2B3 - Immunologie > Week 4 > Flashcards

Week 4 Flashcards

(63 cards)

Study These Flashcards
1
Q

Welk acroniem wordt gebruikt om reizigersziekte te bespreken?

A

LARISA

L: locatie (van reis)
A: activiteit (op reis gedaan)
R: reiziger (specifieke kenmerken van persoon)
I: incubatietijd
S: syndroom
A: aanvullend onderzoek

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Wat is de incidentie van malaria in Nederland?

A

Incidentie NL: 200/300 per jaar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Wat is de incubatietijd van malaria?

A

incubatietijd malaria: 1 week

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Wat is de vector van malaria?

A

muggen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hoe gaat de levensloop van malaria?

A

mug injecteert speeksel tijdens zuigen bloed –> malaria in speeksel van mug –> in huid persoon –> sporozites in huid –> via bloed naar lever –> hepatocyten binnen dringen –> delen malaria in hepatocyt –> merozoiten uit hepatocyt naar bloedbaan –> erytrocyten binnen dringen –> in erytrocyt repliceren –> erytrocyten kapot + eiwitten vrijkomen –> nieuwe merozoiten vrij –> nieuwe erytrocyt infectie –> opgezogen door mug

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hoe wordt een met malaria geïnfecteerde erytrocyt genoemd

A

gematocyten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hoe komt het dat er koorts ontstaat bij malaria?

A

tijdens openscheuren erytrocyten komen eiwitten vrij –> veroorzaken koorts

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

welke koorts patroon past bij infectie van malaria met:
- p. ovale/p. vivax
- p. falciparum

A
  • p. ovale/p. vivax: koortspieken –> replicatie gaat synchroon
  • p. falciparum: verschillende vormen –> replicatie niet synchroon
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

welk klinische beeld geeft malaria?

A
  • koorts
  • hoofdpijn
  • spierpijn
  • malaise
  • veranderd bewustzijn
  • buikpijn
  • misselijkheid
  • braken
  • diarree
  • icterus
  • hepatosplenomegalie: al in 1e dag
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Welke ernstige klinische verschijnselen kunnen voorkomen bij malaria?

A
  • shock
  • cerebrale malaria
  • nierinsufficientie
  • ernstige anemie
  • acidose
  • hyperglyermie
  • leverfalen
  • hartfalen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Waarom is malaria tropica (veroorzaakt door infectie met p. falciparum) ernstiger dan andere van malaria?

A
  1. zorgt voor invasie van erytrocyten:
    - P. falciparum: gebruikt eiwitfactoren op alle erytrocyten aanwezig –> alle erytrocyten infecteren –> geen natuurlijke begrenzing
    - P. vivax/p. ovale: gebruikt eiwitfactoren die alleen op jonge ery’s aanwezig zijn –> natuurlijke begrenzing
    - P. malariae: gebruikt eiwitfactoren die alleen aanwezig zijn op oude ery’s –> natuurlijke begrenzing
  2. sequestratie geïnfecteerde erytrocyten
    • P. falciparum: geïnfecteerde erytrocyten brengt eiwit tot expressie waardoor aan endotheel kan binden –> lage stroomsnelheid binden aan epitheel –> obstructie –> hypoxie –> lactaat productie –> celsterfte rondom capillair –> orgaan dysfunctie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hoe gaat de diagnostiek van malaria?

A

Goude standaard: dikke druppel en uitstrijk

Methode:
- sneltest/flowmetrie
- QBC
- serologie –> confirmatie doorgemaakte infectie
- PCR –> confirmatie plasmaodium soort

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Wat zijn alarmsymptomen bij infecties?

A
  • verwardheid
  • hoge koorts
  • huid en/of slijmvlies bloedingen
  • hypoxie
  • hypoxemie
  • ernstige dehydratie
  • meningeale prikkeling
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Wat is de vector van Dengue + kenmerken hiervan?

A

Dengue vector: Aedes aegypti + Aedes albopictus

  • Aedes aegypi: komt voor in bevolkte gebieden
  • steken bij voorkeur overdag of in vroege avond
  • komen niet voor bij hoogte > 1000 meter
  • besmette mug kan levenslang virus overdragen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Wat is een serologisch teken dat het dengue virus aanwezig is (acute infectie)?

A

N1S antigeen aantoonbaar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Welke klinische verschijnselen komen voor bij een dengue infectie?

A

87% geen of nauwelijks klachten
71% asymptomatisch

klachten kunnen voorkomen:
- koorts
- hoofdpijn
- spier- of gewrichtsklachten
- huiduitslag
- misselijkheid
- diarree
- buikpijn
- braken

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Wat is de incubatietijd van dengue?

A

incubatietijd dengue: 3-14 dagen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hoe komt het dat een 2e infectie met dengue ernstiger kan verlopen?

A

Door immune enhancement:
- pre-existente dengue antistoffen –> ander serotype bij 2e infectie:
–> door pre-existente dengue antistoffen herkenning van virus en opname macrofagen –> macrofaag kan het niet onschadelijk maken –> virus langer tijd om te repliceren in lichaam

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Naar welke symptomen wordt er gekeken om onderscheidt te maken tussen dengue, chikungunya en zika?

