2a2 extra

Question 1

3 stappen PD1 checkpoint inhibitors

Answer 1

1. T cellen herkennen tumorcellen als target voor een immuunrespons 
2. Met immuuntherapie blokkeren van de rem/blokkeren negatieve feedback op T-cellen 
3. Hierdoor stimuleren antitumor respons van T-cellen 

Question 2

Verschil machine learning en deep learning

Answer 2

Bij Machine Learning worden er kenmerken uit een beeld (MRI) afgeleid die aan het systeem worden aangeboden. Bij Deep Learning wordt
het hele beeld aangeboden

Question 3

Wat is de belangrijkste reden dat na het vinden van een lead compound het proces van ontwikkeling hiervan tot een
bruikbaar medicijn in de preklinische fase tot stilstand komt

Answer 3

farmacokinetische eigenschappen zijn niet goed, wat blijkt uit proefdieronderzoek

Question 4

war on cancer

Answer 4

de nadruk lag veel te sterk op individuele (chemo)therapie en veel te weinig op preventie, waardoor
belangrijke kansen waren gemist om de sterfte aan kanker omlaag te brengen

Question 5

lange termijn complicaties urinedeviatie volgens Bricker

Answer 5

1. Parastomale hernia 
2. metabole acidose 
3. nierfunctieverslechtering 
4. stenose van de ureter-Bricker anastomose

Question 6

Wat moet je beoordelen volgens Jadad bij RCT

Answer 6

randomiseren, blinderen en withdrawls and dropouts

Question 7

Wanneer is een uitkomst significant met t-waarden?

Answer 7

als de gevonden absolute t-waarde groter is dan de absolute kritische waarde van t

Question 8

Welke vraag bij kweken van tumorplakjes?

Answer 8

kunnen we mbv tumorbiopten een therapierespons voorspellen

Question 9

CDX/PDX modellen vraag

Answer 9

wat is de opname van een targeted drug in tumorweefsel ten opzichte van omliggend gezond weefsel?

Question 10

vraag 2D cellijn

Answer 10

welke genen worden tot expressie gebracht in epitheelcellen na stimulatie androgeenreceptor met testosteron

Question 11

incidentie

Answer 11

aantal nieuwe gevallen

Question 12

LO huidtumor

Answer 12

• Opmeten van de tumor/meten/ grootte bepalen 
• Voelen of de tumor los is van de onderlaag/voelen of hij vastzit 
• Lymfeklieren HH palperen/voelen naar lymfeklieren

Question 13

Doel reconstructieve ingreep gelaat

Answer 13

• Sluiten open wond en beschermen onderliggende vitale structuren 
• Herstel van functie
• Herstel van vorm/kleur/contour/esthetiek 
• Minimale donormorbiditeit. 

Question 14

xeroderma pigmentosum

Answer 14

DNA repair systeem werkt niet goed

Question 15

Oculocutaan albinisme

Answer 15

patiënten verbranden heel snel

Question 16

familiair melanoom

Answer 16

geassocieerd met alvleesklierkanker

Question 17

basaalcelnaevus syndroom

Answer 17

gaat vaak gepaard met kaakcysten en pitting van handpalmen

Question 18

waaraan een familie waarin borstkanker voorkomt moet voldoen om te spreken van familiair borstkanker en
er een indicatie is voor genetisch onderzoek.

