AAP

Question 1

Quelles st les 3 CI absolues a l’aspirine ?

Answer 1

• UGD
• hemorragie active
• hypersensibilité

Question 2

Quelles sont les 3 interactions possibles de l’aspirine ?

Answer 2

• majoration sd hemorragique (si co-prescrit avec AAP, TAC ou AINS)
• majoration risque d’insuff renale
• majo risque de toxicité du methotrexate

Question 3

Quel est le mecanisme de l’aspirine ?

Answer 3

Inhibition COX1 —> inhibition synthese thromboxane A2

Question 4

Mecanisme d’action du clopidogrel

Answer 4

Blocage irreversible du recepteur plaquettaire P2Y12.

!!! Metabo hepatique (cytochrome P450) et delais d’action plus long

Question 5

Quelle est la seule voie d’administration du clopidogrel?

Answer 5

Orale

Dose de charge possible: 300mg

Question 6

Quelles sont les CI du clopidogrel en plus de celles de l’aspirine ?

Answer 6

• insuffisance hepatique

- allaitement

Question 7

Quels sont les avantages et les inconveniants du prasugrel par rapport au clopidogrel?

Answer 7

• semble + puissant pr prevenir les recidives d’IDM ou de thrombose de stent
• mais augmentation du risque hemorragique

Question 8

Quelle est la CI en plus du prasugrel par rapport au clopi?

Answer 8

AtCD d’AVC

Question 9

Quelle est la diff entre ticagrelor et les autres ?

Answer 9

• mecanisme : inhibiteur direct et reversible du rec P2Y12. Pas besoin d’etre metabolisé
• plus efficace (2 prises par jour)
• mais risque d’interractions medic !!! Avec inhib du CYP450
• EI spé: augmente risque de dyspnée et de pause ventriculaire

Question 10

Ds le SCA, quelle est la durée de la double anti-aggregation si stent actif ? Stent nu?

Answer 10

1 an pour les 2 !!!