A

Oedeem van extremiteiten:
- dengue: NEE
- chikungunya: NEE
- zika: JA

Conjunctivitis:
- dengue: +
- chikungunya: +
- zika: +++

Trombopenie:
- dengue: ++
- chikungunya: +
- zika: NEE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Wat is de behandeling van dengue?

A

Geen curatieve behandelmogelijkheden, alleen ondersteuning symptomen

Wel vaccinatie beschikbaar nu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

wat zijn kenmerken van cutane larve migrans?

A
  • bewegend
  • intens jeukend spoor: paar mm-cm/dag
  • lineair met bochten
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

kenmerken van cutane larve migrant:
- incubatietijd
- duur klachten
- diagnose
- therapie

A
  • incubatietijd: enkele uren
  • duur klachten: tot enkele maanden
  • diagnose: klinisch beeld
  • therapie: ivermectine oraal, 1 maar 0,2 mg/kg
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Wat is de oorzaak van tunga penetrans?

A

tunga penetrans = zandvlo, jiggers

oorzaak: bevrucht vrouwtje graaf zich in stratum granulosum van huid (vooral in voetzool)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Welke symptomen passen bij Tunga penetrans?

A
  • zwelling: tot 1 cm
  • jeuk
  • ontsteking
  • bacteriele superinfectie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Waar komt myiasis veel voor?
myiasis = vliegenlarven tropen > gematigd klimaat dieren > mensen
26
Wat is kenmerkend voor de myiasis met als verwekker de tumbu fly?
tumbu fly zet eieren af in vochtige omgeving (vb drogend wasgoed): --> huidafwijking vaak op normaal gesproken door kleding bedekte huid
27
Wat is kenmerkend voor myiasis met als verwekker de dermatobia hominis?
- bulten zijn pijnlijk: grotere larven --> huidafwijking meestal op niet-bedekte huid
28
Welk type pathogeen is de meest voorkomende verwekker van reizigersdiarree?
bacterie > virus > parasitair
29
Wat zijn de indicaties om diagnostiek toe te passen bij diarree?
- > 5 dagen diarree - bloed en/of koorts erbij - extremes-of-age: heel oud of jong - immuungecomprimenteerde patienten
30
Wat is de behandeling van diarree?
mild: geen AB, mogelijk loperamide/ORS Matig: eventueel AB (azitromycine of rifaximine), eventueel loperamide/ORS Ernstig: AB (azitromycine, eventueel ciprofloxacin)
31
Welke symptomen kunnen op lange termijn ontstaan bij diarree?
-3-17% langer aanhoudende klachten - vaak beeld lijkend op IBS, vooral na parasitaire infectie - reactieve artritis - Guillain-Barré syndroom: vooral na campylobacter
32
Wat is amoebiasis?
Amoebiasis = infectie met entamoebe histolytica
33
Hoe gaat de overdracht van entamoebe histolytica?
feco-oraal
34
Wat kan darmamoebiasis geven?
- amoebedysenterie - chronisch darmoebiasis
35
Waar kan weefselamoebiasis tot leiden?
Amoebiasis vanuit darm verslepen naar andere gebieden lichaam: - lever --> leverabcessen
36
hoe gaat de ontwikkelingsstadium van entamoebe histolytica?
orale opname van cytse --> in dar cyste open --> vermenigvuldigen --> in dikke darm nieuwe cyste gevormd in darm: excystering --> trofozoeitesen --> hematologen stadia (invasief)
37
Wat is de incubatietijd van entamoebe histolytica?
enkele dagen tot enkele maanden
38
Hoe gaat de diagnostiek van entamoebe histolytica?
Onderzoek ontlasting: microscopie + PCR Serologie: bij invasief parasiet
39
Welke klachten kunnen voorkomen bij amoebe abcessen in de lever?
- wisselende koorts, malaise - leukocytose, verhoogd BSE - leverenzymen meestal niet afwijkend - lokale symptomen bij uitbreiding naar kapsel: * pijn rechterkans buik * lever vergroot
40
Wat zijn kenmerken van extra-intestinale weefsel amoebiasis?
- Lever > longen > lever + longen - prevalentie: man > vrouw (7:1) - meestal: 30-50 jaar - tijdens abces: geen parasiet in ontlasting bij > 50%
41
Wat is kenmerkend voor een abces veroorzaakt door amoebiasis?
Bij punctie: - consistentie: viscues - kleur: chocolade bruin - microscopie/PCR: amoebe Serologie: antistof response Beeldvorming nuttig
42
Wat is de transmissieroute van hepatitis C virus?
bloed-bloed contact: - IV drugs gebruikt met vieze naald - bloedproducten - naald incidenten - tattoos - verticale transmissie: 4% - seksuele transmissie: <1%
43
Hoe gaat de diagnostiek van HCV (hepatitis C virus)?
Lab: - ALAT/ASAT afwijkend --> indicatie hepatitis - Anti-HCV IgG --> levenslang positief - HCV RNA --> indicatie op infectie
