Virus

Question 1

RNA inficerer kun folk der allerede er inficeret med HBV Symptomer: forværring af kronisk HBV.

Answer 1

Hepatitis D-virus (HDV)

Question 2

DNA - dobbeltstrenget - Kappe - Poxvirus bruges som koppevirus

Answer 2

vacciniavirus

Question 3

RNA - Enkeltstrenget - positiv - ikke segmenteret - ingenkappe picornavirus fækooral smitte replicere sig i lever Symptomer: icterus, træthed, diarre, feber og akut leveratrofi. ikke kronisk Diagnose: IgM-anti-HAV betyder akut infektion IgG antistoffer persistere. Profylakse: vaccine, post-eksposure: antistoffer

Answer 3

Hepatitis A virus (HAV)

Question 4

DNA - Dobbeltstrenget - Ingen kappe - papoviridae ligger latent. Symptomer: ved primær infektion: vides ikke. reaktiveres kun ved svær immundefekt. JC-virus: giver progressiv multifokal leukoencephalopati; demyelinisering i hjernen: dødelig. JC-virus associeres til hæmorrhagisk cystitis hos immunsuprimerede. Diagnose: PCR

Answer 4

Polyomavirus

Question 5

RNA - Enkeltstrenget - Positiv/Negativ - segmenteret - Kappe Arenavirus systemisk infektion symptomer: feber, pneumoni, leverpåvirkning, exanthem, neurologisk symptomer (døvhed) Behandling: Ribavirin?

Answer 5

Lassafeber

Question 6

RNA - Enkelstrenget - Negativ - Ikke semgenteret - Kappe paramyxovirus Mæslinger den cellulære receptor er CD46 og moesin. Danner intranukleære inklusionslegemer. Angriber initialt luftvejsepithel og spredes herefter til blodet. Symptomer: Inkubationsfasen: ingen Katarrhalske stadie: gradvis feber, hoste, conjunctivitis, kopliske pletter. Exanthematøse stadie: udslæt starter i ansigt, breder sig til torso og ekstremiteter. ofte en interstitiel pneumoni undervejs. kan give encephalitis. Diagnose: virus kan isoleres fra sekret. IgM og IgG kan påvises nogle dage efter udslættet. Behandling: A-vitamin Profylakse: MFR vaccine.

Answer 6

Morbillivirus (MV)

Question 7

RNA - Enkeltstrenget - positiv - ikke segmenteret - Kappe - Flaviviridae smitte fra myg symptomer: influenza-lignende symptomer med høj feber, muskelsmerter, udslæt på truncus. hæmorrhagisk denguefeber: trombocytopeni, hæmokoncentrering, blødninger, shock. Behandling: symptomatisk: giver reduceret dødelighed.

Answer 7

Dengue virus

Question 8

DNA - Enkeltstrenget - Ingen kappe - Parvovirus Særligt i knoglemarv Symptomer: ved primær infektion: feber og muskelsmerter. Erythema infektiosa (lussingesyge) hos immunsupprimerede: anlmi, transient aplastisk krise. gravide: kan medføre abort: muligvis: ledgener diagnose: IgM og IgG.

Answer 8

Humant Parvovirus B19

Question 9

DNA - Dobbeltstrenget - Ingen kappe repliceres i luftvejs- og tarmepithel. kan også ligge latent hos ofte hosbørn. Symptomer: tonsilitis, pharyngitis, pneumonier, gastroenteritis. hos nyfødte kan ses “generaliseret adenoviral sygdom” som er leverpåvirkning og ofte død. pneumoni og hepatitis hos immunsupprimerede. Diagnose: ELISA og PCR

Answer 9

Adenovirus

Question 10

RNA - Enkeltstrenget - positiv - ikke segmenteret - ingenkappe Caliciviridae efterlader ikke nødvendigvis blivende immunitet Symptomer: som de andre hepatitis men meget mere alvorligt. forløb i gravide med 20% mortalitet. Diagnose: IgG mod HEV og påvisning af HEV i fæces ved PCR. Behandling: symptomatisk

Answer 10

Hepatitis E-virus (HEV)

Question 11

RNA - Enkeltstrenget - positiv - ikke segmenteret - ingenkappe picornavirus Omfatter: polio, coxsackie A og echovirus sympt: ofte uspecifik febril sygdom hand-foot-mouth sygdom med papler myositis - myolitia i intercostalmuskulatur. myocarditis, pericarditis, meningitis, encephalitis, myalitita. polymyelitita kan give blivende pareser. hos nyfødte kan ses et sepsislignende billede. Diagnose: inokuleres i mus som bliver lamme ved positiv. PCR. behandling: ingen profylakse: poliovaccine. inaktiveret virus.

