Tipo de microorganismo
Hongo dimórfico
Forma en ambiente
Artroconidias
Forma en tejido
Esférulas con endosporas
Zona endémica principal
Suroeste de EE.UU. y norte de México
Ambiente donde prospera
Suelo árido, desértico
Estación con mayor riesgo de infección
Época seca, vientos fuertes
Vía de transmisión
Inhalación de artroconidias
Enfermedad pulmonar inicial
“Fiebre del Valle”
Síntoma pulmonar típico
Tos y fiebre autolimitada
Manifestación cutánea inmunológica
Eritema nudoso
Factor de riesgo para enfermedad diseminada
Embarazo, inmunosupresión, raza filipina o afrodescendiente
Órgano más afectado en diseminación
Huesos, piel y SNC
Forma grave de diseminación
Meningitis coccidioidal
Hallazgo radiológico común
Infiltrados o cavitaciones pulmonares
Prueba diagnóstica inicial
Serología (IgM e IgG)
Prueba confirmatoria
Cultivo o biopsia con esférulas
Tinción que revela esférulas
PAS o plata
Tipo de inmunidad clave para control
Linfocitos T (inmunidad celular)
Hombre que vive en desierto, fiebre + tos + eritema nudoso
Dx probable
Coccidioidomicosis primaria
Mujer embarazada con meningitis crónica + esférulas en LCR
Agente
Coccidioides
Paciente con lesiones óseas líticas + historia de viaje a Arizona
Dx
Coccidioidomicosis diseminada
Serología IgM positiva + neumonía autolimitada tras tormenta de polvo
Infección
Coccidioides