Choque

Question 1

Definição

Answer 1

Hipoperfusão tecidual e orgânica. Causado pela incapacidade do sistema circulatório suprir demandas celulares de O2, seja por oferta inadequada de oxigênio ou por demanda tecidual aumentada de oxigênio.

Question 2

Primeiro tipo de choque a se pensar na UTI?

Answer 2

Séptico

Question 3

Primeiro tipo de choque a se pensar na emergência?

Answer 3

Hipovolêmico

Question 4

4 tipos de choque:

Answer 4

1. Distributivo
2. Cardiogênico
3. Hipovolêmico
4. Obstrutivo

Question 5

9 Sinais que fazem pensar em choque

Answer 5

1. PAM (PAS < 90 ou PAM <70) com taquicardia
2. Débito urinário diminuido
3. Alteração no nível de consciência
4. Diminuição do tempo de enchimento capilar
5. Menor perfusão de pele/ livedo
6. Cianose de extremidades
7. Aumento do lactato sérico
8. pH arterial, bicarbonato
9. Saturação mista de oxigênio venoso (SmvO2 ou ScvO2)

Question 6

Drogas ativas que podem ser administradas em acesso periférico

Answer 6

1. dobutamina
2. nitroglicerina
3. nitroprussiato de sódio

Question 7

O que é “hipotensão permissiva” ?

Answer 7

Aceitar uma PA pouco abaixo do normal pra evitar um sangramento ainda maior (porque se você dá muito volume, pode diluir os fatores de coagulação e destruir os possíveis coágulos que já estejam tamponando algum foco de sangramento).

ATENÇÃO > no TCE isso é contraindicado pois pode piorar a perfusão cerebral - nesse caso, manter sempre PAM >= 80 mmHg

Question 8

Doses Etomidato pra IOT

Answer 8

0,2 mg/kg

Question 9

Doses Cetamina pra IOT

Answer 9

1 a 1,5 mg/kg

Question 10

Doses Succinil pra IOT

Answer 10

2mg/kg