Streptococcus pyogenes

Question 1

S. pyogenes. También conocido como…

Answer 1

GAS - estreptococo grupo A

Question 2

S. pyogenes. Hemolisis…

Answer 2

Beta hemolisis en agar sangre

Question 3

S. pyogenes. Datos en general…

Answer 3

-Cadenas cortas
-Antígeno A
-Proteína M

Cepas encapsuladas: infecciones sistémicas/graves

Question 4

Antígeno A

Answer 4

(N-acetilglucosamina/ramnosa)

Ubicado en la pared celular

Question 5

¿Proteína M?

Answer 5

Proteína estructural asociada a virulencia. Patogenicidad principal y sus variantes determinan los distintos serotipos (>100)

• Evita fagocitosis

Question 6

S. pyogenes. Factores de patogenicidad…

Answer 6

-Exotoxinas
-Invasinas
-Adhesinas

Question 7

Exotoxinas:

Answer 7

SPE A, B y C

Question 8

Invasinas:

Answer 8

Streptolisinas, streptocinasas y proteasas

Question 9

S. pyogenes. Factores de patogenicidad. Adhesinas…

Answer 9

Proteína M, Lipoteichoic acid (LTA), Proteina F and Sfb

Question 10

S. pyogenes. Evasión de la respuesta inmune…

Answer 10

Con:
-Cápsula de ác. hialuronico
-Proteína M: Evita fagocitosis
-Peptidasa de C5a: Evita quimiotaxis de fagocitos

Proteína M y F dan adherencia (queratinocitos) e invasion de epitelios

Question 11

S. pyogenes. Toxinas…

Answer 11

Spe (Exotoxinas pirógenas estreptocócicas):
-SpeA
-SpeB
-SpeC
-SpeF

Son superantígenos de la misma familia que las toxinas estafilocócicas.

Question 12

S. pyogenes. Invasinas…

Answer 12

-Estreptolisina S
-Estreptolisina O
-Estreptocinasas
-ADNasas

Question 13

Función de la estreptolisina S

Answer 13

Hemolisina no inmune (No podemos detectarla). Produce beta-hemolisis

Question 14

Función de la estreptolisina O

Answer 14

Inmune -> anti-ASO (Excepto infecciones cutáneas)

Question 15

Función de las estreptocinasas

Answer 15

Lisan coágulos de sangre y fibrina

Question 16

Función de las ADNasas

Answer 16

Reduce viscocidad de los abcesos

Question 17

S. pyogenes. Patogenias…

Answer 17

-Faringitis bacteriana
-Amigdalitis bacteriana
-Abceso periamigdalino
-Escarlatina (También en triangulo de filatov, lengua en fresa, líneas de pastia)
-Fiebre reumática
-Poststreptococo glomerulonefritis
-Impétigo
-Celulitis
-Erisipela
-Fascitis necrosante / Miositis
-Síndrome de choque tóxico estreptocócico

Question 18

Escarlatina. Toxemia…

Answer 18

Por toxinas eritrogenicas suprantigénicas:

• SpeA-C

Liberadas por fagocitosis luego de una faringitis.

Question 19

Fiebre reumática. Generalidades…

Answer 19

Antígenos M1, M3, M5, M6 y M18.

• Autoinmunidad

Asociada a infecciones faríngeas, pero NO cutáneas

Question 20

Poststreptococo glomerulonefritis. Que es…

Answer 20

Complejos inmunes (vs. M) que se depositan en el glomérulo renal, desencadenando respuesta inflamatoria.

Question 21

Síndrome de choque tóxico estreptocócico. Generalidades…

Answer 21

-Inflamación de tejidos blandos
-Fiebre, escalofríos, náusea, vómito, diarrea
-FOM (Falla organica multiple), muerte

• Pacientes susceptibles
• Cepas M1 y M3
• Cepas mucoides (ác. hialuronico)
• Spe A y SpeC

Question 22

Answer 22

Faringitis bacteriana

Question 23

Answer 23

Abceso periamigdalino

Question 24

Answer 24

Escarlatina

Question 25

Answer 25

Triangulo de Filatov * Asociado a escarlatina

Question 26

Answer 26

Lengua en fresa * También en escarlatina

Question 27

Answer 27

Lineas de Pastia * Escarlatina

Question 28

Answer 28

Fiebre reumatica. Autoinmune * Ataca al corazón por que la proteína M tiene una estructura similar a proteínas cardiacas

Question 29

Answer 29

Impetigo

Question 30

Answer 30

Celulitis

Question 31

Answer 31

Erisipelas * Exclusivo de pyogenes

Question 32

¿Diferencia entre celulitis y erisipelas?

Answer 32

La profundidad

Question 33

Answer 33

Erisipela

Question 34

Answer 34

Erisipela

Question 35

Answer 35

Fascitis necrosante y miositis