Answer 18

• een patient met mammacarc <40 jaar
• bilateraal mammacarc met 1e tumor < 50 jaar
• triple negatief mammacarc onder 60 jaar
• man met mammacarcinoom
• 2+ eerstegraads verwanten met mammacarc voor 50 jaar

Question 19

klachten v. cava superior syndroom

Answer 19

hoofdpijn, dyspnoe, moeite om ogen open te krijgen in de ochtend, zwelling gelaat

Question 20

LO v. cava superior syndroom

Answer 20

zwelling gelaat/hals, venetekening thorax

Question 21

operabiliteit inschatten

Answer 21

performance status, longfunctieonderzoek, geriatrisch assessment, voedingstoestand

Question 22

symptomen Horner syndroom

Answer 22

miosis, ptosis, anhydrosis

Question 23

Welke celtypen en gebieden spelen een rol bij filtering van bloedbaan in de milt

Answer 23

rode pulpa, macrofagen

Question 24

IPI score
(lymfomen)

Answer 24

• leeftijd > 60
• LDH >1x normaal
• performance status boven of gelijk aan 2
• stadium 3 of 4
• > 1 extranodale laesie

Question 25

indicatie bloedtransfusie

Answer 25

afhankelijk van tijd van ontstaan, leeftijd, klachten

Question 26

bloedgroep compitabiliteit

Answer 26

Bloedgroep A: kan bloed doneren aan bloedgroep A en AB. Het kan alleen bloedgroep A en O ontvangen. Bloedgroep B: kan bloed doneren aan bloedgroep B en AB. Het kan alleen bloedgroep B en O ontvangen. Bloedgroep AB: kan alleen bloed doneren aan bloedgroep AB. Het kan bloed uit alle bloedgroepen ontvangen. Bloedgroep O: kan bloed aan iedere bloedgroep doneren. Het kan enkel bloed uit bloedgroep O ontvangen.

Question 27

irregulaire antistoffen

Answer 27

zijn normaal niet in het bloed aanwezig. Het zijn afweerstoffen tegen andere bloedgroepen dan A en B

Question 28

nadelen bloedtransfusie

Answer 28

* Hemolytische transfusiereactie * Koorts * Allergische reactie * Overdracht ziekteverwekker * TRALI * Ijzerstapeling

Question 29

indicaties groeifactoren

Answer 29

anemie, leukopenie, trombopenie

Question 30

SDD profylaxe

Answer 30

Om te voorkomen dat men ziek wordt van bacteriën in de darm door daling van leuko's, wordt voordat men met de chemotherapie start begonnen met SDD-medicatie.

Question 31

paraneoplasie

Answer 31

Groep van symptomen die zich voordoen wanneer de door de kankercellen afgescheiden stoffen de werking van organen of weefsels verstoren, of deze laatste nu dichtbij of ver van de tumor liggen.

Question 32

stad 1 NSCLC

Answer 32

operatie

Question 33

stad 2 NSCLC

Answer 33

operatie evt met (neo)adjuvante chemo-immunotherapie of doelgerichte therapie

Question 34

stad 3 NSCLC

Answer 34

operatie evt met (neo)adjuvante chemo-immunotherapie of doelgerichte therapie of Chemotherapie + immunotherapie

Question 35

stad 4 NSCLC

Answer 35

chemotherapie en/of immunotherapie of doelgerichte behandeling

Question 36

stad 1,2 SCLC

Answer 36

operatie gevolgd door chemo

Question 37

stad 3 SCLC

Answer 37

chemoradiotherapie

Question 38

stad 4 SCLC

Answer 38

chemotherapie

Question 39

belangrijkste etiologische factoren bij ontstaan mammacarcinoom

Answer 39

- Toegenomen leeftijd - Mutatie BRCA1 en 2 - Geografische regio - Dicht klierweefsel - Atypische benigne proliferatief borstklierafwijkingen - Bestraling op mediastinum in VG - Eerder mammacarcinoom in VG

Question 40

symptomen mammacarcinoom

Answer 40

a. Meest voorkomend: palpabele afwijking in de mamma b. Ingetrokken tepel c. Inflammatie van de mamma (peau d’orange), ulceratieve afwijkingen d. Pijn is slecht zelden de primaire klacht

Question 41

DCIS

Answer 41

* Groeit in buissystemen. * Vaak microkalk zuchtbaar * Cellen zijn sterk begrensd

Question 42

LCIS

Answer 42

* Geen symptomen en meestal geen calcificaties * Toevalsbevinding * Diffuus en bilateraal door verlies E-cadherine * Patienten niet geopereerd, wel vervolgd

Question 43

dormant cells

Answer 43

kunnen lang aanwezig zijn in het beenmerg vóórdat ze zich ontwikkelen in metastasen.