Answer 11

Enterovirus

Question 12

DNA - dobbeltstrenget - Kappe - Poxvirus angriber får primært. Symptomer: granulomatøse læsioner på huden.

Answer 12

tomegalovirus

Question 13

DNA - Dobbeltstrenget - Kappe Herpesgruppen - Alfa Symptomer: ved primær infektion med HSV-1: sår i mundhule, feber, ulcerationer, ligger herefter latent i sensoriske ganglier - recidivere som herpes labialis (forkølelsessår) Genital infektion: - primær infektion ofte symptomgivende. recidivere ikke nødvendigvis. ligger latent i sacralganglier. Herpes neonatarium: Høj mortalitet, infektion af mange organer. Herpes encephalitis: høj mortalitet. HSV-meningitis: ofte HSV-2 diagnose: PCR, Antistoffer. Behandling: Aciclovir.

Answer 13

Herpes simplexvirus (HSV1 og HSV2)

Question 14

DNA - Dobbeltstrenget - Kappe Herpesgruppen - Beta Muligvis mange der er bærere. evt. reaktivering sammen med CMV eller EBV hos immunsupprimerede.

Answer 14

Humant herpesvirus 7 (HHV-7)

Question 15

RNA - Enkelstrenget - Negativ - Ikke semgenteret - Kappe Filovirus symptomer: først influenzalignende. herefter multiorgansvigt, hæmorrhagisk diatese. Behandling: ingen Profylakse: isolation

Answer 15

Marburg virus og Ebola virus

Question 16

DNA - Dobbeltstrenget - Kappe Herpesgruppen - Beta symptomer: hos små børn ved primær infektion: få dages feber og exanthem. voksne: mononukleoselignende. Diagnose: Måling af IgM og IgG

Answer 16

Humant herpesvirus 6 (HHV-6)

Question 17

RNA - Enkeltstrenget - positiv - ikke segmenteret - ingenkappe picornavirus forkølelse

Answer 17

Rhinovirus

Question 18

DNA - Partiel dobbeltstrenget - Kappe - Hepadnaviridae virus opholder sig i cellekernen hvor det transkriberes til RNA af værtscellen. Virus-RNA afsnappes i kapsider og revers-transkriberes til DNA. Symptomer: evt. ingen. ektrahepatiske manifestationer er hyppige (exanthem, artralgier). Immunkompetente voksne udvikler sjældent kronisk hepatitis B. immunsuprimerede og spædbørn gør ofte. kan derved udvikles til levercirrhose og øge risikoen for hepatocellulært karcinom,. Diagnose: først kan HBsAg påvises og IgM mod HBcAg. Lidt senere anti-HBs hvilket betyder immunitet. HBeAg er tegn på kronisk infektion. Behandling: Lamivudin(RT-hæmmer) men resistens forekommer. Aciclovir og Famciclovir også effektive. Profylakse: Blodscreening og Vaccine.

Answer 18

Hepatitis B-virus

Question 19

RNA - Enkeltstrenget - positiv - ikke segmenteret - Kappe - Flaviviridae smitte fra myg transporteres rundt med trækfugle symptomer: encephalitis Diagnose: antistof Behandling: ingen Profylakse: ingen

Answer 19

West-nile-virus

Question 20

RNA - Enkelstrenget - Negativ - Ikke semgenteret - Kappe paramyxovirus F-protein på overfladen og NH eller G-protein henholdsvis PIV og RSV. Symptomer: øvre og nedre luftvejsinfektioner. RSV hyppigt nedre luftvejsinfektioner hos børn. PIV kan give gøende hoste. Behandling: Ribavirin?

Answer 20

Parainfluenzavirus og Respiratorisk Syncytial virus (RSV)

Question 21

DNA - dobbeltstrenget - Kappe - Poxvirus Symptomer: som VZV (skoldkopper) kun i vest og centralafrika koppevaccine virker også mod denne

Answer 21

Abepoxvirus

Question 22

RNA - dobbeltstrenget - segmenteret - Kappe Reoviridae rammer ofte spædbørn i u-lande betydelig børnedødelighed. Symptomer: gastroenteritis, opkastninger, diarre, dehydrering, feber. Diagnose: rotavirus-antigen i fæces. Behandling: symptomatisk

Answer 22

Rotavirus

Question 23

RNA - Enkelstrenget - Negativ - Segmenteret - Kappe Orthomyxovirus Neuraminidase (N-antigen) og Hæmaglitinin (H-antigen) er kappeproteiner og er primært ansvarlige for ændrende karakter. angiver type. Symptomer: feber, kulderystelser, muskelsmerter, hoste, pneumoni. kan være dødelig hos svækkede patienter. Diagnose: A og B ved ELISA behandling: Antamidin, rimantidin mod A. Profylakse: Inaktiveret vaccine mod A og B.

