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APP 3 Flashcards

(49 cards)

Study These Flashcards
1
Q

Définir et distinguer l’AVC et l’ICT

A

ICT: <1h, ischémie (manque flux sanguin et O2)
AVC: >24h, infarctus et mort cellulaire

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Q

athérosclérose VS artériosclérose

A

athéro: accumulation de plaques d’athérome qui rétréssissent les artères
Artério: durcissement des artères, causée par l’athéro

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3
Q

Nomme les 10 facteurs de risque de l’AVC

A
  • Protection: Médicaments
  • obésité
  • âge, sexe, hérédité, ethnie (non-modifiables)
  • FA
  • diabète
  • sédentarité physique
  • tension artérielle élevée
  • alcool
  • taux élevé de cholestérol
  • tabagisme
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4
Q

Explique comment les facteurs de risque de l’AVC entraîne l’AVC

A

Augmente l’athérosclérose →maladies cardio → AVC

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Q

Enseignement à faire en lien avec les signes d’alerte de l’AVC

A

se rendre à l’urgence lors de ces signes le plus vite possible car chaque minute compte

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6
Q

Signes d’alerte de l’AVC (5)

A
  • troubles moteurs (hémiplégie)
  • difficultés d’élocution
  • troubles visuels
  • troubles de l’équilibre
  • maux de tête
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7
Q

Acronyme AVC

A

V: visage affaissé
I: incapacité à lever les 2 bras normalement
T: trouble de la parole
E: extrême urgence

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8
Q

Nomme 4 risques reliés à un AVC

A
  • Détresse respiratoire
  • Paralysie/faiblesse
  • Dysphagie
  • Convulsion
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9
Q

Décris le risque de détresse respiratoire lié à un AVC

A

risque de complication respiratoire/mort

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10
Q

5 interventions pour limiter complications de l’AVC

A
  • Garder NPO
  • Vérifier prise d’anticoagulants
  • Installer voie IV
  • Surélever tête à 30 degrés
  • Assurer apport en O2 selon saturation
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11
Q

Comment évaluer les risques avec l’AVC (3)

A
  • Échelle de Glasgow (mesurer état de conscience/déficit moteur)
  • Glycémie
  • évaluer symptômes dysphagie et AVC avec l’acronyme
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12
Q

Après AVC quoi faut continuer de surveiller (3)

A
  • SV/neurologique
  • Télémétrie
  • Évolution des symptômes sur 72h
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13
Q

Pka faire un TDM sans contraste VS IRM en cas d’AVC

A
    • rapide et ds un AVC chaque minute compte. On veut juste savoir si hémorragique vs ischémique pour choix de tx, pas besoin d’avoir l’image la + précise. Doit être fait dans les 25 min suivant l’arrivée à l’urgence.
  • moins cher
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14
Q

Définir la dysphagie

A

Trouble de la déglutition → ensemble des phénomènes assurant le transit normal des aliments solides ou des liquides de la bouche à l’estomac

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15
Q

2 conséquences de la dysphagie

A
  • Risque de déshydratation et malnutrition
  • Risques d’aspiration et de pneumonie, mortalité + élevée
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16
Q

**signes cliniques de la dysphagie (6)

A
  • Mastication difficile ou longue
  • Altération de la voix
  • Nourriture coincée ou stagnante
  • Gestion de la salive difficile
  • Étouffement fréquent
  • Raclement/reflux
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17
Q

Nomme 4 interventions inf avec un patient dysphagique

A
  • Aider le client à fléchir la tête vers l’avant (rentrer le menton) pour se préparer à avaler
  • Aliments qui se consomment facilement avec une texture adaptée
  • Si aide à l’alimentation, attention à la grosseur des bouchées
  • Fournir ustensiles adaptés (ergothérapeute)
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18
Q

3 Interventions infirmières reliées à l’héminégligence

A
  • Réorganiser l’environnement; placer les articles à la vue du côté non atteint
  • Déplacer graduellement les articles et les activités vers le côté atteint à mesure que le client démontre une capacité de compenser son déficit
  • Placer le lit dans la chambre pour que l’on lui donne des soins de son côté valide
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19
Q

Nomme 2 types d’aphasie

A
  • de Broca
  • de Wernicke
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20
Q

**Définit l’apahasie de Broca (3)

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A
  • Aire de l’expression
  • Omission fréquente de petits mots
  • Ex: marcher chien
21
Q

Définit l’apahasie de Wernicke (3)

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A
  • Aire de la compréhension
  • Phrases qui n’ont aucun sens
  • Inconscience fréquente des erreurs faites
  • Ex: tu sais ce molllet rosé que je veux promener
22
Q

Nomme 3 stratégies de communication avec les clients aphasiques

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A
  • Ne pas prétendre comprendre si ce n’est pas le cas
  • Traiter en adulte
  • Parler avec un timbre de voix normal
23
Q

2 facteurs de protection de la maladie du Parkinson et pka?

