Giardiasis Flashcards

(37 cards)

1
Q

¿Cuál es el agente causal de la giardiasis?

A

Giardia intestinalis (también conocida como G. lamblia o G. duodenalis).

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2
Q

¿En qué grupos es más frecuente la giardiasis?

A

Es predominante en niños, con prevalencia creciente en países tanto tropicales como no tropicales.

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3
Q

¿Quién observó por primera vez a Giardia y en qué año?

A

Antony van Leeuwenhoek, en 1681, al observar sus propias heces con un microscopio rudimentario.

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4
Q

¿Quién redescubrió el parásito y lo relacionó con enfermedad intestinal?

A

Vilém Lambl, en 1859, al observarlo en heces mucosas de un niño.

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5
Q

¿Por qué se llama “Giardia lamblia”?

A

En honor a Alfred Giard y Vilém Lambl; Stiles (1915) unió ambos nombres.

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6
Q

¿Qué tipo de microorganismo es Giardia intestinalis?

A

Un protozoo flagelado.

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7
Q

¿Qué genotipos de Giardia infectan al ser humano?

A

Genotipos A (A1, A2) y B; el B elimina más quistes y es más patógeno. Otros genotipos (C–H) afectan animales.

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8
Q

Describe la morfología del trofozoíto de Giardia intestinalis.

A

Tiene forma piriforme, mide 15 µm de largo x 7 µm de ancho, con dos núcleos centrales (aspecto de anteojos), un disco suctorio anterior, 4 pares de flagelos, un axostilo central y cuerpos parabasales en forma de coma.

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9
Q

¿Cómo es el quiste de Giardia intestinalis?

A

Ovalado, de doble membrana, mide 10 µm de largo, tiene de 2 a 4 núcleos y estructuras internas visibles como el axostilo.

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10
Q

¿Cómo se transmite Giardia intestinalis?

A

Por vía fecal-oral, a través de quistes presentes en agua, alimentos o manos contaminadas.

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11
Q

¿Dónde se localizan los trofozoítos en el huésped?

A

En la mucosa del intestino delgado, principalmente en duodeno y yeyuno.

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12
Q

¿Qué forma es infectante en Giardia intestinalis?

A

El quiste. Los trofozoítos no son infectantes por vía oral.

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13
Q

¿Qué animales pueden actuar como reservorios de Giardia?

A

Perros, gatos, castores y rumiantes, haciendo posible su transmisión zoonótica.

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14
Q

¿Cuál es el principal mecanismo patogénico de la giardiasis?

A

Fijación del trofozoíto a la mucosa intestinal mediante el disco suctorio, produciendo inflamación catarral y síndrome de malabsorción.

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15
Q

¿Qué alteraciones intestinales se observan en giardiasis?

A

Atrofia de vellosidades, inflamación de la lámina propia y alteraciones epiteliales.

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16
Q

¿Qué deficiencias se asocian con giardiasis severa?

A

Hipogammaglobulinemia e IgA secretoria baja.

17
Q

¿Qué tipo de inmunidad se desarrolla ante giardiasis?

A

Inmunidad adquirida tras infecciones repetidas en la niñez, mediada por IgA mucosa. No existe vacuna para humanos, solo para perros y gatos.

18
Q

¿Qué características tiene la infección asintomática por Giardia?

A

Es común en zonas endémicas (hasta 50% de los infectados), especialmente en adultos.

19
Q

¿Cuáles son los síntomas de la giardiasis aguda?

A

Diarrea acuosa o esteatorrea, heces fétidas, dolor abdominal, náuseas, vómito, flatulencia y pérdida de peso.

20
Q

¿Cuánto dura típicamente la diarrea aguda por Giardia?

A

De dos a cuatro semanas.

21
Q

¿Qué caracteriza a la giardiasis crónica?

A

Diarrea persistente, heces blandas, dolor abdominal, pérdida de peso, fatiga, desnutrición y anemia.

22
Q

¿Qué complicación puede causar la giardiasis crónica en niños?

A

Síndrome de mala absorción con retraso en el crecimiento y pérdida de peso.

23
Q

¿Cómo se diagnostica la giardiasis?

A

Mediante identificación de quistes o trofozoítos en heces o líquido duodenal, o detección de antígenos fecales por ELISA.

24
Q

¿Qué métodos inmunológicos se utilizan para diagnóstico de Giardia?

A

ELISA (≥90% sensibilidad y especificidad), pruebas rápidas (ProsSpect, Merifluor, ColorPac) y técnicas moleculares (PCR).

25
¿Por qué se recomienda realizar varios exámenes fecales?
Porque la eliminación de quistes no es constante y puede variar entre días.
26
¿Cuáles son las principales vías de transmisión de la giardiasis?
Persona a persona, agua contaminada, alimentos contaminados y reservorios animales.
27
¿Por qué el agua clorada no siempre previene la giardiasis?
Los quistes son resistentes a las concentraciones habituales de cloro en piscinas y acueductos.
28
¿Cuál es la parasitosis intestinal patógena más frecuente en el mundo?
Giardiasis.
29
¿Qué prevalencias se reportan en Colombia?
12,2% en población general; 28% en niños de 1–4 años; 4,7% en mayores de 45 años.
30
¿Qué medidas previenen la giardiasis?
Lavado de manos, hervir el agua por 10 minutos, buena filtración, higiene de alimentos y tratamiento de infectados.
31
¿Cuál es el tratamiento de elección para giardiasis?
5-nitroimidazoles: secnidazol, tinidazol, metronidazol u ornidazol.
32
¿Qué dosis de secnidazol se usa para adultos?
Dosis única de 2 g (30 mg/kg en niños).
33
¿Qué precauciones se deben tener con nitroimidazoles?
No ingerir alcohol (efecto disulfiram) y tomarlos después de comidas.
34
¿Qué fármacos alternativos pueden usarse en giardiasis?
Furazolidona, albendazol y nitazoxanida.
35
¿Qué eficacia tiene el albendazol frente a Giardia?
Entre 75% y 95% según dosis y duración (400 mg/día por 5 días logra 95%).
36
¿Qué medicamento tiene licencia en EE. UU. para diarrea por Giardia?
Nitazoxanida, en mayores de un año.
37
¿Existe resistencia a los medicamentos?
Sí, Giardia puede desarrollar resistencia a metronidazol, ornidazol, furazolidona y albendazol.