eau rapidement.

Question 9

Avec quels rxs les antiacides peuvent avoir un interaction?

Answer 9

Quinolones
Tétracyclines

Question 10

Vrai ou faux: les récepteurs histaminiques sont des récepteur métabotropique?

Answer 10

Vrai

Question 11

Ou se situe les récepteurs H2?

Answer 11

Musqueuse gastrique
Muscle cardiaque
Mastocytes
Cerveau

Question 12

Quels sont les effets biologiques du récepteurs H2? (4)

Answer 12

Contrôle la sécrétion gastrique
Augmente la sécrétion bronchique
Cause une relaxation des muscles lisses vasculaires
Tachycardie, effet inotrope et chronotrope positif

Question 13

Quelle est la biosynthèse de l’histamine?

Answer 13

L-histamine transformé en histamine par l’histamine décarboxylase

Question 14

Vrai ou faux: l’histamine est distribué dans tous les tissus et organes à même concentration?

Answer 14

Faux, à concentration différente

Question 15

Ou est-ce que la concentration d’histamine est particulièrement élevé?

Answer 15

Peau
Poumons
TGI

Question 16

Qu’on-t-il fait pour la première tentative de faire un anti-H2?

Answer 16

Ajouté un groupement fonctionnnel pour interagir avec un autre région liante du récepteur afin d’en empêcher le changement de conformation/activation

Question 17

Qu’on-t-il fait en deuxième pour faire un antiH2?

Answer 17

Substituer l’Amine avec un groupement polaires et augmenter la distance avec imidazole

Question 18

Qu’on-t-il fait en troisième pour faire un antiH2?

Answer 18

Modifier le placement de la structure pour qu’il puisse se lié au récepteurs

Question 19

Quelle est la différence entre les groupements thiourée et guanidino?

Answer 19

Thiourée est responsable de la toxicité mais a une meilleur activité et biodisponibilité orale

Question 20

Qu’est-ce que le Tagamet?

Answer 20

le cimétidine

Question 21

Qu’est-ce qu’inhibe le cimetidine?

Answer 21

CYP450

Question 22

Quelles sont les autres produit pharmaceutique antiH2?

Answer 22

Ranitidine
Nizatidine
Famotidine

Question 23

Vrai ou faux: le famotidine est 32x plus actif que le cimetidine?

Answer 23

Vrai

Question 24

Combien de fois plus actif et la ranitidine comparé au cimetidine?

Answer 24

6x

Question 25

Est-ce que la nizatidine est plus active que la cimetidine? Si oui, de cmb?

Answer 25

Oui, 10x

Question 26

Lequel des produits est: 1) un cycle imidazole? 2) un cycle thiazole? 3) un cycle furane?

Answer 26

1)cimetidine 2) nizatidine + famotidine 3)ranitidine

Question 27

En gros, que doit contenir un bon antiH2?

Answer 27

- Un cycle aromatique à 5 atomes bisubstitué - Un des subsituant doit être petit et basique - L'autre substituant doit être une chaine e 4 atomes préférablement avec un S

Question 28

Vrai ou faux: les antiH2 sont éliminé sous forme changé?

Answer 28

Faux, sous forme inchangé

Question 29

Est-ce que tous les antiH2 sont inhibiteur des CYP450?

Answer 29

Non seulement la cimetidine

Question 30

Vrai ou faux: le métabolisme est majoritairement rénal de antiH2?

Answer 30

VraiQ

Question 31

Quel est le premier IPP découvert?

Answer 31

Timoprazole

Question 32

Quels sont les objectifs de l'Ajout de groupement substituants des IPP?

Answer 32

Éliminer les EI Augmenter la stabilité au pH physiologique Augemnter l'activité

Question 33

Finalement qu'est-ce qu'on a changé des IPP?

Answer 33

Substitution du benzimidazole ou de la pyridine pour enlever EI thyroide Subsituant éther pur augmetner la stabilité en augmentant le Pka

Question 34

Vrai ou faux: les azoles sont des prodrogues?

Answer 34

Vrai

Question 35

Quel est le mécanisme d'Action des IPP?

Answer 35

Le médicament diffuse dans les cellules pariétales Il se concentre dans les canalicules acides Il est protoné (piégé car devient chargé)

Question 36

Quelles sont les spécifité d'action des IPP?

Answer 36

Distribution sélective des pompe à protons Doit être en milieu acideQ

Question 37

Quels sont les différents IPP?

Answer 37

Oméprazole Esoméprazole Lansoprazole Dexlansoprazole Pantoprazole Rabéprazole

Question 38

Vrai ou faux: les IPP sont similaires au point de vue pharmacologique mais pas pharmacocinétique?

Answer 38

Faux, ils sont tous similaires partout

Question 39

Comment est-ce qu'il prévient la dégradation de la forme orale dans l'estomac?

Answer 39

Fomulaiton gastro-résistante

Question 40

Comment sont éliminé les IPP?

Answer 40

Par biotransformation hépathique : CYP2A3 et CYP2C19

Question 41

Vrai ou faux: l'esoméprazole est biotransformé polus vite que l'oméprazole?

Answer 41

Faux plus lentementE

Question 42

Dans un 1vs1 entre les antiH2 et les IPP, qui gagne?

Answer 42

IPP

Question 43

Quels sont les effet de la PGE2?

Answer 43

Effet cytoprotecteur en stimulant la sécrétion de bicarbonate et la circulation sanguine

Question 44

Qu'est-ce que le misoprostole?

Answer 44

Un analogue synthétique de la PGE1