Cours 2

Question 1

Pratique centrée sur le client:

Answer 1

• Les clients sont les experts quant à leurs propres occupations
• Les clients doivent être des partenaires actifs dans le processus de pratique de l’ergothérapie

Question 2

Expliquer ce qu’est la pratique centrée sur la personne (1995)

Answer 2

• philosophie de respect pour le partenariat
• reconnait l’autonomie de l’individu
• reconnait les choix du client
• -service accessible et fit au contexte de la vie du client

Question 3

Expliquer ce qu’est la pratique centrée sur la personne (1997)

Answer 3

• approche collaborative
• habiliter à l’occupation du client qui peut etre individuel ou en groupe
• thérapeute respecte le client
• négocie avec le client ses choix
• reconnait l’expérience du client

Question 4

Définitions de la pratique centrée sur la personne (2000)

Answer 4

• partenariat entre le client et le thérapeute
• donne du pouvoir au client
• role occupationnel dans une variété d’environnement
• négocie des but et priorité au client
• respects des valeur du client
• adapte les interventions selon le client

Question 5

Définitions de la pratique centrée sur la personne (2002)

Answer 5

Pratique centrée sur le client et l’habilitation
Mettre l’habilitation au cœur de la pratique centrée sur le client
…«perspective de l’occupation centrée sur le client qui place l’occupation, le rendement occupationnel et l’habilitation au cœur de la pratique»(p.3)

Question 6

Mot clé de la pratique centrée sur la personne (1995)

Answer 6

• respect
• autonomie
• le client à besoin de faire des choix
• partenariat
• accessible

Question 7

Mot clé de la pratique centrée sur la personne (1997)

Answer 7

• approche collaborative
• habiliter l’occupation avec les clients
• individuel
• groupe
• respect
• négocier
• besoin du client
• expérience du client

Question 8

Mot clé de la pratique centrée sur la personne (2000)

Answer 8

• partenariat
• donner du pouvoir au client (empowerment)
• engagement
• role occupationnel
• variété de l’environnement
• négocier les buts
• donner la priorité
• respect
• adapter l’intervention

Question 9

Évolution de la PCP en ergothérapie

Answer 9

 Respect
 Autonomie, valeurs, choix du client, partenariat
 S’engager, habiliter à l’occupation
 Empowerment (reprise du pouvoir) et advocate
(promouvoir les intérêts de …)  Influence de l’environnement

Question 10

2 Concepts clés de la pratique centrée sur la personne

Answer 10

• Respect
      -Écoute, communication empathie
      - Instiller l’espoir
• Partage du pouvoir
      - Établir un partenariat
      - Faire des choix, prendre des décisions

Question 11

2 types d’approche centrée sur le client

Answer 11

 Dirigée par le client

 Dirigée par les interactions

Question 12

Comparaison des approches impliquant le client

Answer 12

Voir diapo 18

Question 13

Implication de la PCP et la démarche en ergothérapie (3 étapes)

Answer 13

3 étapes
• Établir un lien
 Recherche d’informations, intention pour coopérer, faciliter la communication
• Développer une alliance thérapeutique  Faire des choix, collaborer
• Maintenir la relation thérapeutique
 Échange d’informations, s’adapter, accompagner,
s’ajuster.

Question 14

Établir un lien (étape 1) Implication de la PCP et la démarche en ergothérapie

Answer 14

 Perception/compréhension du client de sa situation et du motif de la référence
 Inclure la perspective du client dans le processus
 Choix des évaluations (ex MCRO)
 Identifier les priorités du client
 Partage de l’information

Question 15

Développer une alliance thérapeutique (étape 2) Implication de la PCP et la démarche en ergothérapie

Answer 15

 Compréhension des résultats
 Faire des choix éclairés (informations pertinentes suffisantes)
 Collaboration pour l’élaboration des objectifs et l’atteinte des objectifs
 Rôle d’enseignant
 S’adapter (au succès, aux limites)

Question 16

Maintenir la relation thérapeutique (étape 3) Implication de la PCP et la démarche en ergothérapie

Answer 16

 Échanger: informations et émotions
 S’adapter, réévaluer la situation, réévaluer les objectifs
 S’adapter aux changements dans la relation
 Donner et demander de la rétroaction

Question 17

Questions/réflexions pour favoriser la PCP (pouvoir)

Answer 17

Est-ce que j’utilise un langage qui est facile à comprendre pour le client?

