Dünndarm

Question 1

Mikroskopische Besonderheiten des Dünndarms

Answer 1

• Plicae circulares = Kerckrin-Falten: Quergestellte Schleimhautfalten aus Tunica mucosa und Tela submucosa
• Zotten auf Plicae circulares
• Lieberkühn-Krypten zwischen Zotten
• Mikrovilli

Question 2

Was sind die Bestandteile der Zotten des Dünndarms?

Answer 2

• bestehen aus Lamina epithelialis mucosae, Lamina propria mucosae, Zottenstroma
• Zottenstroma: glatte Muskelzellen, Abwehrzellen, Lymphkapillaren = Chylusgefäße, zentrale Venole, Arteriolen

Question 3

Welche Zellen sind in den Zotten des Dünndarms vorhanden?

Answer 3

• Enterozyten mit Mikrovilli, breiter Glykokalyx und Enzymen

- Becherzellen

Question 4

Was für Zellen findet man in den Lieberkühn-Krypten?

Answer 4

• Paneth-Zellen
• enteroendokrine Zellen
• Stammzellen

Question 5

Was ist die Aufgabe von Paneth-Zellen?

Answer 5

• unspez. Immunabwehr
• liegen am Grund der Lieberkühn-Krypten
• sezernieren Lysozym und alpha-Defensin
• Auftreten nimmt von oral nach aboral zu

Question 6

Was ist die Funktion des Duodenums?

Answer 6

Neutralisation des Magensaftes, Resorption der Nhrung

Question 7

Wo liegt das Duodenum?

Answer 7

Pars superior: intraperitoneal, Höhe 1. LWK

Pars descendens, horizontalis (3. LWK) und ascendens: sekundär retroperitoneal

Question 8

Welche Besonderheit hat der Pars superior duodeni?

Answer 8

Ampulläre Aufweitung

Liegt intraperitoneal

Question 9

WElche Besonderheit hat der Pars descendens dudodeni?

Answer 9

Papilla duodeni major: Einmündung vom Ductus choledochus und Ductus pancreaticus

M. sphincter odii

Question 10

Was für Besonderheiten hat der Pars horizontalis duodeni?

Answer 10

Wird von A. und V. mesenterica superior überkreuzt

Question 11

Welche Organe grenzen am Pars ascendens duodeni an?

Answer 11

• durch Lig. suspensorium duodeni = Treitz-Band am Abgang der A. mesenterica superior befestigt

Question 12

Welche arteriellen Gefäße versorgen das Duodenum?

Answer 12

• R. anterior der A. pancreaticoduodenalis inferior
• R. Posterior der A. pancreaticoduodenalis inferior
• Aa. retroduodenales
• Rr. duodenales der A. pancreaticoduodenalis superior posterior und anterior

Question 13

Welche venösen Gefäße versorgen das Duodenum?

Answer 13

• V. pancreaticoduodenalis inferior
• Vv. retroduodenales
• V. pancreaticoduodenalis superior posterior und anterior

Question 14

Wie wird das Duodenum innerviert?

Answer 14

Sympatisch: Ganglion coeliacum

Paraympathisch: Truncus vagalis posterior

Question 15

Mikroskopische Besonderheiten des Duodenums

Answer 15

Brunner Drüsen in Tela submucosa

• mucös, tubuloalveolär
• sezernieren SChleim, Bicarbonat, Amylase, Maltase
• durch Secretin stimuliert

Keine Kerckring-Falten am Beginn des Duodenums

Question 16

Aufbau von Jejunum und Ileum

Answer 16

• Jejunum geht an Flexura duodenojejunalis aus Duodenum hervor
• Übergang ins Ileum ohnedirekte Begrenzung
• Ileum endet am Ostium ileale, von Ileocaecalklappe umschlossen

Question 17

Gefäßversorgung von Jejunum und Ileum

Answer 17

Arteriell:

• Aa. jejunales aus A. mesenterica superior
• Aa. ileales aus A. mesenterica superior

V. mesenterica superior in V. portae

Question 18

Innervation von Jejunum und Ileum

Answer 18

Sympatisch: Ganglion mesentericum superius

Parasympathisch: Truncus vagalis posterior

Question 19

Mikroskopische Anatomie des Jejunums und Ileums

Answer 19

• Plicae circulares werden immer flacher, Abstand immer größer
• vermehrte Ansammlung von Lymphfollikeln = Peyer-Plaques
• Zotten werden kürzer
• Krypten wrden tiefer
• Anzahl Paneth-Körnerzellen nimmt zu

Question 20

Wo liegen die Peyer-Plaques? Was für besondere Zellen sind darin enthalten?

Answer 20

• im Jejunum einzeln, im Ileum dicht gedrängt
• Lamina propria mucosae, Tela submucosa
• Epithel über Lymphfollikeln = Domepithel enthält M-Zellen: apikale Aufnahme von Antigenen, Transzytose und Übergänge an Immunzellen

Question 21

Funktion des Jejunums und Ileums

Answer 21

• enzymatische Zersetzung und Durchmischeung der Speisen, Resorption von Nahrungsbestandteilen
• Jejunum: ins. Wasser, AS, Hexosen, wasserlösliche Vitamine, FS, Lipide, Elektrolyte
• Ileum: insb. Vit B12, Vit C, Gallensäuren