44
Welke langetermijn gevolgen kunnen ontstaan na HCV (hepatitis C virus) infectie?
- lever cirrose - HCC (hepatocellulair carcinoom) - decompenserende leverziekte
45
Wat is chronische hepatitis C + welke symptomen kunnen hierbij voorkomen?
Chronische hepatitis C = meetbaar HCV > 6 maanden symptomen: niet-specifieke extra-hepatische symptomen: - depressie - vasculitis - renale insufficiente - diabetes mellitus - cardiovasculaire problemen - maligne lymfoom
46
Welke extra-hepatische symptomen passen bij levercirrose?
- caput medusa - spider naevi - gynecomastie (borstvorming) - erythema palmare (rode handpalmen) - gingival bloeden
47
Wat is de behandeling van HCV (hepatitis C virus)?
anti-virale therapie: - direct-antivirale therapie (DAA) * belangrijk: nauwelijks bijwerkingen - ribavirine - peginterferon * belangrijk: bijwerking --> depressie
48
Met blik op welke doelen wordt HCV (hepatitis C virus) behandeld?
- verbeteren kwaliteit van leven - verlagen dood aan HCC - verhogen levensverwachting van patiënt
49
Wat is de DD passend bij een icterisch kind met ongeconjugeerd hyperbilibinemie?
- Verhoogde productie: hemolyse - Verlaagde bilirubine conjugatie: * syndroom van Gilbert * syndroom van Crigler-Najjar type 1 en 2
50
Wat is de DD passend bij een icterisch kind met geconjugeerd hyperbilibinemie?
Obstructie: - galgangatresie - choledochussteen - choledochuscyste - hemangioen - tumor Infectie: - hepatitis A, B, C - ziekte van pfeiffer (EBV) Genetisch: - CF - alfa-1-antitryosinedeficientie - ziekte van Wilson - BRIC Immunologisch: - auto-immuun hepatitis - primaire scleroserende cholangitis Overig: - toxisch hepatitis
51
Wat is de transmissieroute van hepatitis A?
feco-oraal: besmet drinkwater, voedsel
52
Kenmerken van hepatitis A: - incubatietijd - bron - type ziektebeeld - klachten - duur klachten - beloop - advies school - behandeling - melding plicht
- incubatietijd: 30 dagen - bron: mens enige bron - type ziektebeeld: acuut - klachten: * buikpijn * koorts * geelzucht * braken * malaise * hoofdpijn * verminderde eetlust * jeuk - duur klachten: 2-3 weken - beloop: zelf-limiterend * jonge kinderen: vaak asymptomatisch * oudere kinderen: vanaf 5 jaar: 50% symptomen * adelescenten en volwassenen: > 80% - advies school: 1 week na start symptomen naar school - behandeling: geen, wel ondersteuning - melding plicht: JA (2B)
53
Wanneer is het virus aantoonbaar bij een hepatitis A infectie?
- 2 a 3 weken voor symptomen aantoonbaar in bloed en ontlasting - ontlasting: tot 2 weken na ziekte
54
Welke extra-hepatische stoornissen kunnen voorkomen bij hepatitis A infectie?
- 14%: huiduitslag of vasculitis - 11%: gewrichtspijn of gewrichtsontsteking --> klachten ontstaan door neerslag immuuncomplexen
55
Wat betekend opkomende infectieziekte?
Opkomende infectieziekten = infectie ziekten die: - recent zijn toegenomen in incidentie of geografische verspreiding - verspreid zijn naar nieuwe gastheerpopulatie of overgesprongen naar andere - recent zijn ontdekt of veroorzaakt door nieuw ge-evolueerde
56
Wat zijn oorzaken van de toename van opkomende infectieziekte?
- meer dierhouderij - meer handel in dieren en dierlijke producten - klimaatopwarming - meer uitbuiting van natuurgebieden - biodiversiteit verlies
57
Wat zijn redenen van toename van verspreiding van infectieziekten?
- meer reizen - meer handel in dieren en dierlijke producten - meer infectie van migrerende dieren
58
Wat betekend zoönose?
Zoönose = elke ziekte die gedeeld wordt door de mens en een ander gewerveld dier
59
Wat kan er worden gedaan om opkomende infecties te voorkomen?
1. goede surveillance 2. goede diagnose 3. beperken van ziekte en dood 4. onderliggende oorzaak wegnemen
60
Wat betekend een endemische infectie?
Endemische infectie = infectie die altijd ergens rondgaat
61
Wat betekend een epidemische infectie?
Epidemische infectie = wanneer infectie pieken heeft (cyclisch)
62
Wat betekend een pandemie?
Pandemie = epidemische infectie die wereldwijd voorkomt
63
Wat is de transmissieroute van rabiës?
via speeksel van geïnfecteerde dieren voor mens: 99% door bijt hond
2B3 - Immunologie
flashcards
Decks in class (6)
# Cards
Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2026 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions