Definir uveíte anterior e quais estruturas acometidas (2)
inflamação do trato uveal anterior ➜ íris e corpo ciliar
Irite (inflamação da íris) e iridociclite (quando o corpo ciliar adjacente também está inflamado)
Estrutura acometida na uveíte intermediária
Comprometimento do humor vítreo sem comprometer a corioretina
Uveíte posterior
Acomete (2)
Acomete retina e coroide
Os termos usados para descrever formas de uveíte posteriores ao cristalino incluem vitrite, retinite, coroidite, coriorretinite e retinocoroidite
Panuveíte
inflamação da câmara anterior, humor vítreo, retina e coroide
Causas + comuns de panuveite (3)
- idiopatica
- sarcoidose
- doença de Behçet
Quais os 4 grandes grupos de doenças que podem causar uveítes?
- Infecções
- Doenças imunomediadas
- Doenças do olho
- Síndrome mascarada – linfoma, leucemia ou degeneração retiniana
Principais causas INFECCIOSAS de uveíte (8)
- leptospirose
- sifilis
- tuberculose
- citomegalovirus
- herpes simplex
- herpes zoster
- candidíase
- toxoplasmose
Principais causas INFLAMATÓRIAS da uveíte (8)
- Síndrome de Behçet
- Doença de Crohn
- Reação medicamentosa ou de hipersensibilidade
- Esclerose Múltipla
- Artrite reativa
- síndrome de Sjögren
- LES
- Colite ulcerosa
Clínica - uveíte ANTERIOR
- dor
- vermelhidão
- pupila contraída
- grau de perda visual variável
- ## presença de leucócitos na câmara anterior do olho no exame de lâmpada de fenda é característica de uveíte anterior, mas é inespecífica
Clínica - uveíte INTERMEDIÁRIA
Clínica - uveíte POSTERIOR
complicações da uveíte (6)
- Banda ceratopatia (deposição de cálcio no epitélio da córnea).
- Sinéquia posterior (adesão da íris ao cristalino que se encontra posteriormente a ela).
- Catarata (resultante de inflamação em alguns pacientes ou tratamento com glicocorticoides em outros).
- Hipertensão intraocular (HO) e glaucoma.
- Edema macular cistóide (acúmulo de líquido na área da visão central). A tomografia de coerência óptica é frequentemente usada para detectar edema macular cistóide.
Gestão clínica da uveíte
Quando deve ser encaminhada ao oftalmologista (4)
RSVP
- vermelhidão
- sensibilidade a luz
- alteração da visão
- dor
Diagnóstico diferencial (3)
- olho vermelho
- células na câmara anterior
- moscas volantes
Como fazer o diagnóstico
anamnese e exame físico bem feitos
Quais testes laboratoriais são recomendados? (5)
- RC de tórax
- VDRL
- toxoplasmose IGG e IgM
- HIV
- PPD
