cours 1

Question 1

À quoi sert la dlr?

Answer 1

À avertir le corps qu’il pourrait avoir besoin de protection

Question 2

Vrai ou faux,
la dlr n’est pas une émotion, c’est seulement une sensation ressentie par le cerveau?

Answer 2

Faux,
la dlr est aussi une émotions

Question 3

Vrai ou faux,
la dlr est toujours vrai?

Answer 3

Vrai

Question 4

Vrai ou faux,
la majorité des dlr MSK durent plus de 12 mois?

Answer 4

Vrai,
74%

Question 5

Vrai ou faux,
les dlr MSK sont une infime partie des raisons de consultations chez un md et à l’urgence?

Answer 5

Faux,
comporte la majorité des raison de consultations que ce soit avec md de famille ou à l’urgence.

Question 6

Vrai ou faux,
les vétérinaire reçoivent 5x plus d’heure de formation sur la dlr que les md?

Answer 6

Vrai

Question 7

Vrai ou faux,
nous sommes actuellement très bon pour gérer la dlr médicalement?

Answer 7

Faux,
notre gestion de la dlr est inefficace.

Question 8

Vrai ou faux,
la dlr chronique MSK cause plus d’incapacités que les autres dlr chroniques (poumons, coeur, db, cancer)?

Answer 8

Vrai

Question 9

Vrai ou faux,
plus on vieillit plus les incapacités relié à la dlr augm?

Answer 9

Vrai

Question 10

Vrai ou faux,
la dlr chronique n’est pas très couteuse pour le Canada?

Answer 10

Faux,
très couteuse!!!!

Question 11

Vrai ou faux,
a/n des Lombalgie, 85% des coûts médicaux directs et indirects proviennent des cas chronique ?

Answer 11

Vrai,
et malheureusement les lombalgie chronique ne touche que 6 à 8% de toutes les lombalgies.
-Donc, 6 à 8% des gens utilise 85% des coûts!!!

Question 12

Vrai ou faux,
les femmes ont une plus grande prévalence de dlr chronique que les hommes?

Answer 12

Vrai

Question 13

Vrai ou faux,
les femmes répondent davantage à la dlr expérimentale?

Answer 13

Vrai

Question 14

Vrai ou faux,
les femmes ressentent physiologiquement plus de dlr?

Answer 14

Faux,
Ce serait pas mal pareil.
Les femmes rapporte plus de dlr mais a/n physiologique ce serait “ish” pareil (un mini peu plus de femme)

Question 15

Vrai ou faux,
un parent souffrant de dlr chronique influencera la perception de la dlr chez son enfant?

Answer 15

Vrai

Question 16

Vrai ou faux,
la prévalence de dlr chronique augm avec l’âge?

Answer 16

Vrai,
et l’âgisme fera en sorte qu’on aura tendance à minimiser leurs plaintes.

Question 17

Donnez la définition d’une théorie?

Answer 17

Une théorie, c’est un cadre conceptuel qui nous permet d’Expliquer ce que l’on observe.

Question 18

En quelle année as-t-on commencer à étudier la dlr?

Answer 18

En 1596 par Descartes

Question 19

Vrai ou faux,
il existe à ce jour une théorie sur la dlr qui permet d’expliquer la dlr à 100% et de façon complète?

Answer 19

Faux,
il existe plusieurs théories qui se complètes.

Question 20

Quelles sont les théories qui explique la dlr?

Answer 20

-Modèle biopsychosociale
-Prémisse moderne
-Neuromatrice
-Matrice cortico-corporelle

Question 21

Expliquez la théorie du modèle biopsychosociale?

Answer 21

-Stipule que les facteurs biologique, psychologique et sociaux interagissent ensemble de façon complexe et variable et permettent de définir la cause ou le résultat d’une maladie (ou d’une dlr)

Question 22

Donnez des exemples de facteurs biologiques, psychologiques et sociaux.

Answer 22

Bio:
-Charge excessive
-Pathologie tissulaire
-Dysfct d’un système
-Nociception
-Inflammation
-Génétique

Psycho:
-Croyances
-Pensées
-Connaissances
-Prédictions
-Sentiments
-Actions

Social:
-Famille
-Amis
-Collègues
-Accès aux soins
-Communauté
-Culture
-Société

Question 23

Vrai ou faux,
le modèle biopsychosociale est un modèle fluide dont les différents aspects peut varier en importance en fct du temps?

