La falsa sensación de movimiento se da por
Alteración central o periférica
Alteracion central dará una falla en la
Integración de información vestibular, visual y propioceptiva
Que tipo de nistagmo da una alteración central
Nistagmo vertical
Ataxia, diplopia y parestesias
Alteracion periférico da alteración de
La anatomia del laberinto y del nervio V
Que tipo de nistagmo da una alteración periférica
Nistagmo horizontal, unidireccional y fatigable
Causas de una alteración central
Infecciones (cerebritis, encefalitis, abscesos), traumatismos, tumores del SNC, malformaciones de Chiari, desmielinizante y epilepsia
Causas de una alteración periférica
Posisional paroxistico, enfermedad de menier, fenitoina, hipoacusia súbita con vértigo, lesiones del nervio craneal, patologías oculares y cervicales
Presentación clinica de una alteración central
Nistagmo vertical, no hay tiempo de latencia entre maniobra y vertigo. Dura mas de 1 min y ojos se mueven en contra reloj
Dx para vértigo
HC, APP, EF e imagen
Que piensas durante la HC cuando el px es mayor de edad y joven
Px mayores: degeneración sensorial multiple
Jóvenes: EM, neuritis vestibular
Que se checa durante la EF en vertigo
Gold standard durante la EF de vertigo
Dix-hallpike
Tx vertigo
Dieta baja en sal, ejercicios de rehabilitación vestibular, epley
Sedantes vestibulares, ortropramida, antihistamínico, calcio antagonistas
En circunstancias normales la act vestivular es igual
De un lado que de otro
Nistagmo que se inhibe con la fijación
Periférico
Características del nistagmo periférico
Latencia de 3-10 seg, agotable, mayor intensidad y mucha act autonómica
Característica del nistagmo central
El px aúnque fije la mirada esta el nistagmo, no cambia con los lentes de frenzel