Question 18

Questions/réflexions pour favoriser la PCP (écoute et communication)

Answer 18

• Est-ce que je prends le temps d’écouter et de comprendre l’histoire de mon client?
• Est-ce que je vérifie que le client a bien compris les informations?

Question 19

Questions/réflexions pour favoriser la PCP (Établir un partenariat)

Answer 19

Que signifie le concept de partenariat pour moi

Question 20

Questions/réflexions pour favoriser la PCP (Choix)

Answer 20

Est-ce que je facilite la prise de décision, faire des choix lors du processus ergothérapique?

Question 21

Questions/réflexions pour favoriser la PCP (Espoir)

Answer 21

Est-ce que je favorise les occasions pour mon client d’exprimer l’espoir, ou ses sentiment en lien avec l’espoir?

Question 22

Ce qui favorise l’utilisation de la PCP

Answer 22

• Enseignement et connaissance
• Environnement au travail
• Utilisation d’évaluations/ interventions qui favorisent la PCP
• Compréhension de la PCP entre membres de l’équipe

Question 23

Avantage PCP

Answer 23

 Améliore la satisfaction du client
 Favorise la participation du client
 Améliore les résultats fonctionnels
 Diminue la durée du séjour
 Permet une vision différente de la personne ayant des incapacités

Question 24

Défis PCP

Answer 24

 Influence de l’environnent du milieu de travail
 Compréhension de la PCP du client et de
l’ergothérapeute
 Client ayant des difficultés cognitives ou autres incapacités
 Client qui ne désire pas participer, ou qui n’est pas motivé
 Manque de temps pour impliquer le client
 Priorisation de la sécurité du client
 Perception de l’ergothérapeute des habiletés du client à participer à la PCP
 Contrainte financière
 Laisser «aller le pouvoir»

• laisser le client prendre des décisions(pas juste tout le temps décide pour lui
• très important d’être partenaire et de collaborer
• pas oublier l’entourage du clien s’il le souhaite
• montrer un interet envers le client
• pense au intérêt du client plutôt que les intérêt du milieu de travail
• temps restraint
• priorisation de la sécurité du client (le cleint peut refuser et fair un choix qui peut etre risquer comme par exemple une personne qui veut pas utiliser une canne et peut tomber,mais il faut accepter la décision du client malgré le fait que c’est peut-etre pas la notre .

Question 25

Perspective du client

Answer 25

 Programmes, objectifs adaptés à la condition et aux besoins du client  Participation et partenariat dans la prise de décision et l’élaboration des objectifs ainsi que les résultats attendus  Les résultats doivent faire sens pour le client  Partage et enseignement en lien avec l’information, lorsque approprié selon le souhait du client  Démontre du respect, de l’empathie  Faciliter l’implication de la famille ou autre pair aidant dans le processus  Aide pour la coordination et la continuité des services  Ne pas seulement mettre l’emphase sur les incapacités et limitations  Faciliter la participation sociale, les différents rôles  Permettre l’habilitation d’occupations signifiantes  Valorisation de l’expérience et des connaissances du client

Question 26

Critiques

Answer 26

 Peu d’effort pour explorer la perspective des clients  Certaines recherches démontrent  Peu de participation du client dans l’élaboration des objectifs  Peu de structure pour évaluer les priorités du client  Utilisation d’activité avec un but vs utilisation d’occupation, activité signifiante  Est-ce que les ergothérapeutes applique vraiment «la pratique centrée sur la personne?»  Client vs milieu de travail  Advocating for the client vs advocating for professionals (défense des droits des clients vs la profession)

Question 27

Développement de la PCP auprès de l’étudiant

Answer 27

``` Trajectoire de la compréhension et réalisation: • Compréhension et développement • Bâtir, construire une relation • Compréhension de qui est le client • L’influence des systèmes • Écart entre la théorie et la pratique • Pouvoir et contrôle ```