Stomazorg

Question 1

Hoe presenteren patiënten met blaaskanker zich?

Answer 1

Gros van de patiënten met blaaskanker presenteren zich met pijnloze macroscopische hematurie.
- Van pt met pijnloze macroscopische hematurie heeft 1/5e blaastumor.

Question 2

Welke graad is een spierinvasieve blaastumor?

Answer 2

hooggradig, vaak stadium 3

Question 3

Opties urinedeviatie

Answer 3

• Bricker: niet meer zelf kunnen plassen, 15-18 cm van ileum nodig
• neoblaas: patienten kunnen zelf besluiten wanneer urine afloopt, 45 cm terminale ileum
• continente niet orthotope deviatie (indiana pouch): deel van terminale ileum maar ook dikke darm wordt gebruikt > meer kans op infecties
• ureterocutaneostomie

Question 4

Wanneer neoblaas optie?

Answer 4

o Gemotiveerde patiënt
o Jonger dan 75 jaar
o Adequate nierfunctie
o Vermogen zelfkatheterisatie
o Blaashals/UP tumorvrij
o Geen radiotherapie bekken

Question 5

nadeel gebruik terminale ileum

Answer 5

een mogelijke vitamine B12-deficiëntie en metabole acidose.