Donne une définition simple de la cataracte.
Opacité du cristallin qui entraîne une perte de la vision.
- Truc : C du mot cataracte fait référence au C du mot cristallin.
Comment la vieillesse affecte-t-elle l’opacité du cristallin ?
La modification des processus métaboliques dans le cristallin cause une accumulation d’eau ainsi que des altérations de la structure fibreuse du cristallin. Ces changements diminuent la transparence du cristallin.
Nomme 3 facteurs de risque de la cataracte.
1- Vieillissement.
2- Trauma contondant ou pénétrant.
3- Diabète.
Autre : Corticostéroïdes à long terme, rayonnement UV, rubéole maternelle, inflammation/infection répétitive de l’oeil.
Nomme 4 manifestations cliniques de la cataracte.
1- Vision embrouillée.
2- Perception anormale des couleurs.
3- Halo autour des lumières.
4- Sensation d’éblouissement pire la nuit.
Explique ce qu’est l’échelle de Snellen.
Échelle qui permet la mesure de l’acuité visuelle de loin, sur 20. Le client est à 6 m d’une affiche avec des lettres. On mesure le pointage a/n de la ligne où le client est capable de lire le plus de lettre possible sur la plus petite ligne (3 erreurs et moins).
Que permet l’ophtalmoscopie dans le cas de la cataracte ?
Observer l’opacité du cristallin.
Nomme 4 éléments à enseigner pouvant retarder l’opération en lien avec la cataracte.
1- Changer la prescription des lunettes ou des verres de contact.
2- Se servir de lunettes de lecture ou de loupes.
3- Éclairage adéquat.
4- Adapter son mode de vie : ex, conduire le jour ou demander à quelqu’un d’autre de conduire la nuit.
Nomme les particularités des différentes lentilles intraoculaires.
- lentille rigide : nécessite une plus grande incision, risque d’infection augmenté et convalescence de 3 à 6 mois.
- lentille souple : offre une meilleure vision la nuit, nécessite une petite incision et la convalescence débute dès le lendemain.
- Lentille multifonctionnelle : foyer progressif qui s’adapte à la vision, dispendieuse et convalescence dès le lendemain.
Nomme 3 classes de médicaments prescrits au client en phase post-op de la cataracte.
- Antibiotique topique.
- Corticostéroïde topique.
- Analgésique non opioïde.
Nomme le plus d’éléments d’enseignement à donner en phase post-op au client, en lien avec la cataracte.
- Administration sécuritaire des gouttes ophtalmiques.
- Éviter les activités qui augmentent la PIO comme se pencher, tousser, soulever des objets et faire la méthode de Valsalva.
- Ne pas se maquiller les yeux pendant 1 semaine.
- Ne pas se baigner pendant 3 semaines.
- Pas d’activité intense pendant 4 semaine.
- Pansement oculaire : Attention de ne pas tomber, parce que pas de perception de la profondeur de l’environnement.
- 1 à 2 semaines avant de retrouver l’acuité visuelle.
- Peu ou pas de douleur resentie.
- Aviser le chirurgien si écoulement accru, purulent, augmentation de la rougeur, diminution de l’acuité visuelle et douleur intense.
