ATD3 - Prova antiga

Question 1

Paciente DEF, 67 anos, apresenta febre, dificuldade de respiração, tosse produtiva há cerca de uma semana e “dor nas costas”. Na anamnese, relata ser diabética e hipertensa. Exame radiográfico revela envolvimento de ambos os pulmões. Qual o diagnóstico mais provável para este quadro clínico?

1. Tuberculose.
2. Broncopneumonia.
3. Febre de Pontiac.
4. Pneumonia Lobar.
5. Febre Reumática.

Answer 1

Paciente DEF, 67 anos, apresenta febre, dificuldade de respiração, tosse produtiva há cerca de uma semana e “dor nas costas”. Na anamnese, relata ser diabética e hipertensa. Exame radiográfico revela envolvimento de ambos os pulmões. Qual o diagnóstico mais provável para este quadro clínico?

1. Tuberculose.
2. Broncopneumonia.
3. Febre de Pontiac.
4. Pneumonia Lobar.
5. Febre Reumática.

Question 2

Assinale a alternativa correta, com relação a patogenia da tuberculose pulmonar:

1. A maioria dos individuos em infecção primária são sintomáticos.
2. A presença de glicolipideo revestido por manose na parede celular confere facilidade de interação com o macrófago alveolar.
3. O TNF é responsável pela diferenciação de linfócitos na resposta TH1.
4. A falta de fusão do fagosoma com o lisossoma, no interior do macrófago, se dá pela inibição do Na+.

Answer 2

Assinale a alternativa correta, com relação a patogenia da tuberculose pulmonar:

1. A maioria dos individuos em infecção primária são sintomáticos.
2. A presença de glicolipideo revestido por manose na parede celular confere facilidade de interação com o macrófago alveolar.
3. O TNF é responsável pela diferenciação de linfócitos na resposta TH1.
4. A falta de fusão do fagosoma com o lisossoma, no interior do macrófago, se dá pela inibição do Na+.

Question 3

As endocardites infecciosas acometendo válvula mitral, apresentam como possíveis complicações, exceto:

1. Insuficiência ou estenose valvular.
2. Abscessos pulmonares.
3. Glomerulonefrite.
4. Infartos renais.

Answer 3

As endocardites infecciosas acometendo válvula mitral, apresentam como possíveis complicações, exceto:

1. Insuficiência ou estenose valvular.
2. Abscessos pulmonares.
3. Glomerulonefrite.
4. Infartos renais.

Question 4

O motivo da forte interação entre HIV e tuberculose:

1. Liberação de TNF pela tuberculoes e perda de linfócitos B pelo HIV.
2. Liberação de TNF pela tuberculose e perda de linfócitos T pelo HIV.
3. Liberação de IL-12 na tuberculose e perda de linfócitos T pelo HIV.
4. Liberação de IFN-gama pela tuberculose e perda de linfócitos B pelo HIV.

Answer 4

O motivo da forte interação entre HIV e tuberculose:

1. Liberação de TNF pela tuberculoes e perda de linfócitos B pelo HIV.
2. Liberação de TNF pela tuberculose e perda de linfócitos T pelo HIV.
3. Liberação de IL-12 na tuberculose e perda de linfócitos T pelo HIV.
4. Liberação de IFN-gama pela tuberculose e perda de linfócitos B pelo HIV.

Question 5

Paciente sexo masculino, 45 anos, portador de anemia falciforme, relata tosse com expectoração há cerca de 8 dias e dor torácica durante a inspiração profunda e piora com a tosse. Exame radiográfico revela envolvimento do lobo superior direito. Qual o diagnóstico melhor corresponde aos achados clínicos apresentados?

1. Febre reumática.
2. Broncopneumonia.
3. Febre de Pontiac.
4. Tuberculose.
5. Pneumonia lobar.

Answer 5

Paciente sexo masculino, 45 anos, portador de anemia falciforme, relata tosse com expectoração há cerca de 8 dias e dor torácica durante a inspiração profunda e piora com a tosse. Exame radiográfico revela envolvimento do lobo superior direito. Qual o diagnóstico melhor corresponde aos achados clínicos apresentados?

1. Febre reumática.
2. Broncopneumonia.
3. Febre de Pontiac.
4. Tuberculose.
5. Pneumonia lobar.

Question 6

Julgue a afirmativa a seguir: “A infecção pulmonar pode ser responsável pelo desenvolvimento de quadros de meningite em decorrência de disseminação bacteriana.”

