CAUDA EQUINA SYNDROME
Saddle Area
dermatom L2-Sacrum (S1-S6)
jadi kalo di soal udh blg mis S4-S5 udah pasti Cauda Equina bukan Conus Medullaris (L1-L2)
TALAKS CONUS MEDULLARIS dan CAUDA EQUINA
tx igd:
1. ABCDE
2. Analgetik kuat: Tramadol, Morfin sulfat
3. Kortikosteroid
Dx tegak <8 jam :
<=3jam: 23jam
4-8jam: 47 jam
MP 30 mg/kgBB bolus IV 15 menit. tgu 45 mebit
lanjut MP 5,4 mg/kgbb/jam 23 jam
Dx tegak >8jam :
GABOLEH STEROID
Gangguan Somatisasi vs Nyeri Somatoform
Somatisasi: banyaakk gejala ga cuman nyeri (dada panas, mual, nyeri sendi, tangan kesemutan,dll)
Nyeri Somatoform: cuman nyeri aja
TULI CAMPURAN
teliti!! Kalo SNHL lateralisasi ditelinga sehat (berlawanan), kalo CHL lateralisasi di sakit. jadi kalau di soal bilang memendek tapi lat di sakit, curiga CAMPURAN
ABSES PREAURIKULA
SEBELUM DAUN TELINGA, BAGIAN DALAM DEPAN.
Di awali ada Fistula Preaurikula Kongenital.
et: Staph. aureus, Strep. viridans
PP: eksisi biopsi
Tx: Insisi drainase abses, Eksisi dari sinus preaurikula, AB
BRACHIAL CLEFT CYST
Rx ISPA, Padat, (-) Nyeri
Remaja, Anterior SCM
Menelan -> tidak gerak
patofis: Obliterasi kista brakialis tidak sempurna
KISTA DUKTUS TIROGLOSSUS
TENGAH LEHER.
Midline dekat tulang Hyoid.
Kegagalan obliterasi.
Begerak saat Menelan.
CONGENITAL MUSCULAR TORTIKOLIS
Torti = Torte (kura2) = Leher pendek. SCM memendek -> kepala miring ke sisi sakit
✅ Edema + Wajah Asimetri
etio: trauma ec sungsang
HIGROMA KISTIK
Malformasi limfatik kongenital
✅Lunak + Translusen
✅Posterior Leher membesar
cair transparan
KERATITIS FUNGAL
Feathery finger-like extensions, Lesi satelit
CAMPho - ANa
1. Natamycin 5% 1 tetes/2 jam - Aspergilus (NA5)
2. Amphotericin B 1,5% 1 tetes/jam - Candida (A1,5)
tapi kembali lagi, lihat dosis!
EPIKANTUS
Tipe: SuParTI)
1. Supersiliaris (dari alis dan ikut ke bawah kantung lakrimalis)
2. Palpebralis (2 kelopak! atas bawah)
3. Tarsalis (kelp mata ATAS)
4. Inversus (kelp mata BAWAH)
IMPETIGO KRUSTOSA
Bercak kuning madu di bawah hidung dan mulut.
Makula papul eritema dgn Honey-colored crust.
MuNaNeBas
2 - 2 - 0.5 - 5
salep oles 3x/hari 7hari
Kondiloma Akuminata
PP: Asam asetat 5% (acetowhite test +) lesi jadi putih
HAMIL: Tutul TCA 90%
Demam Post Partum
ENDOMETRITIS
TFU setinggi umbilicus, NT (+)
Melahirkan di dukun
Portio tertutup dan Lochia Busuk. Leukositosis.
PPROM
KPD <37 minggu
KARDIOMIOPATI
khas
DILATASI: HF Kronis, Dispnea, Edema ~> alkohol, infeksi virus, postpartum
HIPERTROFI: Sudden collaps (mendadak) saat aktivitas ~> sinkop atlet muda, rpk sudden chest death
RESTRIKTIF: RHF (edema&hepatomegali) e.c. Amiloidosis & Hemokromatosis
VES / PVC
EKG: ga didahului gel P
Discordance =
ST dep + T inversi di lead dominan R
ST elev + T tall di lead dominan S
Tx:
1. Betablocker/CCB
2. Propafenone (EF Vkiri N)
3. Amiodarone (EF Vkiri turun)
Followup: Holter monitoring + Echo 3-12 bln stlh intervensi
TAKUTSUBO
Nyeri dada seperti Infark. Wanita menopause
Kardiomiopati takutsubo: stres emosional berat ~> disfungsi ventrikel kiri reversibel
KOMPLIKASI BERBAHAYA DVT
Emboli Paru
kalo Limb Ischemia itu komp Arteri (PAD)
SNOWSTORM di Xray
Lesi Aktif TB Paru
SCHWARTE
Lesi INAKTIF TB Paru
ERBS vs KLUMPKEE
Erbs: C5-C6
UBP. Add-I
Refleks Genggam ✅✅
Police tip (pegang tip kan perlu genggam)
Bayi ditarik kepalanya
Klumpkee: C8-T1
LBP. Abd-E
Claw hand
Bayi ditarik tangannya, Gantungan di pohon
VIRCHOW’s TRIAD
HES
EMBOLI PARU
EKG: S1Q3T3
X-Ray:
PaHa WeCe FleKuk
Palla Sign
Hampton Hump
Westermark
Chang sign
Fleischnee
Knuckle