Dislipidemias

Question 1

Definición de dislipidemias:

Answer 1

Conjunto de enfermedades con concentraciones altas de lipoproteínas sanguíneas (colesterol y triglicéridos, o disminución en el HDL)

Question 2

En general, las dislipidemias son asintomáticas, V/F

Answer 2

Verdadero

Question 3

En la dislipidemia primaria hay datos clínicos de:

Answer 3

Xantomas y xantelasmas

Question 4

Etiología de las dislipidemias primarias:

Answer 4

Defectos de enzimas, receptores o metabolitos

Question 5

Etiología de las dislipidemias secundarias:

Answer 5

Fármacos, estilo de vida, comorbilidades

Question 6

¿Cuáles son las dislipidemias primarias?

Answer 6

• Hipercolesterolemia familiar (1st)
• Hiperlipidemia familiar combinada
• Hipertrigliceridemia familiar

Question 7

Ocurren por la disminución de HDL por sedentarismo (ya no se movilizan los depósitos de grasa)

Answer 7

Dislipidemias secundarias

Question 8

Fármacos que suben los ácidos grasos:

Answer 8

• Tiazidas
• Olanzapina
• Esteroides: dexametasona, hidrocortisona
• AOS
• Antipsicóticos
• Beta bloqueadores

Question 9

Patrón más común en México:

Answer 9

HDL bajo + hipertrigliceridemia

Question 10

Características de la hipercolesterolemia familiar:

Answer 10

• Familiares con dx temprano
• Autosómica dominante
• Cromosoma 19 afectado

Question 11

¿Por qué el HDL debe ser mayor en mujeres que en hombres?

Answer 11

Porque tienen más ácidos grasos

Question 12

Fórmula de Friedewald para calcular el LDL:

Answer 12

CTOT-CHDL + triglicéridos / 0.5

Question 13

Metas de triglicéridos y HDL:

Answer 13

• Triglicéridos < 150
• HDL > 50 en mujeres y > 40 en hombres

Question 14

Tamizaje para dislipidemias:

Answer 14

• Mayores de 20 años sin FR: perfil de lípidos.
• Si es normal, repetir cada 5 años, si es anormal investigar y manejar.

Question 15

Tratamiento no farmacológico de las dislipidemias:

Answer 15

• 150 minutos por semana (30 minutos 5 días a la semana) de actividad física en adultos, 60 minutos diarios en niños o adolescentes.
• Dieta
• Suspender tabaquismo
• Control de estrés

Question 16

Estatinas de alta intensidad:

Answer 16

Rosuvastatina, atorvastatina

Question 17

Estatinas de moderada intensidad:

Answer 17

Simvastatina, pravastatina, lovastatina

Question 18

Estatinas de baja intensidad:

Answer 18

Luvastatina

Question 19

Mecanismo de acción del ezetimiba:

Answer 19

Inhibe la abosrción intestinal de colesterol

Question 20

Mecanismo de acción de la colestiramina:

Answer 20

Secuestrador de ácidos biliares

Question 21

Tratamiento farmacológico de las dislipidemias:

Answer 21

• Estatinas
• Ezetimiba
• Colestiramina

Question 22

Mecanismo de acción de las estatinas:

Answer 22

Inhibidores de HMG-CoA reductasa

Question 23

¿En qué condiciones se combinan fármacos?

Answer 23

• Si no se alcanzan metas con dosis máximas del medicamento inicial (estatinas)
• Se puede agregar ezetimiba

Question 24

Factores que consideran las tablas de riesgo coronario:

Answer 24

• Tabaquismo
• PA sistólica
• Colesterol
• Edad

Question 25

Metas de LDL para el riesgo cardiovascular **muy alto**:

Answer 25

< 55 mg/dl

Question 26

Metas de LDL para el riesgo cardiovascular **alto**:

Answer 26

< 70 mg/dl

Question 27

Metas de LDL para el riesgo cardiovascular **moderado**:

Answer 27

< 100 mg/dl

Question 28

Metas de LDL para el riesgo cardiovascular **bajo**:

Answer 28

< 116 mg/dl