Coronavirus

Question 1

Generalidades…

Answer 1

• Familia Coronaviridae
• ssRNA (+)
• Envuelto

Replicación por RdRp

Question 2

Sobre sus glucoproteinas de superficie…

Answer 2

Proteína Spike (S). Le da su aspecto de “corona”

• Estas gp confieren resistencia al virus y les permite resistir al tubo digestivo

Question 3

Tropismo respiratorio…

Answer 3

Tiene tropismo por vías respiratorias superiores. A 33-35°C (Como la nariz)

Algunos coronavirus pueden infectar vías inferiores, resistencia a 37° C:

• SARS
• MERS
• SARS-CoV-2

Question 4

Su actividad sobre epitelio respiratorio…

Answer 4

Citolítica y ciliolítica

Question 5

Trasnmisión…

Answer 5

Por gotas y (posiblemente) aerosoles

Question 6

¿Tipos de coronavirus?

Answer 6

Endémicos (Resfriado común) y epidemico

Question 7

Coronavirus endemicos…

Answer 7

Estos causan infecciones leves y producen resfriado común y síntomas leves.

• HCoV-229E
• HCoV-OC43
• HCoV-NL63
• HCoV-HKU1

No es importante memorizarse estos nombres

Question 8

¿HCoV?

Answer 8

Coronavirus Humanos Endémicos

• Alfa: 229E, NL63; Beta: HKU1, OC43
• Responsables del 15-30% de los resfriados comunes
• No generan inmunidad duradera (frecuente reinfección)
• Infecciones respiratorias superiores (más común)
• Infecciones respiratorias inferiores (inmunocomprometidos)

No existen vacunas ni antivirales aprobados o en uso.

Question 9

Cuadro clínico de HCoV…

Answer 9

Resfriado común - common cold - gripa

• Periodo de incubación medio de 3 días.
• Más frecuentes en lactantes y niños.
• Enfermedad esporádica o brotes en invierno.

Exacerbación de neumopatías crónicas (asma y bronquitis) y neumonía en pacientes de riesgo

Question 10

Diagnóstico y tratamiento de HCoV…

Answer 10

Tratamiento de soporte

Diagnostico por PCR (aunque frecuentemente innecesario)

Question 11

Coronavirus epidémicos / pandémicos…

Answer 11

• SARS-CoV (2002)
• MERS-CoV (2012)
• SARS-CoV-2 (COVID-19)

Question 12

¿SARS-CoV?

Answer 12

Severe Acute Respiratory Syndrome (2002-2004)

Origen en murciélagos y transmisión por civetas

• Mortalidad alta (~10%)
• > 8000 casos
• 32 países en 3 meses
• Letal pero poco contagioso

Question 13

¿MERS-CoV?

Answer 13

Middle East Respiratory Syndrome (2012-Actual)

Origen en murciélagos y transmisión por camellos

• Mortalidad muy alta (~35%)
• > 2500 casos
• 27 países
• Muy letal pero muy poco contagiosa

Question 14

¿SARS-CoV-2?

Answer 14

COVID-19

Origen probable de murciélagos y experimentos. Posible contagio a traves de armadillo.

• Contagio alto
• Mortalidad moderada (2.3%)

Question 15

COVID-19. Cuadro clínico general…

Answer 15

• Asintomáticos (15-85%)
• Leve/Moderada (81%). Rinorrea, tos, fiebre leve, malestar, neumonía viral, hipoxemia
• Grave (14%) SDRA, falla multiorgánica, muerte
• Críticos (5%)