CA MAMA

Question 1

Estirpe Histologica más común en Ca de mama

Answer 1

• CARCINOMA DUCTAL INFILTRANTE

- Reacción fibrotica

Question 2

Característica Histologica en Ca Lobular

Answer 2

• BILATERAL
• CELS EN ANILLO DE SELLO
• FILA INDIA

Question 3

Tx en CA Ductal In Situ

Answer 3

• ESCISIÓN TUMORAL + RADIOTERAPIA

- MASTECTOMIA CON O SIN RECONSTRUCCIÓN

Question 4

EXTENSIÓN Y TX EN CA DE MAMA *ESTADIO I

Answer 4

• <2 cm
• SIN GANGLIOS
• CX CONSERVADORA + RADIO
• MASTECTOMIA RADICAL

Question 5

EXTENSIÓN Y TX EN CA DE MAMA *ESTADIO II

Answer 5

• TUMOR <2 cm CON GANGLIOS AXILARES
• TUMOR 2-5 cm CON O SIN GANGLIOS AXILARES
• CX CONSERVADORA + RADIO
• MASTECTOMIA RADICAL

Question 6

EXTENSIÓN Y TX EN CA DE MAMA *ESTADIO III

Answer 6

• TUMOR > 5cm
• INVOLUCRAMIENTO CUTÁNEO
• FIJACIÓN TORÁCICA
• GANGLIOS AXILARES O SUPRACLAVICULAR
• ÚLCERA CUTÁNEA
• QUIMIO ADYUVANTE + RADIO + MASTECTOMIA

Question 7

EXTENSIÓN Y TX EN CA DE MAMA *ESTADIO IV

Answer 7

• METÁSTASIS A DIATANCIA
• ENFERMEDAD RECURRENTE
• QUIMIO PALIATIVA
• TERAPIA HORMONAL (ANASTRAZOL O TAMOXIFENO)

Question 8

• TX EN PX CON CA DEMAMA + RECEPTORES DE ESTRÓGENO POSITIVO +
• POR CUANTO TIEMPO

Answer 8

• TAMOXIFENO:
• PRE Y MENOPAUSICAS
• INHIBIDORES DE LA AROMATASA (ANASTRAZOL O LETROZOL):
• POSTMENOPAUSICAS
• POR 5 AÑOS

Question 9

TX EN PX CON CA DE MAMÁ + HER2/ NEU POSITIVO +

• EFECTO ADVERSO

Answer 9

• TRAZTUZUMAB POR 5 AÑOS

- CARDIOMIOPATIA DILATADA NO ISQUEMICA

Question 10

TX QUIMIOTERAPEUTICO EN CA DE MAMA Y EFECTOS ADVERSOS

Answer 10

• ANTRACICLINAS: CARDIOMIOPATIA DILATADA 💗

+/- TAXANOS: NEUROPATIA PERIFÉRICA

Question 11

ESCALA BI-RADS

Answer 11

• DE MEMORIA PERRO 🧠💪🏼

Question 12

DX DE TAMIZAJE (PX ASINTOMATICAS) DE CA DE MAMÁ EN PX <30 AÑOS SIN FACTORES DE RIESGO

Answer 12

• EXPLORACIÓN + USG MAMARIO

Question 13

• EN QUE PX CON SOSPECHA DE CA DE MAMA SE DEBE REALIZAR RM

Answer 13

• PX CON FACTORES DE RIESGO ALTO:
• BRCA1 y BRCA2
• FAMILIARES DIRECTOS CON CA MAMA
• SX DE LI-FRAUMENI
• EMBARAZADAS CON SOSPECHA DE CA MAMA

Question 14

• ESTUDIÓ DX DE TAMIZAJE DE CA DE MAMÁ EN PX >40 AÑOS SIN FACTORES DE RIESGO

Answer 14

• MASTOGRAFIA

Question 15

• ESTUDIÓ DX GOLD DE CA DE MAMA

Answer 15

• BIOPSIA CON AGUJA DE CORTE / TRU CUT

Question 16

• EDAD DE INICIO DE TAMIZAJE CLÍNICO DE CA DE MAMA

Answer 16

⭐️ 20 años

*18-21 si BRCA +

Question 17

• CONSULTAS DE SEGUIMIENTO EN CA DE MAMÁ POST TX

Answer 17

• PRIMEROS 3 AÑOS DE 3-6 MESES

- SIGUIENTES 2 AÑOS DE 6-12 MESES

Question 18

• COMO HACER DX TNM Y TX EN CA MAMA

Answer 18

1- ¿ES T4? “Sale para adentro o sale para afuera”

2- ¿Es T3 con N1? ⚠️

3- ¿Ganglios N1 (Locales) ó N2 ⬆️ (Sistémicos)?

Question 19

• EDAD PARA TAMIZAJE EN PX CON ANTECEDENTE DIRECTO DE CA DE MAMÁ O BRCA1 - 2

Answer 19

• 10 AÑOS ANTES DE LA DETECCIÓN DX EN SU FAMILIAR DIRECTO

- Ó SI NO A LOS 30

Question 20

• EDAD PARA TAMIZAJE EN PX CON ANTECEDENTE DE RADIACIÓN TORÁCICA DIRECTA

Answer 20

• 8 AÑOS ANTES DE LOS 30

Question 21

• EDAD MÍNIMA PARA HACER MASTOGRAFIA

Answer 21

• => 25 años

Question 22

• PRINCIPAL SIGNO DE CA DE MAMA

Answer 22

• TELORREA

Question 23

• CUANDO SE DEBE HACER BIOPSIA ESTEREOTACTICA CON TRUCUT Y MARCAJE

Answer 23

• EN PX CON ESTUDIO DE IMAGEN QUE REPORTE TUMORACION

- PERO NO SE PALPE CLÍNICAMENTE

Question 24

• CADA CUÁNTO SE DEBE REALIZAR MASTOGRAFIA EN MUJERES CON RIESGO BAJO DE CA DE MAMÁ DE ACUERDO A SU EDAD

Answer 24

• ANUAL: ASINTOMATICAS (40-49 A)

* C/2 A: ASINTOMATICAS (50-74 A)

Question 25

- CADA CUÁNTO SE DEBE REALIZAR MASTOGRAFIA EN MUJERES CON RIESGO ELEVADO DE CA DE MAMÁ DE ACUERDO A SU EDAD

Answer 25

* ANUAL: DESDE LOS 30 AÑOS (No antes de los 25 años) * 10 AÑOS ANTES DEL DX DEL FAMILIAR DIRECTO AFECTADO

Question 26

- QUÉ FAMILIAR DIRECTO DEL PX “X” REPRESENTA MAYOR RIESGO DE CA DE MAMA

Answer 26

1- HERMANA (2.3%) 2- MADRE (2.0) 3- HIJA 1.8

Question 27

- EDAD MÁS COMÚN DE CA DE MAMA | - % CORRESPONDE A CA POR HERENCIA

Answer 27

- 60-64 AÑOS | - 5-10% HERENCIA

Question 28

-PRINCIPALES DATOS MASTOGRAFICOS DE MALIGNIDAD

Answer 28

- MICROCALCIFICACIONES NO DIFUSA - RETRACCIÓN DEL TEJIDO - ALTERACIONES VASCULARES - HALO RADIOLUCIDO PERILESIONAL - BORDES IRREGULARES ESPICULADOS