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A
  • Café
  • Cigarette
    Car sécrètent de la dopamine
24
Q

**Nomme les 3 manifestations motrices de la maladie de Parkinson

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A
  • Rigidité musculaire
  • Bradykinésie et akinésie
  • Tremblements
25
Nomme 2 manifestations de rigidité musculaire dans la maladie de Parkinson
* Difficulté à se lever d'un fauteuil * Blocage lors de la marche (freezing): amorce ou chgm direction (risque de chute et fracture)
26
Nomme 3 manifestations de bradykinésie et akinésie dans la maladie de Parkinson
* Micrographie (écriture en pattes de mouche) * Troubles de l'équilibre * Dysphagie
27
Nomme 2 manifestations de tremblements dans la maladie de Parkinson
* tremblement de repos unilatéral * Lenteur et difficulté croissante caractérisant les mouvements de dextérité
28
Diagnostic maladie Parkinson (5)
* Antécédent * Symptômes de la triade (2 sur 3) * Symptômes + spécifiques: rareté du clignement des yeux, hypomimie, troubles de la marche, altération des réflexes de posture * Rép aux Rx anti-parkinsonnien * Pas d’examen paraclinique précis
29
enseignement qui y est lié à la médication reliée à la maladie de Parkinson
Ne pas croquer
30
Nom Médication pour Parkinson
Sinemet
31
Décrit le fonctionnement du Sinemet
ne peut pas ralentir/arrêter progression du Parkinson, permet maîtrise symptômes en rééquilibrant qt dopamine ds SNC
32
Sinemet, utilisation à long terme... (3)
* Perd de son efficacité au fil du temps et peut cesser d'agir de façon intermittente (on/off) * no-vo * constipation/diarrhée
33
3 Interventions inf. maladie parkinson
* Évaluer humeur et signes de dépression * Donner la médoc 30-45 min avant les repas * Augmenter fibres et hydratation
34
3 complications possibles de la maladie de Parkinson
­ Démence ­ Malnutrition ­ Pneumonie
35
Définir le glaucome
Affection de l’œil caractérisée par la hausse de la PIO (pression intra-oculaire) qui amène une baisse de la circulation sanguine
36
2 types de glaucome
* À angle ouvert * À angle fermé
37
3 Manifestations glaucome primaire à angle ouvert
* aucune dlr * dégradation périphérique lente du champ visuel, puis vision en tunnel si non traité * baisse de vision, irréversible
38
4 Manifestations glaucome primaire à angle fermé
* dlr intense et soudaine * sx associés: no-vo, rouge oculaire, apparence givrée de la cornée * champ visuel préservé * baisse de vision: vision d'un halo coloré autour des lumières, réversible si prise en charge en urgence
39
Proportion glaucome à angle ouvert VS fermé
Ouvert: 90% Fermé: 10%
40
Pharmacothérapie GPAO (3)
* Médoc à vie (pathologie chronique) * But: prévenir détérioration vue * réduit la PIO en diminuant production de l’humeur aqueuse en favorisant son élimination
41
Pharmacothérapie GPAF (4)
* URGENCE oculaire, * PO ou IV * But: diminuer rapidement la PIO * chx pour éviter une autre crise
42
Définir la cataracte
Désigne l’opacité du cristallin
43
2 causes de la cataracte
* vieillissement * diabète
44
Nomme 5 sx cataracte
* Vision floue/trouble * Sensibilité accrue à la lumière (éblouissement) * Diff. à voir de nuit * Perception des couleurs altérée * Impression de "voile" devant les yeux
45
Diagnostic cataracte
Examen chez l'ophtalmologue
46
Tx cataracte
Chirurgie
47
**Enseignement de la chirurgie de la cataracte (5)
* Hygiène plaies, soins de pansements, techniques pour éviter contamination * Admin gouttes/prise analgésique * S/S infection et qui contacter * restriction des mvt qui augmentent la PIO (ex. se pencher, tousser) * Surveiller perte vision/dlr non-soulagée
48
3 Complications de l'exérèse de la cataracte 
1- Hémorragie 2- infection de l’œil 3- ↑ PIO
49
Après l'exérèse de la cataracte, pt doit aviser chirurgien si:
1. écoulement accru et purulent à l’œil 2. augmentation rougeur 3. diminution l’acuité visuelle
Soins 5
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