Cyclines

Question 1

Structure

Answer 1

Noyau à 4 cycles

Question 2

Cyclines naturelles

Answer 2

• tétracyclines
• oxytétracyclines
• chlortétracyclines

Question 3

Cyclines hémisynthétiques

Answer 3

• Doxycycline 3G
• Minocycline 2G
• Tigécycline
• Lymécycline 2G
• Métacycline 2G

Question 4

Mécanisme d’action

Answer 4

Transport actif grâce au Mg puis fixation sur la sous unité 30S du ribosome = inhibition de la synthèse protéique

Molécules bactériostatiques

Question 5

Spectre

Answer 5

Bonne diffusion tissulaire et intracell –> intérêt germes IC

Spectre large : CG +/- et BG +/- + parasites

Résistance naturelle de Pseudomonas aeruginosa

Question 6

Indications

Answer 6

Infections à germes IC

• IST docu : Treponoma pallidum en 2nd intention
• Maladies germes IC : spé doxy ttt minute choléra et brucellose
• Inf respi ä : Haemophilus influenzae ORL/bronchique/pulmo en 2nd intention
• Inf dermatolog bénigne : rosace pour doxy

CP : PX palu pour Doxy : la veille du départ puis 4 semaines au retour

Question 7

Pharmacocinétique

Answer 7

A : PO excellente (diminuée par antiacides et calcium).

D : excellente diff tissulaire et intracellulaire

M : Faible mtb sauf doxy.

E : mixte, majo biliaire doxy et mino,
demi-vie longue : 1 prise/24h

Question 8

Contre indications

Answer 8

• hypersensibilité
• Rétinoïdes
• FE 2S et allaitement
• Enfant < 8ans
• Expo soleil
• Ulcère gastro duodénale
• IR sauf doxy et mino
• IH sévère
• Myasthénie en IV