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Cours 9 Flashcards

(83 cards)

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1
Q

Importance de l’étude des troubles

A
  • Etudes de lésions donne des infos sur comment fonctionne le langage
  • Permet de faire prendre conscience des troubles existants à l’ensemble de la population
    ==> meilleure prise en charge
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Q

Que se passe t il si la communication entre les aires de Broca et de Wernicke ne se fait pas?

A

Troubles

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3
Q

Sur des images d’un IRM, que sont les parties noires?

A

parties
décédées (plus de flux
sanguin donc ne peut plus
remplir sa fonction)

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4
Q

Que se passe t il Si l’aire de Broca ne peut
communiquer avec l’aire
motrice

A

Paralysie

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5
Q

L’aphasie est due à quoi?

A

Lésion cérébrale, trouble acquis
AVC ou accident

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6
Q

L’aphasie arrive à quel âge?

A

Adulte souvent
même si ça peut arriver chez l’enfant, même si c’est rare, car plasticité cérébrale meilleure et peu d’AVC

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7
Q

Quels sont les 2 types d’AVC?

A

ischémique: obstruction d’une artère par la formation
d’un caillot de sang
hémorragique : causée par la rupture d’un vaisseau

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8
Q

Les 2 types d’AVC influence t il le résultat de l’aphasie?

A

Non, Ne change rien sur le résultat final, à part la précision de la région touchée

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9
Q

Comment l’AVC provoque des lésions?

A

Entraîne un arrêt du transport d’oxygène par le sang
à une ou plusieurs parties du cerveau.

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10
Q

Quels sont les 2 grands types d’aphasie?

A

Non fluentes
Fluentes

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11
Q

Qu’est ce que l’aphasie non fluente?

A

beaucoup d’hésitation
Débit, à quel point elle parle couramment sans saccade, pauses
Mais ne veut pas dire que c’est bien structuré

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12
Q

Aphasie non fluente
Lesquelles font partie de cette catégorie?

A

L’aphasie de Broca
¡ L’aphasie transcorticale motrice (adynamie de la parole)
¡ Transcorticale mixte
¡ L’aphasie globale

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13
Q

Qu’est ce que l’aphasie fluente?

A

Peu de pauses mais pas forcément de sens ou même pas des vrais mots

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14
Q

Aphasie fluente
Lesquelles font partie de cette catégorie?

A

L’aphasie de Wernicke
¡ L’aphasie anomique
¡ Conduction
¡ Transcorticale-sensorielle

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15
Q

Quels sont les symptômes possibles des aphasies?

A

Non fluence vs. logorrhée
¡ Dysarthrie
¡ Dysprosodie
¡ Stéréotypie
¡ Manque de mot
Transformations phonétiques: Coquelicot = Cotlicot; Mercredi = Mertedi; Jeudi = Teudi; Samedi
= Tamedi
¡ Paraphasies phonémiques: Allumette = Palumelle; Cigarette = Ciguerapett
¡ Paraphasies verbales sémantiques : Table/ Banc, Pied/Main
¡ Néologisme: CATABINOUG BIRBRUC
¡ Agraphie

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16
Q

Comment sont les symptômes juste après l’accident?

A

symptômes peuvent se ressembler
Ils peuvent être, au début, similaires chez tout le monde
quelque soit la zone touchée

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17
Q

Qu’est ce que la stérétotypie?

A

généralisation caractéristiques comportement (ce qui nous vient en premier est le plus
représentatif de sa catégorie) ==> du mal à nommer un élément qui n’est pas le plus
stéréotypé (dira pigeon au lieu de pingouin)

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18
Q

Comment différencie-t-on les différents types d’aphasie?

A

En fonction des différents symptômes
Du site de la lésion
De l’ampleur de la lésion

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19
Q

Aphasie anomique
Localisation
Eléments non touchés
Symptômes

A

Localisation pas précise
plein de régions du cerveau peuvent y amener
peu touchés
lié au lexique ==> plusieurs zones liées au lexique

Éléments non-touchés:
¡ Débit, prosodie, articulation

Symptômes
¡ Manque du mot
¡ Périphrases
¡ Imprécisions
¡ Phrases inachevées

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20
Q

Aphasie de conduction
Localisation
Eléments non touchés
Symptômes

A

Localisation:
¡ Faisceau arqué

Éléments non-touchés:
¡ Fluence du discours
¡ Compréhension modérément affectée

¡ Symptômes:
¡ Paraphrases phonémiques
¡ Manque du mot
¡ Incapacité de répéter (principal symptôme)

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21
Q

Aphasie transcorticale sensorielle
Localisation
Symptômes d’expression et de compréhension

A

Localisation: déconnexion des aires corticales associatives du
centre auditivo-verbal

Symptômes d’expression:
¡ Langage poétique, paraphrasie sémantique
¡ Persévération des idées
¡ Expressions figées
¡ Manque du mot

¡ Symptômes de compréhension:
¡ Difficulté avec les mots isolés
¡ Difficulté avec les phrases complexes

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22
Q

Quelle est la principale cause de l’aphasie transcorticale sensorielle? Pourquoi?

