Cours 8 Flashcards

(62 cards)

1
Q

Quels sont les types littérature de synthèse?

A

Méta-analyses et revues systématiques

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Q

Quel est l’objectif d’une revue systématique?

A

Répondre à des questions sur les bénéfices et les effets indésirables des traitements ou des interventions

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Q

Quelles sont les caractéristiques des revues systématiques?

A
  • Incluent études de recherche primaire quantitative
  • Chercher à quantifier l’effet d’une intervention
  • Peut contenir une méta-analyse
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4
Q

Cette question fait partie de quel famille : L’éducation permet-elle de réduire la douleur et améliorer la fonction des individus vivant avec des douleurs chroniques?

A

Revue systématique

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Q

Quel est l’objectif de la synthèse de données qualitatives?

A

Améliorer la compréhension de la complexité des interventions, des variations contextuelles et des facteurs pertinents pour leur mise en oeuvre

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6
Q

Quelles sont les caractéristiques des synthèses de données qualitatives?

A
  • Synthèse systématique d’études qualitatives
  • Intègre plusieurs points de vue (patient et clinicien)
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7
Q

Cette question fait partie de quel famille : Comment les patients perçoivent-ils les programmes d’éducation sur la douleur chronique?

A

Synthèse de données qualitatives

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8
Q

Quel est l’objectif des revues à méthode mixte?

A

Répondre à des questions sur l’efficacité et la sécurité, sur des facteurs contextuels ou des facteurs de succès de la mise en oeuvre

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9
Q

Quelles sont les caractéristiques des revues à méthode mixte?

A
  • Combinaison de données d’études primaires qualitatives et quantitatives
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10
Q

Cette question fait partie de quel famille : Les programmes d’éducation sont-ils efficaces, et comment les patients expliquent-ils leurs effets?

A

Revue à méthode mixte

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11
Q

Quel est l’objectif de la revue de revue?

A

Fournir une revue d’ensemble, large et exhaustive des synthèses existantes

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12
Q

Quelles sont les caractéristiques de la revue de revues?

A
  • Inclu d’autres revues systématiques
  • Rapporte les résultats des revues incluses ou les réanalyser
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13
Q

Cette question fait partie de quel famille : Que disent les revues systématiques sur les différentes approches éducatives en douleur chronique?

A

Revue de revues

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14
Q

Qu’est-ce qui est inclu dans les revues panoramiques?

A

Revues de portée, revue de cartographie, cartes des lacunes des données probantes

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15
Q

Quel est l’objectif es revues panoramiques?

A

Décrire, organiser et cartographier les données existantes afin d’obtenir une vue d’ensemble du champ étudié

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16
Q

Quel est l’objectif des revues de portée?

A

Identifier et cartographier l’étendue des données disponibles sur un sujet, un domaine, un concept ou une question

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17
Q

Cette question fait partie de quel famille : Quels types de programmes éducatifs ont été développés pour les patients ayant une douleur chronique?

A

Revue de portée

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18
Q

Quel est l’objectif d’une revue de cartographie et des cartes des lacunes de données probantes?

A

Recenser systématiquement les données existantes sur une question

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19
Q

Cette question fait partie de quel famille : Dans quels contextes et avec quels résultats l’éducation des patients a-t-elle été étudiée?

A

Revue de cartographie et carte des lacunes de données probantes

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20
Q

Qu’est-ce qui est inclu dans la carte de lacunes créée?

A
  • Type d’intervention
  • Devis méthodologiques
  • Résultats étudiés
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21
Q

À quel type de revue est-ce associé : Savoir si ça marche

A

Revue systématique

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22
Q

À quel type de revue est-ce associé : Savoir comment et pourquoi ça marche ou pas

A

Synthèse qualitative

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23
Q

À quel type de revue est-ce associé : savoir si ça marche et savoir comment et pourquoi ça marche ou pas