1. Verdadeiro.
2. Falso.

Answer 6

Julgue a afirmativa a seguir: “A infecção pulmonar pode ser responsável pelo desenvolvimento de quadros de meningite em decorrência de disseminação bacteriana.”

1. Verdadeiro.
2. Falso.

Question 7

Em relação a resposta do processo inflamatório asmático podemos afirmar:

1. Há participação da eotaxina na fase imediata liberada pelos mastocitos.
2. Na resposta imediata ha oclusão das junções intercelulares.
3. As imunoglobulinas IgE são liberadas pelos mastócitos na fase tardia.
4. Estimulo vagal direto levando a broncoconstrição.

Answer 7

Em relação a resposta do processo inflamatório asmático podemos afirmar:

1. Há participação da eotaxina na fase imediata liberada pelos mastocitos.
2. Na resposta imediata ha oclusão das junções intercelulares.
3. As imunoglobulinas IgE são liberadas pelos mastócitos na fase tardia.
4. Estimulo vagal direto levando a broncoconstrição.

Question 8

Pneumonias adquiridas na comunidade causadas por S. aureus, em adultos jovens, geralmente estão associadas:

1. À fibrose cística.
2. A surtos em comunidades fechadas.
3. Ao uso de drogas ilícitas injetáveis.
4. Ao alcoolismo e aspiração de conteúdo gástrico.
5. À infecção por Influenza.

Answer 8

Pneumonias adquiridas na comunidade causadas por S. aureus, em adultos jovens, geralmente estão associadas:

1. À fibrose cística.
2. A surtos em comunidades fechadas.
3. Ao uso de drogas ilícitas injetáveis.
4. Ao alcoolismo e aspiração de conteúdo gástrico.
5. À infecção por Influenza.

Question 9

Na asma brônquica participam alguns processos imunológicos e genéticos como por exemplo os abaixo citados, exceto:

1. Mastócitos participam do processo liberando fatores de crescimento.
2. Falha na transcrição do T-bet na diferenciação dos linfócitos Th1.
3. A característica da cronificação da asma podemos identificar a deposição de muco na parede brônquica.
4. Predomínio dos linfócitos Th2 por falha do INFg.

Answer 9

Na asma brônquica participam alguns processos imunológicos e genéticos como por exemplo os abaixo citados, exceto:

1. Mastócitos participam do processo liberando fatores de crescimento.
2. Falha na transcrição do T-bet na diferenciação dos linfócitos Th1.
3. A característica da cronificação da asma podemos identificar a deposição de muco na parede brônquica.
4. Predomínio dos linfócitos Th2 por falha do INFg.

Question 10

Assinale a alternativa incorreta referente à pneumoconiose e o ramo de atividade correspondente.

1. Pneumoconiose dos trabalhadores do carvão – siderurgia.
2. Asbestose – mineração.
3. Siderose – mineração.
4. Silicose – construção civil.

Answer 10

Assinale a alternativa incorreta referente à pneumoconiose e o ramo de atividade correspondente.

1. Pneumoconiose dos trabalhadores do carvão – siderurgia.
2. Asbestose – mineração.
3. Siderose – mineração.
4. Silicose – construção civil.

Question 11

Paciente JKL, sexo masculino, 68 anos, trabalhador na indústria de mineração, porém aposentado, foi internado com quadro de função pulmonar debilitada. O exame radiográfico revelou nódulos radiopacos no superior do lobo superior esquerdo e áreas de fibrose maciça. Após realização de biópsia, o laudo apontou a presença de formações nodulares de coloração enegrecida compostos por fibras hialinizadas dispostas concentricamente e região central com conteúdo amorfo e fibrose no parênquima pulmonar. Qual o provável diagnóstico para este paciente?

1. Baritose.
2. Siderose.
3. Silicose.
4. Asbestose.

Answer 11

Paciente JKL, sexo masculino, 68 anos, trabalhador na indústria de mineração, porém aposentado, foi internado com quadro de função pulmonar debilitada. O exame radiográfico revelou nódulos radiopacos no superior do lobo superior esquerdo e áreas de fibrose maciça. Após realização de biópsia, o laudo apontou a presença de formações nodulares de coloração enegrecida compostos por fibras hialinizadas dispostas concentricamente e região central com conteúdo amorfo e fibrose no parênquima pulmonar. Qual o provável diagnóstico para este paciente?