A

régions collées
le lien ne se fait plus
souvent des AVC car les accidents
touchent des gros liens

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23
Q

Aphasie de Wernicke
Symptômes d’expression et de compréhension

A

Symptômes d’expression:
¡ Paraphrases phonémiques et sémantiques
¡ Néologismes
¡ Phrases non cohérentes

¡ Symptômes de compréhension:
¡ Difficulté de la compréhension
¡ Confusion phonémique et sémantique

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24
Q

Aphasie transcorticale motrice
Symptômes d’expression et de compréhension

A

Symptômes d’expression:
¡ Pas de spontanéité du discours
¡ Persévérations
¡ Peu de paraphrases
¡ Phrases courtes ou mot seul

¡ Symptômes de compréhension:
¡ Assez bonne compréhension
¡ Possibilité de difficulté avec structures complexes

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25
Aphasie transcorticale motrice Localisation
déconnexion des aires corticales associatives du centre verbo-moteur
26
Aphasie de Broca Symptômes d'expression et de compréhension
Symptômes d’expression: ¡ Manque du mot ¡ Difficulté avec la syntaxe, agrammatisme ¡ Paraphrases phonémiques ¡ Persévérations, stéréotypie ¡ Symptômes de compréhension: ¡ Difficulté avec les structures syntaxiques complexes ¡ Bonne pour les phrases simples
27
Aphasie transcorticale mixte Symptômes d'expression et de compréhension
Symptômes d’expression: ¡ Capacité de répétition ¡ Symptômes de compréhension: ¡ Très touchée ¡ Difficulté avec les mots
28
A quoi ressemble l'aphasie transcorticale mixte?
Combinaison des aphasies de Broca et Wernicke
29
Aphasie globale Symptômes d'expression et de compréhension
Symptômes d’expression: ¡ Atteinte de la répétition ¡ Peu de volonté de communiquer ¡ Symptômes de compréhension: ¡ Très touchée
30
L'aphasie se manifeste comment en fonction des langues?
L’aphasie peut se manifester chez un locuteur de n’importe quelle langue Chaque langue possède ses particularités Des éléments spécifiques sont affectés
31
Quel exemple nous montre que les tests sont différents en fonction des langues?
Main/Pain Eskua/Ogia en basque en basque c'est très différent alors que pas en français donc on doit adapter le test car ça ne peut pas mesurer la même chose
32
Quelle est la fonction du verbe?
Le verbe attribue les rôles thématiques aux constituants de la phrase
33
Quels sont les rôles des noms? HELP
Thème: fait l'action Objet/Patient: subit l'action
34
De quoi dépend la structure argumentale?
De ce dont le verbe a besoin
35
Combien d'argument pour un verbe intransitif?
1 argument (monoargumental)
36
Combien d'argument pour un verbe transitif?
2 arguments (biargumental)
37
Combien d'argument pour un verbe ditransitif?
3 arguments (triargumental)
38
Pourquoi l'ordre syntaxique est moins important dans certaines langues?
Dans certaines langues, on a l'indication sur le nom de qui est le sujet
39
Quel est le but de l'étude sur l'assignation des rôles théta par les aphasiques de Broca et compréhension de la syntaxe?
déterminer si les aphasiques de Broca savent « qui fait quoi à qui » selon les rôles thématiques attribués par le verbe dans la structure de la phrase ==> arrivent ils à comprendre tous les types de phrases?
40
Qui étudient l'aphasie de Broca?
Caramazza & Zurif
41
Comment Caramazza & Zurif procèdent ils?
Dissociation de la syntaxe et de la sémantique Phrases sémantiquement réversibles et non-réversibles (Dissocier pour voir si les aphasiques de Broca comprennent avec la structure (si réversible, il faut comprendre la structure pour voir qui fait quoi))
42
Quelles sont les conclusions de Caramazza Zurif?
Elaboration de la théorie syntaxe-sémantique
43
Que souhaitent faire Carmazza et Zurif?
étudier la syntaxe indépendamment de la sémantique pour Voir si les aphasiques de Broca sont capables d’assigner le bon rôle thématique selon la structure syntaxique (traces) de la phrase
44
Expériences de Caramazza et Zurif
Tâche: sélection d’image dans un choix binaire Tâche: sélection d’image dans un choix multiple
45
Quelles sont les conclusions des expériences de Caramazza et Zurif? Et les limites?