Answer 23

Vrai

Question 24

Vrai ou faux,
le modèle biopsychosociale s’applique seulement aux dlr et maladie MSK?

Answer 24

Faux,
s’applique à n’importe quelle condition de santé physique et/ou mentale

Question 25

Quelle est le principale avantage du modèle biopsychosociale?

Answer 25

Il nous aide à donner une vue d'ensemble pour comprendre la globalité de la présentation du pt, mais il n'est pas assez précis pour faire un plan de tx efficace.

Question 26

Expliquez la théorie de la prémisse moderne.

Answer 26

-La théorie nous dit que la dlr est une expérience désagréable à la fois sensorielle et émotionnelle associée à, ou qui ressemble à quelque chose d'associé à , une lésion tissulaire réelle ou potentielle. -La dlr est une des multiples réponses du corps reliée à un besoin de protection perçu -La dlr est la seule réponse de protection dont nous sommes nécessairement conscient. -La dlr est ressentie quelque part et nous encourage à faire quelque chose pour protéger cette région -Le cerveau décide de la nécessité de protection en fct du contexte.

Question 27

Vrai ou faux, une dlr peut être perçu comme positive ?

Answer 27

Faux, la dlr doit être désagréable pour être considérer comme de la dlr donc si elle est positive, ce n'est pas de la dlr.

Question 28

Vrai ou faux, la dlr peut être soit d'origine sensorielle et/ou émotionnelle ?

Answer 28

Faux, c'est ET!!! elle doit être les 2!!

Question 29

Vrai ou faux, il a toujours une composante psycho à la dlr?

Answer 29

Vrai, car il y a toujours une émotion associé à la dlr. (ce qui nous distingue des animaux qui n'ont pas de composantes psycho)

Question 30

Vrai ou faux, la dlr est toujours réelle ?

Answer 30

Oui !!!!!

Question 31

Vrai ou faux, comme la dlr est un système d'alarme nous disant qu'il y a un besoin de protection, cela signifie toujours qu'il y a une lésion?

Answer 31

Faux, pas nécessairement -Un système d'alarme peut se déclencher sans voleur et un détecteur de fumé sans fumé. -La sensibilité du déclenchement de notre système d'alarme est différents pour tout le monde.

Question 32

Expliquer ce qu'est la zone tampon de la dlr?

Answer 32

La zone tampon c'est la zone ou notre corps peut tolérer la dlr sans qu'il y est de dommage tissulaire réelle. -On commence à ressentir la dlr avant qu'il y est un dommage tissulaire dans le but de prévenir ce dommage et on se trouve dans la zone tampon plus la dlr augm et qu'on se retrouve près de la lésion tissulaire -Habituellement, la zone est très petite (peut varier d'un individu à l'autre, mais devrait être relativement petite), mais pour certains (personne sensibiliser) elle sera très grande.

Question 33

Expliquer la différence entre une personne avec un système de protection sain -vs- un système de protection hypersensibiliser?

Answer 33

-Sain = on ressent de la dlr et la zone tampon est petite. -Sensibiliser: le seuil de dlr est plus bas et la zone tampon est très grande. On ressent donc une dlr très tôt quand pourtant le risque de lésions n'est pas du tout près et on pourrait en faire beaucoup plus pour avoir une réelle lésion. Le seuil de dlr est donc dim et la sensibilité augm.

Question 34

Vrai ou faux, la dlr est davantage en lien avec la sensibilité que le dommage tissulaire?

Answer 34

Vrai, car elle vient avant le dommage tissulaire

Question 35

Vrai ou faux, on peut avoir mal sans s'en rendre compte?

Answer 35

Faux, le but de ressentir de la dlr c'est d'en prendre conscience, donc si on sans rien = pas de dlr.

Question 36

Qu'est ce que le DIM et le SIM?

Answer 36

DIM: -Dange In Me -C'est l'évidence crédible de danger -Correspond aux facteurs aggravant donc facteurs qui disent à notre cerveau qu'il y a une danger. SIM: -Safety In Me -Sécurité en moi -Correspond aux facteurs soulageant, donc qui disent à notre cerveau qu'on est en sécurité.

Question 37

Vrai ou faux, les DIMs et les SIMs peuvent être d'origine biopsychosociaux?

Answer 37

Vrai

Question 38

Expliquez la théorie de la neuro matrice de la dlr.