A

Revue à méthode mixte

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24
Q

À quel type de revue est-ce associé : Résumer plusieurs revues

A

Revue de revues

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25
À quel type de revue est-ce associé : Savoir ce qui existe
Revue de portée
26
À quel type de revue est-ce associé : Cartographier le terrain et voir où sont les lacunes
Revue de cartographie
27
Quels critères de sélection doit-on considérer dans le jugement de si une revue systématique est de bonne qualité méthodologique?
- Critères d'inclusion et d'exclusion - Population - Intervention - Comparateurs - Outcomes - Temporalité - Devis méthodologiques
28
Comment la stratégie de recherche affecte-elle la qualité méthodologique d'une revue systématique?
- Si la revue a été faite par un spécialiste de l'information, elle devrait être robuste - Si le nombre de bases de données est supérieur à 2, elle devrait être robuste
29
Comment le processus de sélection affecte-il la qualité méthodologique d'une revue systématique?
- Dépendamment de la façon dont les études ont été sélectionnées pour répondre à la question - Dépendamment de si deux personnes indépendantes ont été sélectionnées pour lire les études
30
Comment l'évaluation du risque de biais affecte-il la qualité méthodologique d'une revue systématique?
- Dépendamment des outils utilisé (PEDro,AMSTAR, etc.)
31
Comment la méthode de synthèse de résultats affecte-elle la qualité méthodologique d'une revue systématique?
- Dépendamment de la façon dont les auteurs ont interprétés les résultats
32
Qu'est-ce qu'une méta-analyse?
Considérer toutes les petites études en une seule grande étude afin d'avoir des résultats plus précis
33
Dans un forest plot, si la ligne noire horizontale croise la ligne verticale, qu'est-ce que cela signifie?
Cela signifie que les résultats de l'étude sont statistiquement non significatifs, donc que l'intervention n'a aucun effet
34
En quoi consiste l'estimation globale? Par quoi est-il représenté dans un forest plot?
Le résultat obtenu lorsqu'on combine toutes les études, il est représenté par le losange
35
En haut de 75%, le I2 signifique quoi?
Il indique que les résultats sont non interprétables en raison de l'hétérogénéité trop grande
36
Par quoi peut être causée une hétérogénité trop grande?
Des populations trop différentes, des outils trop différents, des milieux cliniques trop différents, etc.
37
Lorsque l'hétérogénéité est trop grande, qu'est-ce qu'on fait?
On évite de faire une méta-analyse puisqu'elle ne voudra rien dire et on décrit plutôt les tendances générales
38
Qu'est-ce que l'approche GRADE?
Méthode utilisée pour évaluer la qualité de la preuve scientifique et la solidité des recommandations dans les guides de pratique clinique
39
Que permet de déterminer l'approche GRADE?
Dans quelle mesure nous pouvons faire confiance aux résultats d'une étude
40
Quels sont les 4 niveaux de classement de l'approche GRADE?
Élevé, modéré, faible, très faible
41
Qu'est-ce que la MD?
La différence moyenne
42
Dans quels cas peut-on utiliser la MD?
Lorsque les études ont toutes utilisé la même chose avec la même échelle
43
Quelle est l'unité de la MD?
La même que l'unité de l'outil
44
Que signifie un MD négatif?
Une amélioration
45
Dans quel cas un MD peut être statistiquement non significatif?
Si l'intervalle de confiance du MD traverse le 0
46
Dans quel contexte est utilisé le SMD?
Lorsque les études n'ont pas toutes la même échelle pour étudier le même concept
47
Quelles sont les classifications du SMD?
0,2 = petit effet 0,5 = moyen effet 0,8 = grand effet
48
Que se passe-t-il si l'intervalle de confiance du SMD passe par 0?
On ne peut être sur que l'effet mesuré soit réel
49
Comment le SMD peut-il interpréter les effets d'études qui n'ont pas la même échelle?
En standardisant les résultats obtenus, on peut les comparer
50
Comment interprète-on un OR?
OR = 1 : pas d'effet OR plus grand que 1 : événement plus probable dans le groupe d'intervention OR plus petit que 1 : événement moins probable dans le groupe d'intervention
51
Que signifie le OR?
Si l'événement est plus fréquent dans le groupe qui a reçu le traitement ou dans le groupe témoin
52
Quand est-ce qu'un OR peut ne pas être significatif?
Si son intervalle de confiance passe par 1
53
Qu'est-ce qu'un guide de pratique clinique?
Document élaboré par un groupe d'experts qui vise à aider les cliniciens à prendre des décisions fondées sur les meilleures données disponibles
54
Quels sont les aspects qui sont considérés dans un guide de pratique afin de formuler une recommandation?
Efficacité démontrée, faisabilité, coûts, sécurité, valeurs du patient, préférences du patient
55
Comment doit-on utiliser les guides de pratique clinique?
Il faut les utiliser comme des repères qui peuvent faciliter la prise de décision
56
Quelles sont les 3 informations essentielles qui sont croisées dans un guide de pratique clinique?
- Priorité clinique - Force de recommandation - Niveau de certitude des preuves
57
Quelles sont les deux sous-catégories de revues systématiques?
Quantitative (méta-analyse) et narrative
58
Quel mot est associé aux revues systématiques?
Comparer
59
Quel mot est associé aux revues de la portée?
Décrire
60
Quel mot est associé aux guides de pratique clinique?
Guider
61
Que peut-on utiliser pour avoir les résultats les plus robustes?
Revues Cochrane
62
Que peut-on utiliser pour v.rifier la qualité de la revue?
Grille AMSTAR-2