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(51 cards)

1
Q

Que doivent prendre en compte les soins pharmaceutiques?

A

Des besoins du pt

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Q

QSJ
Service professionnel qui permet une prise en charge globale de la thérapie médicamenteuse et de la santé du client en tenant compte des besoin de celui-ci (soins curatifs, préventif, palliatifs)

A

soins pharmaceutique

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3
Q

À quoi ressemble le modèle de pratique des soins?

A
  • Orienté vers le client
  • Axé sur les résultats via des services cliniques complets
  • Collaboration avec d’autres intervenants
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4
Q

Quels sont les avantages et les inconvénients des soins pharmaceutiques?

A

avantages:
rehausser et bonifier le rôle professionnel du pharmacien
impact positif sur le client

Désavantages:
impact difficilement mesurable
nécessite du temps et de l’énergie
craite de certain
nouveau actes

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5
Q

Qu’est-ce que permet la standardisation de l’approche?

A
  • Maintient de la qualité à un même niveau pour tous les clients pour assurer leur sécurité
  • Maintien et gain de crédibilité envers autres professionnels
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6
Q

Quels sont les défis pour les pharmaciens? (5)

A
  • Contexte de pratique
  • Assumer efficacement et sécuritairement nouvelles responsabilités
  • Reconnaître une certaine imputabilité liée à l’obtention de résultats thérapeutiques (on a une responsabilité dans les résultats du patients)
  • Continuer gagner confiance md
  • Partage activités avec autres professionnels
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7
Q

Quel genre de relation était le modèle médical traditionnel?

A

Parent-enfant

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8
Q

Quel genre de relation est au coeur du modèle médical contemporain?

A

D’égal à égal

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9
Q

Vers quoi est orientée la pratique moderne?

A

Vers le client

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10
Q

Est-il possible de fragmenter le pt selon son âge, maladie, etc?

A

Non, pt = personne complète

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11
Q

Vrai ou faux
dans le modèle médical traditionnel la confiance était basé à l’aveugle alors que dans le modèle contemporain c’est basé sur la confiance mutuelle

Vrai ou faux len traditionnel le professionnel identifie les problèmes et détermine les solutions comparativement au contemporain qui ne fait que assister le clients

vrai ou faux le modèle traditionnel est très énergivore comparativement au modèle contemporain

A

vrai

vrai

faux le modèle contemporain est plus énergivore car nécessite bcp d’efforts et de capacité d’adaptation

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12
Q

Pourquoi le PH est privilégié par rapport au MD dans sa relation avec le patient?

A

car il voit le patient plus souvent = relation de confiance ++++

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13
Q

Quels sont les types de relation à ne pas oublier (3)

A

Pharmacien
patient
médicaments

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14
Q

Quels sont les avantages pour un pt d’une bonne relation patient médicament ( de prendre sa médication?) (4)

A
  • Guérir la maladie ou problème
  • Soulager ou éliminer Sx
  • Prévenir ou ralentir progession maladie ou prob
  • Prévenir arrivée d’une maladie ou prob
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15
Q

Quels sont les désavantages d’une mauvaise relation patient-médicament? (inconvénients et barrière aux soins) (5)

A
  • Effets indésirables
  • Coûts
  • Complexité face au régime de vie
  • Sentiment de faiblesse et impuissance
  • Perte du sentiment de contrôle
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16
Q

Quelles sont les étapes des soins? (8)

A
  1. Établir relation confiance
  2. Recueillir infos
  3. Interpréter rapidement et efficacement ces infos
  4. Élaborer plan de soins
  5. Appliquer plan de soins
  6. Réévaluer et assurer suivi
  7. Documenter interventions
  8. Évaluer qualité de prestation des soins
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17
Q

Quelle est la différence entre une maladie et un problème de santé?

A

maladie= symptomes obligatoire

problème de santé= symptomes non obligatoire

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18
Q

Pourquoi la relation de confiance dans les cas suivants:
1) patient avec maladie chronique
2) Patient avec cancer, soins palliatifs
3) Soins d’urgence

A

1) favoriser la persistance au traitement alors que le patients de ne ressent peut être pas les symptombe lui faire comprendre l’importance du traitement)

2) Gérer la dimension émotive et la vulnérabilité du pt

3)Gérer la peur si symptome intense

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19
Q

Quelles sont les dimensions de la concordance médicament-patient? (9)

A

Indication
Efficacité
Sécurité
Tolérance
Interaction, compatibilité
Doses
Voie, mode d’administration
Horaire d’administration
Durée de tx

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20
Q

À quel moment faut-il élaborer un plan de soins?

A

Lorsqu’il y a une non concordance entre patient, Rx et profil

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21
Q

À quoi correspond le continuum-temps de la prise d’un Rx? (5)

A
  • Prescription ou recommandation
  • Acceptation et adoption plan de Tx
  • Exécution
  • Persistance
    Abandon possible
22
Q

Pour quelles raisons la collecte de données est un impératif?

