Les anticorps anti-A et anti-B naturels sont de quelle nature
IgM : ne traversent pas la barrière placentaire
Quels sont les 2 gènes du système Rh
- locus rhD
- locus RhCE
Ce sont des locus voisins sur le chromosome 1 qui se transmettent en bloc (halotype)
Comment nomme-t-on les gens qui ont un rhD actif
Rh positifs, c’est-à-dire qu’ils produisent l’antigène D
Y a t’il des anticorps Rh naturels
Non, ils peuvent seulement être acquise
Quand peut-on transfuser du sang autologue
- lorsqu’on anticipe une chirurgie élective
Avantages sang autologue
- moins de risque d’exposition à des agents infectieux nouveaux ou inconnus
- conservation du sang allogène pour d’autres
- Diminue l’exposition au sang allogène
- Réduit :
>Infections virales transmissibles
>Hémolyse allo-immune
>Réaction allergique
>Immunisation à des Ac étrangers
>Réaction du greffons-contre l’hôte
Désavantage sang autologue
- prévoir la perte de sang
-N’élimine pas
>Septicémie par la contamination bactérienne de l’unité de sang
>Réaction transfusionnelle non hémolytique
>Erreur labo
>Surcharge circulatoire - Probabilité accrue de recevoir du sang durant la période postopératoire
- Coût plus élevé
- Nécessite parfois de modifier le calendrier des interventions chirurgicales
Quelles sont les techniques de recherche de compatbilité du sang allogène
- épreuve de groupage
- recherche d’anticorps
- épreuve de croisement
Quelles sont les 3 composantes d’un don de sang
- Culot érythrocytaire
- Concentré plaquettaire
- Plasma
Quelles sont les alternatives à la transfusion sanguin
- supplément si carence de certains nutriment
- EPO si insuffisants rénaux
- Chx : hémodilution ou appareils récupérateurs
Indication de transfuser un patient
Besoin impératif d’augmenter rapidement sa capacité d’oxygénation tissulaire
Indice de besoins transfusionnels lors d’une hémorragie
- perte rapide >30-40% du vol
- Hb <60
- Signes d’hypoxie tissulaire
- Hypotension non corrigée par la seule restauration du volume sanguin par cristalloïdes
Assiste t’on souvent à des effets secondaires d’une transfusion sanguine
Entre 5-10% des transfusion
** Important de bien informer le patient de ces risques avant de transfuser
