IRA
EAS:
- EOSINOFILÚRIA = NIA ou ATEROEMBOLISMO.
- CILINDRO HEMÁTICO = Glomerulonefrite
- CILINDRO HIALINO = PRÉ-RENAL.
- CILINDRO granuloso/epitelial = NTA.
- CILINDRO GRAXO: Síndrome Nefrótica.🟥 EOSINOFILÚRIA (Doença Túbulo Instersticial), pensar em NIA:
1. Nefrite Intersticial Aguda (NIA).
▪️EAS:
- Proteinúria ++/4 (500mg a 1g. Não é tão acentuada como na Síndrome nefrótica. ).
- Hematúria ++/4
- Piúria significativa
- EOSINOFILÚRIA / Eosinofilia/ Aumento de IgE
- CILINDROS LEUCOCITÁRIOS▪️FUNÇÃO RENAL:
- Alterada.
🟥 PROTEINÚRIA:
▪️Se > 3,5g/dia / >50mg/kg/dia (crianças):
= SÍNDROME NEFRÓTICA.
▪️SEMPRE q o paciente tiver proteinúria, mesmo em valores subnefróticos, Iniciar:
1. IECA, este diminue a pressão intraglomerular, diminuindo a filtração de proteínas, evitando novas lesões renais.
🟥 HEMATÚRIA , cilindros HEMÁTICOS e piocitários, piúria.
- Proteinúria sub nefrótica: 150mg - 3,5g/24h.
▪️Pensar em Glomerulonefrite Pós Estreptocócica (GNPE).
🟥 Cilindros Graxos
Pensar em Síndrome nefrótica.
ITU
Leucocitúria >10/campo
Nitrito +
UROCULTURA: 10*5 + mesmo sem sintomas.