¿Cuál es el agente causal de la giardiasis?
Giardia intestinalis (también conocida como G. lamblia o G. duodenalis).
¿En qué grupos es más frecuente la giardiasis?
Es predominante en niños, con prevalencia creciente en países tanto tropicales como no tropicales.
¿Quién observó por primera vez a Giardia y en qué año?
Antony van Leeuwenhoek, en 1681, al observar sus propias heces con un microscopio rudimentario.
¿Quién redescubrió el parásito y lo relacionó con enfermedad intestinal?
Vilém Lambl, en 1859, al observarlo en heces mucosas de un niño.
¿Por qué se llama “Giardia lamblia”?
En honor a Alfred Giard y Vilém Lambl; Stiles (1915) unió ambos nombres.
¿Qué tipo de microorganismo es Giardia intestinalis?
Un protozoo flagelado.
¿Qué genotipos de Giardia infectan al ser humano?
Genotipos A (A1, A2) y B; el B elimina más quistes y es más patógeno. Otros genotipos (C–H) afectan animales.
Describe la morfología del trofozoíto de Giardia intestinalis.
Tiene forma piriforme, mide 15 µm de largo x 7 µm de ancho, con dos núcleos centrales (aspecto de anteojos), un disco suctorio anterior, 4 pares de flagelos, un axostilo central y cuerpos parabasales en forma de coma.
¿Cómo es el quiste de Giardia intestinalis?
Ovalado, de doble membrana, mide 10 µm de largo, tiene de 2 a 4 núcleos y estructuras internas visibles como el axostilo.
¿Cómo se transmite Giardia intestinalis?
Por vía fecal-oral, a través de quistes presentes en agua, alimentos o manos contaminadas.
¿Dónde se localizan los trofozoítos en el huésped?
En la mucosa del intestino delgado, principalmente en duodeno y yeyuno.
¿Qué forma es infectante en Giardia intestinalis?
El quiste. Los trofozoítos no son infectantes por vía oral.
¿Qué animales pueden actuar como reservorios de Giardia?
Perros, gatos, castores y rumiantes, haciendo posible su transmisión zoonótica.
¿Cuál es el principal mecanismo patogénico de la giardiasis?
Fijación del trofozoíto a la mucosa intestinal mediante el disco suctorio, produciendo inflamación catarral y síndrome de malabsorción.
¿Qué alteraciones intestinales se observan en giardiasis?
Atrofia de vellosidades, inflamación de la lámina propia y alteraciones epiteliales.
¿Qué deficiencias se asocian con giardiasis severa?
Hipogammaglobulinemia e IgA secretoria baja.
¿Qué tipo de inmunidad se desarrolla ante giardiasis?
Inmunidad adquirida tras infecciones repetidas en la niñez, mediada por IgA mucosa. No existe vacuna para humanos, solo para perros y gatos.
¿Qué características tiene la infección asintomática por Giardia?
Es común en zonas endémicas (hasta 50% de los infectados), especialmente en adultos.
¿Cuáles son los síntomas de la giardiasis aguda?
Diarrea acuosa o esteatorrea, heces fétidas, dolor abdominal, náuseas, vómito, flatulencia y pérdida de peso.
¿Cuánto dura típicamente la diarrea aguda por Giardia?
De dos a cuatro semanas.
¿Qué caracteriza a la giardiasis crónica?
Diarrea persistente, heces blandas, dolor abdominal, pérdida de peso, fatiga, desnutrición y anemia.
¿Qué complicación puede causar la giardiasis crónica en niños?
Síndrome de mala absorción con retraso en el crecimiento y pérdida de peso.
¿Cómo se diagnostica la giardiasis?
Mediante identificación de quistes o trofozoítos en heces o líquido duodenal, o detección de antígenos fecales por ELISA.
¿Qué métodos inmunológicos se utilizan para diagnóstico de Giardia?
ELISA (≥90% sensibilidad y especificidad), pruebas rápidas (ProsSpect, Merifluor, ColorPac) y técnicas moleculares (PCR).