Hematologi

Question 1

Ange varför BAS-test kontrolleras inför blodtransfusion.

Answer 1

För att säkerställa att blodet är förenligt med patientens blod.

Det gör man för att identifiera patientens blodgrupp, upptäcka om patienten har antikroppar mot främmande blodgrupper och undvika transfusionsreaktioner, som kan uppstå om patienten får blod som inte passar ihop med det egna.

Question 2

Beskriv vad Rh- innebär.

Answer 2

Rh- betyder att en person saknar RhD-antigen på de röda blodkropparnas yta.

Har man Rh+ → RhD-antigen finns.
Har man Rh- → RhD-antigen saknas.

Vid t.ex. graviditet eller blodtransfusion kan en Rh-person bilda antikroppar mot Rh+-blod, vilket kan ge komplikationer.

Question 3

Ange två kontroller som sjuksköterskan har ansvar för före och efter en transfusionsbehandling.

Answer 3

FÖRE:

Låta patienten uppge sitt namn och personnummer. Jämföra patientens identitet med blodkomponentens transfusionsdokument.

Kolla så att patientens blodgrupp är förenlig med blodkomponentens blodgrupp.

Kontrollera att BAS-test / MG-test är giltiga och godkända. Giltighetstiden är 5 dagar.

EFTER:

Koppla bort transfusionsaggregatet från patienten. Låta lite av blodkomponenten vara kvar i slangen. Spara både blodpåsen och aggregatet i 4 timmar, helst i kyl. Detta behövs eftersom blodet kan komma att användas för analyser om en transfusionsreaktion misstänks.

Patienten ska följas noggrant under transfusionen och en tid efteråt. Man observerar tecken på transfusionskomplikationer - feber, frossa, klåda, takykardi, blodtrycksfall, oro, ångest, röd urin, bröstsmärtor, ryggsmärtor, ansiktsrodnad m.m.

Question 4

Ange två typiska symtom en patient med anemi uppvisar och beskriv patofysiologin bakom att respektive symtom uppkommer.

Answer 4

1. Blek hud. Vid anemi minskar kroppens röda blodkroppar och hemoglobin som ger blodet dess röda färg.
2. Hjärtklappning. När hemoglobin börjar minska i kroppen minskar även syretransporten till kroppens vävnader samt organ. Detta gör att kroppen tvingas kompensera detta genom att öka pulsen och hjärtslagen, vilket gör att symtom som hjärtklappning uppkommer.

Question 5

Namnge och beskriv etiologi till två olika typer av anemier.

Answer 5

Järnbristanemi - Orsakas av en otillräcklig kost t.ex. för veganer eller äldre med en ensidig kost. Menstruerande kvinnor. Glutenintolerans eller inflammation i mag-tarmkanalen. Även blodförluster eller tillstånd med ökad järnförbrukning t.ex. graviditet.

Hemolytisk anemi - Orsaker kan vara cirkulerande bakterietoxiner som skadar de röda blodkropparna. Kan även orsakas av läkemedel eller blodtransfusionsreaktion.

Question 6

Beskriv vad anemi innebär.

Answer 6

Blodbrist.

Kroppen har för få röda blodkroppar eller hemoglobin. Det betyder att syretillförseln till kroppens vävnader minskar. När detta sker måste kroppen arbeta hårdare för att kompensera, vilket gör att man t.ex. blir trött, blek, andfådd eller får hjärtklappning.

Question 7

Vilka blodgrupper kan TA EMOT blod från vilka?

Answer 7

0 - 0, A, B, AB
A - A, AB
B - B, AB
AB - AB

Question 8

Vilka blodgrupper kan GE blod till vilka?

Answer 8

0 - 0
A - A, 0
B - B, 0
AB - 0, A, B, AB