Les aphasiques de Broca ont du mal avec les phrases réversibles mais bonne performance pour les phrases irréversibles. Mais bonne performance ou pas? Basé sur quoi? pas assez précis Si elle se trompe tout le temps ou réussit tout le temps donne un info sur si elle comprend ou pas
46
Quelle expérience de Caramazza et Zurif est la mieux et pourquoi?
Mieux quand plus de choix car prendre en compte la chance: pour les images 50% de chance de bonne réponse Donc si 50% de bons dans les résultats ==> chance
47
Conclusions de Caramazza et Zurif
Les aphasiques de Broca ont de la difficulté avec la compréhension des phrases syntaxiquement complexes Se basent sur leur sémantique car difficulté de syntaxe difficulté avec la production de la syntaxe
48
Qu'impacte l'aphasie de Broca de nos jours?
La structure
49
Quelles structures syntaxiques posent problème chez les aphasiques de Broca?
Relatives objet (La pomme que Paul a mangé) ¡ Question « qu- » objet (Quel est le fruit qu'a mangé Paul?) ¡ Phrases passives (La pomme a été mangée par Paul)
50
Quelles sont les structures syntaxiques non touchées chez les aphasiques de Broca?
Relatives sujet (Paul qui est en train de manger la pomme) ¡ Question « qu- » sujet (Qui est la personne qui mange la pomme?) ¡ Phrases actives (Paul mange la pomme)
51
En résumé, quelles sont les structures problématiques ou non chez les aphasiques de Broca?
Pas de problème : Où la trace occupe une position similaire au constituant déplacé (Normalement ce qui vient en premier fait l'action) L'inverse pose problème
52
Qu'est ce que le hypothèse de l'effacement de la trace? (TDH)
Trace effacée donc se basent sur le sens général au lieu de la syntaxe Les rôles théta sont attribués selon la position des SN dans la phrase et l’ordre canonique de la langue
53
Quels type de phrases est touché par la TDH?
Phrases passives
54
Quelle est la limite de la TDH?
Reste une théorie basée sur les aspects syntaxiques et pas psy Il faudrait s'interesser à la mémoire pour affiner l'explication
55
Comment les aphasiques de Broca assignent les rôles d'agent et de thème?
Les aphasiques de Broca assignent les rôles de « agent » et de « thème » selon la position du constituant dans la forme de surface de la phrase
56
Quelle est l'autre interprétation de la TDH?
La mémoire de travail est impliquée ¡ Il n’est pas nécessaire de garder un constituant en mémoire quand celui-ci est dans sa position canonique dans la phrase
57
Qu'observe t on chez les aphasiques bilingues?
Une meilleure récupération dans: ¡ la L1 chez le bilingue, pour des lésions postérieures ¡ la L2 pour des lésions frontales SELON l’âge d’acquisition
58
Qu'est ce que la récupération parallèle? à combien est elle?
Réorganisation dans le cerveau et réussir à récupérer spontanément des capacités (dans la 1ere année suite à l'accident) Parallèle: pour les 2 langues 60 à 70%
59
Que dit la loi de Ribot?
1ere langue acquise, la mieux conservée
60
Que dit la loi de Pitres?
langue la + utilisée, la mieux conservée
61
Quelle langue sera touchée en fonction du type de mémoire touché?
procédural affecté: langue dominante touchée, déclarative affectée: non dominante car doit réfléchir à ce qu'il produit
62
Pourquoi On voit parfois une meilleure récupération dans une langue puis inversement?
dû au cerveau qui travaille, qui essaie d'engager des régions du cerveau
63
Pourquoi les aphasiques bilingues font du code switching?
parfois pour compenser la perte d'une des 2 langues, mais il ne peut pas s'en empêcher S'il interlocuteur ne parle pas les 2 langues, ça n'aide pas ==> stratégie compensatoire
64
Combien de bilingues aphasiques montrent des difficultés de contrôle des langues?
18% des patients
65
Quel est l'autre nom de la dysphasie?
TROUBLE DÉVELOPPEMENTAL DU LANGAGE
66
Quand apparait la dysphasie? Que cela produit t il?
Dès la naissance et durant le développement ==> rend difficile le bon développement du langage chez l'enfant Production ou compréhension ou les 2 touchées.
67
Quelles sont les étapes qui montrent un réel retard de langage?