1. Baritose.
2. Siderose.
3. Silicose.
4. Asbestose.

Question 12

Pneumoconiose com início preferencial nos lobos inferiores revelando opacidades irregulares associadas a placas pleurais. Histologicamente, o tecido pulmonar apresenta-se com aspecto de favo de mel, com espaços aéreos aumentados circundados por paredes fibrosas espessas. Pode-se encontrar fibrose intersticial fibrose e fibrose na parede visceral acarretando na adesão entre os pulmões e parede torácica. A progressão do quadro fibrótico pode causar dispneia aos esforços, tosse seca e evoluir para hipertensão pulmonar e cor pulmonale. Qual das substâncias abaixo melhor se relaciona a este quadro?

1. Silicose.
2. Siderose.
3. Doença dos mineiros de carvão.
4. Asbestose.

Answer 12

Pneumoconiose com início preferencial nos lobos inferiores revelando opacidades irregulares associadas a placas pleurais. Histologicamente, o tecido pulmonar apresenta-se com aspecto de favo de mel, com espaços aéreos aumentados circundados por paredes fibrosas espessas. Pode-se encontrar fibrose intersticial fibrose e fibrose na parede visceral acarretando na adesão entre os pulmões e parede torácica. A progressão do quadro fibrótico pode causar dispneia aos esforços, tosse seca e evoluir para hipertensão pulmonar e cor pulmonale. Qual das substâncias abaixo melhor se relaciona a este quadro?

1. Silicose.
2. Siderose.
3. Doença dos mineiros de carvão.
4. Asbestose.

Question 13

Com relação a tuberculose pulmonar, analise as afirmações abaixo e assinale a alternativa que contenha apenas verdadeiras.

I - Os linfonodos hilares são comumente acometidos na infecção primária pela tuberculose.

II - É esperada a formação de cavitações pulmonares após a evacuação do conteúdo caseoso.

III - O teste percutâneo PPD, quando positivo, indica a doença ativa da tuberculose.

Answer 13

Com relação a tuberculose pulmonar, APENAS I E II SÃO VERDADEIRAS.

I - Os linfonodos hilares são comumente acometidos na infecção primária pela tuberculose.

II - É esperada a formação de cavitações pulmonares após a evacuação do conteúdo caseoso.

III - O teste percutâneo PPD, quando positivo, indica a doença ativa da tuberculose.

Question 14

Com relação a tuberculose pulmonar, analise as afirmações abaixo e assinale a alternativa que contenha apenas verdadeiras.

I – A diferenciação de resposta TH1 é dependente da IL-12.

II – Os histióciotos epitelióides têm a função de isolamento e combate ao microrganismo.

III – A calcificação em nódulos cicatrizados de tuberculose é comum.

IV – A reativação de lesões latentes pode se dar pela imunossupressão.

Answer 14

Com relação a tuberculose pulmonar, TODAS SÃO VERDADEIRAS.

I – A diferenciação de resposta TH1 é dependente da IL-12.

II – Os histióciotos epitelióides têm a função de isolamento e combate ao microrganismo.

III – A calcificação em nódulos cicatrizados de tuberculose é comum.

IV – A reativação de lesões latentes pode se dar pela imunossupressão.

Question 15

Assinale a alternativa correta em relação a tuberculose:

1. Apesar de se deslocar aos linfonodos, a formação do granuloma tuberculóide é exclusiva no pulmão.
2. A vacina BCG não interfere nos testes percutâneos.
3. O dano tecidual é causado pela própria resposta imune do hospedeiro.
4. Todas as formas de tuberculose pulmonar quando tratadas não geram qualquer sequela ao pulmão.

Answer 15

Assinale a alternativa correta em relação a tuberculose:

1. Apesar de se deslocar aos linfonodos, a formação do granuloma tuberculóide é exclusiva no pulmão.
2. A vacina BCG não interfere nos testes percutâneos.
3. O dano tecidual é causado pela própria resposta imune do hospedeiro.
4. Todas as formas de tuberculose pulmonar quando tratadas não geram qualquer sequela ao pulmão.

Question 16

Identifique a alternativa incorreta:

1. Na histologia notamos aumento de células caliciformes nos alvéolos.
2. Os agentes mais freqüentes da bronquite crônica são: poeiras, tabagismo, sílica.
3. A bronquite crônica pode ser desencadeada por agentes bacterianos e virais.
4. Como clinica suspeita de bronquite crônica é a tosse produtiva por 3 meses.

Answer 16

Identifique a alternativa incorreta:

1. Na histologia notamos aumento de células caliciformes nos alvéolos.
2. Os agentes mais freqüentes da bronquite crônica são: poeiras, tabagismo, sílica.
3. A bronquite crônica pode ser desencadeada por agentes bacterianos e virais.
4. Como clinica suspeita de bronquite crônica é a tosse produtiva por 3 meses.