Answer 23

Influenzavirus A, B og C

Question 24

DNA - Dobbeltstrenget - Kappe Herpesgruppen - gamma Giver Karposis Sarkom inficere ikke normale hos HIV patienter.

Answer 24

Humant herpesvirus 8 (HHV-8)

Question 25

DNA - Dobbeltstrenget - Kappe Herpesgruppen - Alfa Symptomer: ved primær infektion ses varicella (skoldkopper) med feber exanthem. kan have et alvorligere forløb med pnaumoni og DIC. ligger latent i de sensoriske ganglier. Recidiv ses som herpes-zoster (helvedes-ild). Diagnose: stilles ofte på klinisk billede. ellers PCR. Behandling: aciclovir. (immunsuprimeret) Profylakse: oprenset VZV antistof til nyfødte børn med inficeret mor.

Answer 25

Varicella-zostervirus (VZV)

Question 26

RNA - enkeltstrengen - Positiv - retroviridae HIV-1 og 2(vestafrika(mere benign)) giver AIDS overfladeprotein gp120 binder til CD4-receptor, virusmembran smelter sammen med celle. RNA til DNA (revers transkriptase) som integreres i cellens genom (integrase) og der produceres virale proteiner. ligger latent i kernen 8-10 år. Symptomer: ved primær infektion: influenza-lignende symptomer, feber. aftager efter få uger. herefter ofte ingen symptomer i år. (evt. lymfeknudesvulst) senere udvikles AIDS, med en række definerede oportunistiske sygdomme: candida oesophagitis, PCP, kryptokokkose, TB, CMV retinitis og colitis Kaposis Sarkom, HIV-wasting. Herpesudbrud og pneumokokpneumonier er normale. Diagnose: påvisning af mindst 2 antistoffer m,od HIV ved ELISA (op til 3 måneder efter infektion før resultat). PCR-påvisning af HIV-RNA i plasma bruges sammen med CD4-tallet til at monitorerer sygdommen. Behandling: mange muligheder: forslag: 2 nukleosid/nukleotid-analoger (RT-hæmmere) sammen med Efavirens (non-nukleotid-RT-hæmmer) eller Boosted proteasehæmmer. Abacavir + lamivudin 100 mg 1x dgl og Efavirenz 600 mg 1x dgl eller Ritonavir 600/100 mg 2x dgl. Profylakse: sikker sex uddeling af kanyler til misbrugere.

Answer 26

Human Immonudefekt VirusHIV

Question 27

DNA - Dobbeltstrenget - Kappe Herpesgruppen - Beta Smitte fra mor til barn eller seksuelt. Symptomer: Medfødt infektion: lav fødselsvægt, hepatitis, trombocytopeni, pneumoni, mikroencephali, høredefekt. Voksne: ofte ingen symptomer, ellers CMV-mononukleose. Rammer immunsuprimerede hårdere. Diagnose: IgM eller IgG. CMV-DNA. Behandling: Ganciclovir, Foscarnet. Preofylakse: ganciclovir ved organtransplantation.

Answer 27

cytomegalovirus (CMV)

Question 28

RNA - Enkeltstrenget - positiv - ikke segmenteret - Kappe - Flaviviridae smitte fra myg Symptomer: influenzalignende symptomer i 3-4 døgn. herefter enten bedring eller lever-, nyreinsufficiens og hæmoragisk diatese. Diagnose: antistof Behandling: ingen Profylakse: effektiv vaccine findes.

Answer 28

Gul feber-virus

Question 29

RNA - Enkeltstrenget - Positiv/Negativ - segmenteret - Kappe Bunyavirus overføres med urin eller fæces fra gnavere Symptomer: hæmorrhagisk feber, nyreinsufficiens - denne er dialysekrævende, men reversibel. Diagnose: antistoffer

Answer 29

Hantavirus

Question 30

DNA - Dobbeltstrenget - Ingen kappe - papoviridae Inficere pladeepithel inaktivere p53. Symptomer: benign eller malign transformationi cellerne afhængig af hvilken type HPV. vorter, condylomer, papillomer. Cervix-cancer. Diagnose: PCR Behandling: Fjernelse af vorter. Profylakse: vaccine

