Esclerosis múltiple

Question 1

Definición de EM

Answer 1

Enfermedad autoinmune inflamatoria desmielinizante del SNC con daño axonal progresivo.

Question 2

Edad de inicio

Answer 2

20-40 años.

Question 3

Predominio por sexo

Answer 3

Mujeres 2-3:1.

Question 4

Fenómeno epidemiológico clásico

Answer 4

Gradiente de latitud: más frecuente lejos del ecuador.

Question 5

México

Answer 5

Prevalencia 18-25/100k.

Question 6

Virus más asociado con EM

Answer 6

Virus de Epstein-Barr.

Question 7

Forma clínica más frecuente de EM

Answer 7

Remitente recurrente (80%).

Question 8

Característica de EMRR

Answer 8

Brotes con recuperación parcial o completa.

Question 9

Forma secundaria progresiva

Answer 9

Evoluciona de EMRR con progresión de discapacidad.

Question 10

Porcentaje de EMRR que progresa a EMSP

Answer 10

40% en 10 años.

Question 11

EMPP

Answer 11

Progresión desde inicio.

Question 12

Edad EMPP

Answer 12

> 40 años.

Question 13

EM benigna

Answer 13

Pocos brotes discapacidad mínima.

Question 14

Pseudoexacerbación

Answer 14

Empeora con calor fiebre.

Question 15

Brote cognitivo

Answer 15

Déficit temporal memoria/visuoespacial.

Question 16

Mal pronóstico edad

Answer 16

> 40 años.

Question 17

Mal pronóstico sexo

Answer 17

Masculino.

Question 18

Riesgo ambiental

Answer 18

Tabaquismo baja vitamina D.

Question 19

HLA riesgo

Answer 19

DRB1*1501.

Question 20

HLA protector

Answer 20

DR13.

Question 21

Células clave

Answer 21

T CD4 y B.

Question 22

Citocinas

Answer 22

IL-17 TNF-β IFN-γ.

Question 23

Fisiopatología

Answer 23

Desmielinización y daño axonal.

Question 24

Neuritis óptica

Answer 24

Pérdida dolorosa escotoma.

Question 25

Pupila

Answer 25

Defecto aferente.

Question 26

Mielitis parcial

Answer 26

Paraparesia nivel sensitivo.

Question 27

Troncoencefálico

Answer 27

Diplopía nistagmo neuralgia V.

Question 28

Cerebeloso

Answer 28

Ataxia temblor intencional.

Question 29

Uhthoff

Answer 29

Empeora con calor.

Question 30

Lhermitte

Answer 30

Descarga al flexionar cuello.

Question 31

Vejiga neurógena

Answer 31

Retención/urgencia.

Question 32

Cognición

Answer 32

Desatención memoria reciente.

Question 33

DX clave

Answer 33

DIT y DIS.

Question 34

RM lesiones

Answer 34

Periventricular yuxtacortical infratentorial médula.

Question 35

Lesión aguda

Answer 35

Capta gadolinio.

Question 36

BOC

Answer 36

Presentes en LCR 85-95%.

Question 37

LCR banderas rojas

Answer 37

>50 células proteínas >100.

Question 38

PEV

Answer 38

Retraso vía óptica.

Question 39

OCT

Answer 39

Adelgazamiento fibras retinianas.

Question 40

DIS

Answer 40

Lesiones en ≥2 regiones.

Question 41

Regiones

Answer 41

Periventricular yuxtacortical infratentorial médula.

Question 42

DIT

Answer 42

Lesiones con/sin gadol nuevas o 2° brote.

Question 43

BOC=DIT

Answer 43

Equivalen a DIT.

Question 44

EMPP criterio

Answer 44

Progresión ≥1 año + RM/LCR.

Question 45

Pronóstico

Answer 45

Lesiones medulares/infratentoriales.

Question 46

EDSS

Answer 46

Escala de discapacidad.

Question 47

Brotes frecuentes

Answer 47

Malan pronóstico.

Question 48

NfL

Answer 48

Marcador de daño axonal.

Question 49

DX brote

Answer 49

>24 h sin infección.

Question 50

Tx brote

Answer 50

MTP IV 3-5 días.

Question 51

Refractario

Answer 51

Plasmaféresis.

Question 52

Objetivo DMT

Answer 52

Reducir brotes progresión lesiones.

Question 53

Alta eficacia

Answer 53

Natalizumab ocrelizumab alemtuzumab.

Question 54

Moderada

Answer 54

Interferón glatiramer teriflunomida.

Question 55

Ocrelizumab

Answer 55

Primaria progresiva.

Question 56

Natalizumab riesgo

Answer 56

PML.

Question 57

Teriflunomida

Answer 57

Teratógena.

Question 58

Vejiga

Answer 58

Anticolinérgicos o β3 agonistas.

Question 59

Fatiga

Answer 59

Amantadina/modafinilo.

Question 60

Discapacidad

Answer 60

Daño axonal progresivo.