Answer 38

-Tient compte de la neurophysiologie -L'activation de certains neurones dans une combinaison spécifique amène que c'est toujours la même région du cerveau qui sera stimuler avec cette combinaison. Donc on imprègne une dlr associé à certains neurones. (Principe de neurotag/neurosugnature) -Plusieurs parties du cerveau sont recrutées et s'influencent mutuellement pour analyser l'information et décider de la dlr ressentie. -Cependant, il n'y a pas une région du cerveau exclusive à la dlr, le système est donc très redondant pour ne pas se priver du système de protection. -On enregistre donc une combinaison de dépolarisation nerveuse à une dlr précises dans notre cerveau.

Question 39

Vrai ou faux, chaque neurotag contient une variété de DIM et de SIM différents?

Answer 39

Vrai

Question 40

Vrai ou faux, plus un neurotag s'active souvent, plus il sera fort?

Answer 40

Vrai, donc la dlr sera plus forte et sera aussi ressentie plus facilement lorsque dépolarisé à nouveau

Question 41

Vrai ou faux, la neuromatrice et les neurotags sont l'explication biologique du modèle biopsychosociale?

Answer 41

Vrai

Question 42

Vrai ou faux, la neuromatrice à aussi pour rôle de maintenir et mettre à jour l'homonculus?

Answer 42

Vrai

Question 43

Expliquez à l'aide de la théorie de la neuromatrice pourquoi la dlr fantôme existe?

Answer 43

Après la perte d'un membre la neuromatrice refuse de mettre l'homonculus à jour et le cerveau s'attend à recevoir des informations sensitive provenant du membre amputé. -Comme il en reçoit pas, il déclenche des décharges exotique spontanées pour remplir le vide sensoriel ressentie et c'est ce qui créer la sensation du membre fantôme. -La neuromatrice attend également un retour de la présence de ce membre suite aux décharges ectopique, mais n'en reçoit pas. Elle interprète donc cela comme anormale et envoie donc un signal de dlr dans le membre amputés pour nous inciter à protéger ce membre, même s'il n'existe plus (dlr fantôme).

Question 44

Quelle théorie permet d'expliquer les S&S ressentie dans un SDRC?

Answer 44

La théorie de la matrice cortico-corporelle et neuromatrice.

Question 45

Expliquez le ruiner hand therapy?

Answer 45

-Thérapie utiliser dans le tx de pathologie comme SDRC -Suit le principe de la thérapie miroir, mais la main de l'autre côté du miroir/morceau de bois est la main atteinte et la main de caoutchouc et la main saine sont observé par le pt. -On stimule la main atteinte et la main en caoutchouc et le pt regarde ses 2 mains (saines et caoutchouc). En stimulant la main atteinte et la mai de caoutchouc sur permettra de changer la stimulation de la vraie main atteinte. -En bref: on utilise des stimulations sur une main de caoutchouc pour rééduquer la sensation d'une main atteinte.

Question 46

Expliquez la théorie de la matrice cortico-corporelle?

Answer 46

-On a récemment découvert qu'en plus d'avoir une réseau neuronal pour maintenir l'homéostasie de notre corps nous en avons un qui s'occupe de l'Espace qui entoure notre corps. -Pour laquelle une mouche nous gosse ou que quelqu'un nous rend inconfortable quand il est dans notre bulle même s'il ne nous touche pas. -Lorsque le système neuronal qui gère l'environnement est dysfct, cela créerait des situations étranges et des sensations anormales perçu au cerveau (ex: main enflée et chaude même si elle ne l'est pas, sensation de non-appartenance, de lourdeur)

Question 47

Qu'est ce que le modèle conceptuel clinique?

Answer 47

C'est un modèle qui nous aide à nous orienté dans la gestion de la dlr et les incapacités en découlant. -C'est un outil qui sert à transférer la connaissance scientifique en un modèle cliniquement utilisable.

Question 48

Nommez tout les éléments du modèle conceptuel clinique de la dlr MSK.

Answer 48

-La perspective individuel -Le Dx -Le stade de guérison -Les caractéristiques de la dlr -Les facteurs psychosociaux -les facteurs en liens avec le travail -Les habitudes de vies -Les considérations de CA/comorbidité -Les attitudes comportementales -La prise de décision clinique

Question 49

Vrai ou faux, chaque éléments du modèle conceptuel de la dlr clinique MSK peuvent s'influencer?