Pendant les 12 premiers mois: ¡ Enfant silencieux ¡ Pas de geste de pointage (normalement à 9 mois, pas toujours dans un but clair) À 18 mois: ¡ Absence de premiers mots ¡ À 24 mois: ¡ Absence de constructions syntaxiques (associer 2 mots normalement à 18 mois) ¡ À 36 mois: ¡ Langage inintelligible et hors contexte (si on ne comprend pas ce qu'il dit)
68
Quelles sont les caractéristiques de la dysphasie?
production verbale indistincte ¡ discours peu structuré ¡ manque de vocabulaire ¡ absence de questions ¡ Incapable d’exprimer des demandes spécifiques ¡ Difficulté à comprendre le sens profond, les concepts abstraits ou la distinction entre ce qui est important et ce qui ne l’est pas.
69
Symptômes et conséquences de la dysphasie?
Symptômes: ¡ Retard de langage ¡ Difficulté à communiquer donc à interagir avec les autres ¡ Conséquences: ¡ Isolement ¡ Baisse de l’estime de soi ==> Cercle vicieux car moins exposé à des échanges donc développement langage compliqué
70
Qu'est ce que la dysphasie provoque dans la production?
Discours avec hésitations ¡ Utilisation de mots généraux (chose, truc, …) ¡ Paraphasie phonémique ¡ Absence de déterminants ¡ Phrases courtes ¡ Difficulté d’expressions de demandes ¡ Difficulté à raconter des faits vécus, relater des événements
71
Qu'est ce que la dysphasie provoque dans la compréhension?
Compréhension du message au sens littéral Difficulté avec les métaphores, les expressions, les tournures de phrase ¡ Difficulté avec le sarcasme ¡ Difficulté avec certains types de questions ¡ Notion de contraire: petit-grand ¡ Difficulté à comprendre une double tâche
72
Qu'est ce que la dysarthrie?
Trouble de la parole contrôle moteur des articulateurs cerveau peut donner la commande de produire mais les articulateurs n'y arrivent pas ==> développemental ou acquis
73
Pourquoi Alzheimer impacte le langage?
Elle affecte principalement la mémoire et surtout la mémoire à court terme effet secondaire sur le langage
74
Déficits du langage dans la maladie d’Alzheimer
Troubles légers: ¡ Déclin du vocabulaire ¡ Fluidité verbale amoindrie ¡ Problèmes à l’oral et à l’écrit ¡ Capacité de communiquer des idées simples Troubles modérés: ¡ Grandes difficultés de communication ¡ Incapacité de se rappeler le vocabulaire ¡ Circonvolutions ¡ Substitutions et paraphasies ¡ Perte des capacité d’écriture et de lecture Troubles sévères: ¡ Phrases très simples ¡ Mots seuls ¡ Potentiellement perte complète du langage ¡ Possibilité de compréhension du langage émotionnel (intonation, expressions faciales)
75
Parkinson est elle un trouble moteur?
Non
76
Déficits du langage dans la maladie de Parkinson
Recherche des mots ¡ Articulation touchée ¡ Tonalité touchée ¡ Volume touché ¡ Anomie ¡ Compréhension et expression de phrases complexes potentiellement touchées ¡ Désir de communiquer potentiellement touché
77
Déficits du langage dans la maladie de Parkinson (en fonction des stades)
Dans les premiers stades: ¡ Sujets de conversation plus restreints ¡ Besoin de temps pour organiser leurs idées ¡ Moindre désir de communiquer ¡ Dans les stades plus avancés: ¡ Discours vague ¡ Difficulté d’établir un fil conducteur ¡ Difficulté avec la morphologie complexe ¡ Manque de sens
78
Comment diagnostiquer l'autisme?
En éliminant toutes les autres possibilités Avec de nombreux tests
79
L'autisme impacte quels aspects?
Sphère communicationnel, social, intérêt restreint
80
Qu'est ce que l'écholalie? Est ce normal?
Echolalie : répéter une syllabe (en fonction de l’âge car à un certain âge c’est normal)
81
Qu'est ce que l'autiste ne prend pas en compte?
Pragmatique = second degré Il ne va pas prendre en compte les connaissances des autres, n’essaie pas de voir d’où il faut partir pour que les interlocuteurs comprennent. Théorie de l’esprit (expression faciale…) : essayer de repérer les émotions des autres
82
Quels exemples de tâches font les autistes?
- Tourner sur soi même - Mettre les objets dans des contenants de façon compulsive - Routine très très rigide (plus qu’un enfant pour qui c’est rassurant)  pleins de tests à faire car un enfant peut avoir besoin de plus de routine que d’autres.
83
Qu'est ce que la métalinguistique?
prendre en compte la personne que l’on a devant soi, on a une idée de ce que la personne veut dire
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