que retrouve-t-on dans un tissu lors de l’inflammation chronique?
- infiltration de cellules mononucléées
- destruction tissulaire
- tentatives de réparation du dommage (angiogenèse et fibrose)
quelles sont les causes principales d’inflammation chronique?
- infections persistantes
- réactions d’hypersensibilité
- exposition prolongée à des agents toxiques (silicose, athérosclérose)
quelles cellules peut-on observer qui ont infiltré un tissu en inflammation chronique?
- macrophages
- lymphocytes
- plasmocytes
quel est la cause de la destruction cellulaire dans l’inflammation chronique?
les cellules inflammatoires (macrophages)
de quoi est composé le système phagocytaire mononucléaire?
- cellules circulantes (monocytes)
- macrophages alvéolaires des poumons
- cellules de Kupffer du foie
- histiocytes sinusaux des gangions lymphatiques et de la rate
- cellules microgliales du SNC
qu’est-ce qu’une inflammation granulomateuse?
type d’inflammation chronique caractérisé par une collection de macrophages activés appelés cellules épithélioïdes. souvent associé à des lymphocytes T et parfois à de la nécrose
qu’est-ce qu’un granulome?
agrégat de cellules mononucléées.
au centre: macrophages activés et cellules géantes multinucléées
en périphérie: lymphocytes T et plasmocytes
quels sont les 2 types de granulomes?
- granulome à corps étranger
- granulome immun
que retrouve-t-on dans un granulome à corps étranger?
- phagocytose inefficace par les macrophages
- pas de réponse par les lymphocytes T
autour de quoi se produisent généralement les granulomes à corps étrangers?
matériel inerte: talc (drogues IV), fils de suture, matériel végétal, etc.
que retrouve-t-on dans un granulome immun?
- lymphocytes T (réponse immunitaire persistante)
- caséeux ou non caséeux
- agent microbien persistant ou auto-antigène (réaction d’hypersensibilité retardée)
quelles sont les causes de granulome?
- infections (tuberculose, syphilis, lèpre)
- médicaments
- maladies du système immunitaire
- néoplasies malignes
- sarcoïdose
- corps étrangers (fils de suture, talc, fibres végétales)
quels sont les 2 types de réparation tissulaire?
- régénération
- cicatrisation/fibrose
de quoi dépend la prolifération cellulaire?
- intégrité de la matrice extracellulaire
- développement de cellules matures à partir des cellules souches
qu’est-ce qui induit la régénération?
l’émission de facteurs de croissance ou d’intégrines
quels sont les 3 types de tissus?
- labile
- stable
- permanent
donne des exemples de tissus labiles
- cellules souches hématopoïétiques
- épithéliums de surface
donne de exemples de tissus stables
- foie
- rein
- pancréas
- muscle lisse
- cellules endothéliales
- fibroblastes
donne des exemples de tissus permanents
- neurones
- cardiomyocytes
- muscles squelettiques
si une lésion survient à un tissu permanent, que se produit-il?
cicatrisation/fibrose
quelles sont les 4 étapes de la formation d’une cicatrice?
- hémostase
- inflammation
- prolifération cellulaire
- remodelage
de quoi est constitué le tissu de granulation?
- fibroblastes
- tissu conjonctif lâche
- néo-vaisseaux
- cellules inflammatoires
combien de temps après la lésion se produit le remodelage cicatriciel?
2-3 semaines
quelles sont les étapes de l’angiogenèse?
- vasodilatation du vaisseau existant (NO) et augmentation de la perméabilité (VEGF)
- séparation des péricytes de surface et dégradation de la membrane basale
- migration des cellules endothéliales vers le lieu de la lésion
- prolifération des cellules endothéliales derrière les premières cellules en migration (sous l’action de FGFs)
- remodelage pour former des capillaires
- recrutement de cellules périendothéliales
- suppression de la prolifération et déposition de la membrane basale