Answer 49

Vrai, et cela mènera à plusieurs variations a/n de l'intensité, de la localisation de la dlr, des émotions, de la cognitions vécues, des comportements et réactions face à la dlr ainsi eu la façon dont tout cela limite la participation du pt à sa vie.

Question 50

Vrai ou faux, le stade de guérison de la dlr MSK influence beaucoup la PEC?

Answer 50

Faux, elle influence peut la PEC à quelque exception près (Ex: fx récente qui implique certaines CI au tx)

Question 51

Quelles composantes du modèles conceptuels de la dlr MSK influence beaucoup le PEC et aide à préciser le Dx?

Answer 51

-Les caractéristiques de la dlr -Les facteurs psychosociaux -Les facteurs en liens avec le travail -Les habitudes de vies -Les CA et comorbidités -Les attitudes comportementales.

Question 52

À quoi sert la composante en liens avec la perception individuelle dans le modèle conceptuel de la dlr MSK?

Answer 52

-À déterminer les buts et objectifs du problèmes à résoudre -À savoir les attentes du pt -À connaître les croyances p/r à son Dx, aux tx requis, etc.. -But: nous aider à avoir une approche centré sur le pt. *important: on doit toujours avoir une attitude centré sur le pt et qui vise à lui donner le meilleur des soins. On ne doit pas assumer quoi que ce soit en fct du statut économique et/ou physique.*

Question 53

Vrai ou faux, le pt peut lui aussi contribuer à l'approche physiocentrique?

Answer 53

Vrai, ex: Je paie le physio = il doit me guérir.

Question 54

En quoi sont utile les tx spécifique en physiothérapie?

Answer 54

En physio, ils ne servent pas à grand chose à part s'il y a un tx spécifique vers lequel on devrait orienter un pt vers le md.

Question 55

Quelle est la question la plus importante à se poser lorsqu'on fait de la réflexion clinique?

Answer 55

Es ce que le fait que le pt présente xyz influence son portrait clinique ou mon plan de tx?

Question 56

Qu'est ce qui différencie une dlr récurrente d'une dlr chronique?

Answer 56

Récurrente: -C'est une dlr qui revient sous forme d'épisode. Donc elle peut être absente un certain temps puis revenir. -Ex: seulement mal lorsque le pt pèlte l'hiver, mais c'est toujours la même dlr. Chronique: -La dlr est présente depuis plus de 3 à 6 mois sans pauses des symptômes et excède la durée normal de guérison des tissus.

Question 57

Vrai ou faux, une dlr peut durer plus de 6 mois sans être considéré chronique?

Answer 57

Vrai, car si la dlr n'a pas été traiter c'est normale quelle soit toujours présente après tout ce temps. Elle devient chronique si celle-ci est traiter de la bonne façon mais qu'elle persiste tout de même.

Question 58

Quelles sont les fenêtre temporelle des phases de guérison?

Answer 58

-Aïgue: 0 à 4 sem -Subaïgue: 4 à 12 sem -Chronique/persistante: > 3 mois

Question 59

Vrai ou faux, la dlr chronique est maintenant considérée comme un Dx de ICD11

Answer 59

Vrai, Cela veut dire quelle est reconnue comme une maladie en soi./

Question 60

Quelles sont les critères pour qu'une dlr chronique soit considérée comme une maladie?

Answer 60

-Doit entraîner une détresse émotionnelle OU une incapacité marquée due à la dlr.

Question 61

Qu'est ce qu'une dlr complexe?

Answer 61

C'est une dlr de moins de 3 mois qui entraîne déjà une détresse émotionnelle et une incapacité relié à cette dlr -Donc c'est comme une dlr chronique, mais ça fait moins de 3 mois.

Question 62

Vrai ou faux, une dlr chronique peut être considérée comme simple?

Answer 62

Vrai, elle peut juste ne pas avoir été traiter, mais une vraie dlr chronique/malaide c'est toujours complexe.

Question 63

Vrai ou faux, la fenêtre temporelle/stade de guérison de notre problème MSK est importante dans la PEC de notre pt?

Answer 63

Faux, pas pertinente si utilisée seule, il faut la prendre en considération avec les autres éléments.

Question 64

Vrai ou faux, la dlr complexe est intraitable?

Answer 64

Faux, elle est traitable.