A
  • Permet l’obtention de l’information et organisation
  • Permet d’élaborer le dossier se son pt
23
Q

**Pour quelles raison l’obtention des infos est un processus continu? (3)

A
  • Besoins du pt peuvent changer
  • Sa condition et ses Tx peuvent changer
  • Son environnement peut changer

Donc importance des mises à jour

24
Q

Que contient une collecte abrégée (histoire médicamenteuse(HM))? (3)

A
  • Liste Rx et leurs spécificités
  • Rx de vente libre/PSN
  • Allergies et intolérances

collecte de donné par l’ATP

25
Que contient une collecte générale (Histoire pharmacothérapeutique) (HP)?
Même info que HM + caractéristique du patient (processus longitudinal, se fait à l'hopital, rencontre planifié d'ouverture de dossier) Poids, taille Âge IR Degré d’autonomie Problèmes de santé + date Dx Consommation réelle des Rx par client Barrières à l’utilisation des Rx Changements de médication Indications, fréquence, moment d’introduction de chaque Rx Perception du patient Habitudes de vie Données cliniques Données de labo
26
Vrai ou faux - Il faut poser toutes les questions pour tous.
Faux, doit s'adapter au contexte (juger de la pertinence de l'information)
27
À quels moments la collecte est-elle requise? (5)
- Ouverture dossier - Début nouvelle médication - Problème détecté lors remise Rx - Consultation MVL - Represcription annuelle
28
Vrai ou faux - La date de MAJ est facultative.
Faux DATE DE MISE À JOUR
29
QSJ: 1) ne peuvent être mesurées directement (rapportées par patient). Peuvent être altérées par la perception! Ex: Je suis constipé 2) peuvent être mesurées, observées, souvent numériques et ne sont pas altérées par une instance émotive. Ex: PA de 120/80 mmHg
1)subjective (influencé par l'état d'âme et la perception) 2)objective (pas d'influence émotionnel) LES PH N'ONT PAS TOUJOURS DE DONNÉES OBJECTIVE À LEUR DISPOSITION
30
Quel type de données s'agit-il si des données de laboratoire sont rapportées par le pt?
Subjectif
31
Quel est l'objectif de la collecte de données?
Évaluer, à partir de l'info recueillie, les besoins de son client
32
****Nommer 2 barrières à la collecte.
1. Présence accompagnateur 2. Client bien connu (Ne jamais prendre pour acquis)
33
Nommer 3 concepts fondamentaux à la collecte.
1. Confidentialité 2. Âge de consentement 3. Prise en compte des variations de génération et culture
34
Nommer 6 types d'informations recueillis.
1. Infos démographiques (Nom, adresse, religion, travail) 2. Infos administratives (Tuteur, consentement, Md) 3. Infos médicales (Poids, grossesse, Sx, Hérédité, symptomes actuel, allergie) 4. Infos pharmaceutiques (Indications, autre médication, adhésion, MÉDICATION, PLAN DE SUIVI) 5. Infos sur le mode de vie (Diète, activités, tabac, lentilles, statut vaccinal) 6. Infos sociales et économiques (autonomie, contexte de vie, niveau financier)
35
Vrai ou faux - La collecte d'infos est un processus continu.
Vrai
36
Est-ce qu'un formulaire de collecte est obligatoire?
Non
37
Que permet de récolter des infos sur tabac/drogues/alcool/nutrition/hérédité/vaccination?
Permet d'atteindre des objectifs de santé plus complet - Permet valider des critères de sécurité en fonction de la thérapie - Permet adapter le conseil en conséquence - Rencontre un des rôles du ph (promotion santé)
38
Avant de prendre en charge un client et sa pharmacothérapie, que doit s'assurer le pharmacien?
De posséder l'expertise et l'info nécessaires en tenant compte des limites de ses aptitudes et de ses connaissances
39
Comment doit être faite la collecte? (3)
- Structurée - Définie dans le temps - Sous forme d'échange
40
Quel est le but de l'entrevue (collecte de données)?
Donner les outils à une bonne analyse du dossier/décision professionnelle.
41
Nommer 4 principes de base de l'entrevue?
1. Écouter activement et questionner afin de mieux comprendre le problème 2. Utiliser les énoncés de clarification(rien prendre pour aquis) 3. Valider les perceptions du client 4. Faire un retour sur les attentes et le bilan de la rencontre des deux côtés
42
Que doit contenir l'intro?
Valider identité du patient Se présenter Présenter l'objectif de la rencontre Situer l'intervention dans le temps, valider la disponibilité du patient Accueillir avec une attitude bienveillante
43
Quels sont les 4 piliers principaux de la collecte de donné (coeur de la consultation)?
1. Infos reliées au pt 2. Histoire médicamenteuse 3. Suivi 4. Habitudes de vie
44
Combien de temps pour l'HP?
Max 20 min (moyenne 10 min)
45
Est-ce que prendre des notes pendant une collecte est une barrière?
Dépend comment c'est fait. Ne doit pas prendre toute notre attention Poser des question ouverte sans bombarder le clients
46
Comment aborder des sujets délicats?
Mettre en contexte, expliquer pourquoi pose des questions sur ce sujet. "Afin de mieux m'aider à comprendre vos besoins…pouvez-vous me parler de…" "Comme il y a certaines précautions particulières en lien avec votre tx, je vais devoir vous poser quelques questions…" "Afin de savoir si je dois vous référer à un MD, je vais devoir vous poser des questions plus précises…" Afin de mieux comprendre toutes les dimensions de votre plan de traitement, qu'en est il de
47
Nommer un outil précieux lors de cas complexes.
Bilan comparatif médicamenteux (BCM)
48
Qu'est-ce qui est recherché avec le bilan comparatif médicamenteux?
Les divergences L'amélioration de la qualité et de la sécurité du tx en étudiant l'impact des divergences (domicile vs hospit, nouvelle Rx vs profil connu)
49
Nommer des divergences potentielles BCM. (6)
- Omission - Dose - Posologie/fréquence - Voie administration - Substitution - Ajout de Rx
50
Comment doit être le processus de la collecte?
- Rigoureux - Reproductible MAUVAISE COLLECTE DE DONNÉ PEUT MENER À L'ERREUR
51
Quels sont les risques associés à la polypharmacie?(quantité de médicaments) (4)
hausse du risque: Effet indésirable rx inutile rx innaproprié+ interaction Non adhésion