Signes fonctionnels de la cataracte (4)
- BAV de loin
- photophobie, gêne à la conduite de nuit
- diplopie monoculaire
- modification perception des couleurs (souvent après chir d’un œil)
Acuité visuelle au goûts de la cataracte
= myopsisation d’indice
4 types principaux de cataracte :
- nucléaire
- sous-capsulaire postérieur
- corticale
- totale
Particularités cataracte sous capsulaire postérieure
= gêne à la vision de près et de loin
/!\ évoquer une origine métabolique/iatrogène
Examens complémentaires permettant choix implant (chir cataracte)
- kératométrie : puissance réfractive de la cornée
- echo mode À : longueur axiale de l’œil
==> calcul puissance sphérique de l’implant
Cataracte traumatique contusive
Souvent sous capsulaire postérieure
Cataracte sous capsulaire post
- trauma par contusion
- corticothérapie
Embryopathie et cataracte
Rubéole congénitale
Dernière étape chirurgie cataracte
= injection intra camérulaire d’antibiotique
Suivi patient post chirurgie cataracte
= J1, J7, J30
Chirurgie de référence cataracte
= extraction extra capsulaire automatique par phacoémulsification
Complications chirurgie cataracte (5)
- cataracte secondaire = opacification capsule postérieure
- endophtalmie
- décollement de rétine
- œdème maculaire (= Irvine-gass) origine inflammatoire
- kératite bulleuse (++ si cornea gluttata ou implant antérieur)
PEC endophtalmie post opératoire
ATB
- local
- général
- intravitréenne
+/- vitrectomie postérieure