Question 44

contra-indicaties oncoplastische chirurgie

Answer 44

- T4 tumoren - Hoge kans op irradicale resectie - Multicentrisch mammacarcinoom - Microcalcificaties door hele mamma - Inflammatoir carcinoom

Question 45

voordelen prothese reconstructie

Answer 45

relatief eenvoudig, korte OK-duur, geen extra littekens, geen desastreuze complicaties

Question 46

nadelen prothese reconstructie

Answer 46

twee ingrepen nodig, minder natuurlijk, kans op kapselcontractuur, kans malpositie, niet na RT, vaak revisie nodig.

Question 47

voordelen latissimus dorsi

Answer 47

gemiddelde moeilijkheidsgraad, goed doorbloed weefsel, introductie huid, natuurlijker, ook na RT mogelijk, geen desastreuze complicaties

Question 48

nadelen latissimus dorsi

Answer 48

opoffering LD, draaien pt perop, extra litteken, seroom rug, vaak 2 ingrepen, kans op kapselcontractuur en prothesemalpositie

Question 49

voordelen DIEP

Answer 49

volledig lichaamseigen, introductie huid en volume, natuurlijk aspect, ook na RT mogelijk, één ingreep, buikwandcorrectie, kan tertiair

Question 50

nadelen DIEP

Answer 50

technisch (relatief) complex, lange OK-duur, kans op grotere complicaties, verscheidene (relatieve) contra-indicaties, extra littekens

Question 51

numerieke variabele

Answer 51

hoeveelhedend

Question 52

discreet (numeriek)

Answer 52

gehele getallen

Question 53

continu (numeriek)

Answer 53

reële getallen (lengte, gewicht etc)

Question 54

nominaal

Answer 54

geen ordening (geslacht, klacht)

Question 55

ordinaal

Answer 55

wel rangorde (ernst ziekte, stagering tumor)

Question 56

Wanneer gebruik je lineaire regressie analyse?

Answer 56

bij verklarende variabelen

Question 57

Wanneer logischtische regressie analyse?

Answer 57

bij een dichotome uitkomst (kan gerelateerd worden aan één of meer factoren)

Question 58

Wanneer gewone regressie analyse?

Answer 58

voor continue variabele

Question 59

standaardafwijking

Answer 59

standaarddeviatie/ wortel (steekproef)

Question 60

punten voor ontwikkelen AI systeem

Answer 60

- privacy - generaliseerbaarheid - selectiebias - arts is eindverantwoordelijk

Question 61

zorgvuldigheidseisen

Answer 61

- uitzichtloos en ondraaglijk lijden - patiënt is goed geïnformeerd - vrijwillig en weloverwogen beslissing - geen andere redelijke oplossing

Question 62

Geneesmiddel ontdekking stappen

Answer 62

1. therapeutic concept 2. target selection 3. target validation 4. lead finding

Question 63

effect roken op CYP1A2

Answer 63

induceert CYP1a > verlaagt geneesmiddelconcentratie

Question 64

effect roken op CYP2D6

Answer 64

geen effect

Question 65

graptefruit en CYP3A4

Answer 65

remt het > hogere concentraties

Question 66

rode pulpa

Answer 66

zorgt voor de verwijdering van beschadigde, geïnfecteerde en/of verouderde rode bloedcellen en bevat tevens een extra voorraad bloedplaatjes voor de bloedstolling.

Question 67

witte pulpa

Answer 67

onderdeel van afweersysteem

Question 68

follikels milt

Answer 68

naïve B-lymfocyten die zowel IgM als IgD tot expressie brengen