Answer 30

Papillomavirus (HPV)

Question 31

RNA - Enkeltstrenget - positiv - ikke segmenteret - Kappe - Togaviridae Røde hunde Symptomer: udslæt, lymfadenopati, feber, værre symptomer hos voksne. gravide: føtale misdannelser Diagnose: IgM og IgG ved ELISA Behandling: ingen Profylakse: levende svækket vaccine (MFR)

Answer 31

Rubellavirus

Question 32

RNA - Enkelstrenget - Negativ - Ikke semgenteret - Kappe Rhabdovirus Rabies hyppigst smitte fra inficerede hunde. symptomer: inficere de sensoriske nerver og transporteres til CNS. giver he anledning til encephalittis eller meningitis. evt. feber smerter og parestesier ved bidstedet. 80% får hallucinationer. 20% får tiltagende slap parese. ender i coma og død. Diagnose: viruspartikler i HÅR. antistoffer i serum. Berhandling: immunoglobulin og posteksposure vacciner. Profylakse: vaccine

Answer 32

Lyssavirus

Question 33

DNA - dobbeltstrenget - Kappe - Poxvirus Symptomer: multiple vandklare papler på huden. Diagnose: mikroskopi.

Answer 33

molluscum contagiosum

Question 34

RNA - enkeltstrengen - Positiv - retroviridae HTLV-1 og -2 symptomer: HTLV-1: T-celleleukæmi Diagnose: antistoffer ved Elisa. Behandling: kemoterapi med cytostatika.

Answer 34

Human Lymfotropt Virus (HTLV9

Question 35

RNA - Enkeltstrenget - positiv - ikke segmenteret - Kappe - Flaviviridae smitter fra flåter symptomer: encephalittis diagnose: antistof Behandling: ingen Profylakse: potent vaccine findes.

Answer 35

Tickborn encephalitis virus (TBE)

Question 36

DNA - dobbeltstrenget - Kappe - Poxvirus cowpox Symp. evt lokale hudinfektioner.

Answer 36

kokoppevirus

Question 37

RNA - Enkeltstrenget - positiv - ikke segmenteret - ingenkappe picornavirus kan forsage menigitis

Answer 37

Echo-like-virus

Question 38

RNA - Enkelstrenget - Negativ - Ikke semgenteret - Kappe Paramyxovirus Fåresyge Symptomer: evt. ingen. ellers hævelse af Gl. Parotis, feber , CNS involvering forekommer. Pancreatitis. Diagnose: kan dyrkes, men oftest bruges påvisning af IgM-antistoffer eller det klliniske billede alene. Behandling: ingen Profylakse:MFR.

Answer 38

Parotitisvirus (PV)

Question 39

DNA - Dobbeltstrenget - Kappe Herpesgruppen - Gamma inficere lymfocytter og spytkirtelceller. Symptomer: typisk ingen ved primærinfektion i første leveår. ved senere primærinfektion: Mononukleose: feber, tonsilopharyngitiis, lymfadenopati, påvirket almentilstand, ofte hepatosplenomegali. Diagnose: påvisning af heterofile antistoffer er hurtig. IgM ved primærinfektion. Efter måneder: påvisning af antistoffer mod EBV-nukleært antigen. Behandling: Aciclovir i teorien men ikke i virkeligheden.

Answer 39

Epstein-Barr-virus (EBV)

Question 40

RNA - Enkeltstrenget - positiv - ikke segmenteret - Kappe - Flaviviridae smitter fra myg grise og fugle er resevoir. symptomer: hos under 1% da encephalitis med høj mortalitet. diagnose: IgM og IgG Behandling: Ingen Profylakse: ingen

Answer 40

Japansk encephalitis

Question 41

RNA - Enkeltstrenget - Positiv/Negativ - segmenteret - Kappe Arenavirus kommer fra mus Symptomer: aseptisk meningitis

Answer 41

Lymfocytær choriomenengitisvirus LCM

Question 42

RNA - Enkeltstrenget - positiv - ikke segmenteret - Kappe - Flaviviridae smitter ved parenteral inokulation symptomer: en akut og kronisk hepatitis. 50% udvikler levercirrhose. associeret med hepatocellulært karcinom Diagnose: antistoffer mod HCV. PCR behandling: interferon og ribavirin.

Answer 42

Hepatitis C virus (HCV)

Question 43

DNA - dobbeltstrenget - Kappe - Poxvirus Smallpox Symptomer: vesikler og pustler på hud og slimhinder, systemisk viræmi død. Erklæret udryddet

Answer 43

Variolavirus