Trauma de tórax

Question 1

Qué es la zona de Murdock y Sawers ?

Answer 1

Area peligrosa lesión ahi es muy letal

Entre claviculas, linea media clavicular y reborde costal inferior

Question 2

Cuáles son las lesiones en tórax potencialmente letales que deben ser resueltas en la revisón primaria ?

Answer 2

• Neumotorax a tensión
• Neumotorax abierto
• Torax inestable
• Hemotórax masivo
• Tamponamiento pericárdico

Question 3

Cuál es el triángulo de seguridad para colocación de sonda endopleural ?

Answer 3

Entre

• borde anterior del dorsal ancho
• borde lateral del pectoral mayor
• Linea mamilar: 5 EIC

Question 4

Tratamiento del neumotórax a tensión

Answer 4

Punción con aguja en 2 EIC a la altura de la línea axilar media → colocar sonda endopleural

Question 5

Qué es un neumotórax abierto ?

= herida aspirante de tórax

Answer 5

Neumotórax en el que aire entra por una lesión penetrante de la pared torácica

Question 6

Tratamiento de un neumotórax abierto

Answer 6

Primero cerrar defecto en la pared con aposito fijo en 3 puntos
Definitivo colocación de sonda endopleural

Question 7

Tratamiento de un tórax inestable

Answer 7

• Control del dolor
• Asegurar vía aérea
• Valoración quirúrgica: ocupa fijación

Question 8

Cuándo se concidera un hemotórax masivo ?

Answer 8

• Más de 1500 ml de sangre en espacio pleural
• Pérdida de sangre 200 ml/h en lapso de 2 - 4 horas

Question 9

Tratamieto de hemotórax masivo

Answer 9

Colocar sonda de pleurostomía

Question 10

Cuál es la triada de Beck para tamponamiento pericárdico ?

Answer 10

• Ingurgitación yugular
• Hipotensión
• Ruidos cardiacos disminuidos

Question 11

Qué es el signo de Kussmaul ?

Answer 11

Aumento de la presión venosa durante la inspiración en ventilación espontánea

Question 12

Cómo confirmas el diagnóstico de tamponamiento pericárdico ?

Answer 12

USG FAST

Question 13

Tratamiento del taponamiento pericárdico

Answer 13

Temporal pericardiocentesis
Definitiva ventana pericárdia por toracotomia

Question 14

Qué estudio permite visualizar una contusión pulmonar ?

Answer 14

TC

Question 15

Lesiones del tórax que ameritan tratamiento quirúrgico

Answer 15

• Lesion traqueobronquial
• Ruptura traumática del diafragma
• Ruptura traumática de aorta