¿Qué es la hemostasia?
Fenómeno fisiológico que permite la detención de un proceso hemorrágico.
Menciona las 4 etapas esperadas de la hemostasia.
- Espasmo vascular; 2. Tapón plaquetario; 3. Coagulación; 4. Proliferación de tejido fibroso.
¿Cuándo se produce la hemostasia primaria?
Inmediatamente después de la lesión vascular.
¿Qué tres mecanismos producen la vasoconstricción inicial?
Reflejos nerviosos; espasmos miógenos; y factores humorales como el tromboxano A2.
¿En qué consiste la hemostasia secundaria?
Interacción de proteínas plasmáticas (factores) en cascada para formar fibrina.
¿Cuál es el origen celular de las plaquetas?
Son fragmentos resultantes de la segmentación de los megacariocitos.
¿Cómo se llama el proceso de origen de las plaquetas?
Trombocitopoyesis o megacariopoyesis.
¿Cuál es el valor normal de plaquetas en sangre?
De 150,000 a 400,000 células/mm³.
¿Qué cambios sufren las plaquetas al contacto con una superficie dañada?
Se hinchan; adoptan formas irregulares; y liberan gránulos de adherencia.
Menciona dos factores de adherencia liberados por los gránulos plaquetarios.
ADP y Factor activador plaquetario.
¿Qué sustancia procoagulante producen las plaquetas durante la hemorragia?
Tromboxano A2.
¿Qué son las sustancias procoagulantes?
Son las 12 proteínas que constituyen los factores de la coagulación.
¿Cómo inicia la vía extrínseca de la coagulación?
Por traumatismo de la pared vascular y liberación de tromboplastina tisular.
¿Cómo inicia la vía intrínseca de la coagulación?
Cuando la sangre se expone al colágeno vascular.
¿Cuál es el valor de referencia del tiempo de tromboplastina parcial (TTPa)?
25 a 40 segundos.
¿Cuál es el valor de referencia del tiempo de protrombina (TP)?
12 a 14 segundos.
¿Cuál es el valor de referencia del tiempo de trombina (TT)?
15 a 20 segundos.
¿Qué es el “activador de la protrombina”?
Un complejo de sustancias activadas que cataliza la conversión de protrombina en trombina.
¿Cuál es la función de la trombina?
Convierte el fibrinógeno en hilos de fibrina.
¿Qué elementos unen las hebras de fibrina para formar el coágulo?
Plaquetas; células sanguíneas; y plasma.
¿Qué adecuación hicieron Schafer y Monroe al modelo clásico?
Las vías intrínseca y extrínseca van unidas casi desde el inicio.
Menciona las 3 fases consecutivas del modelo de coagulación moderno.
- Fase inicial; 2. Fase de ampliación; 3. Fase de propagación.
¿Dónde se sintetiza la protrombina?
En el hígado.
¿De qué vitamina depende la producción de protrombina?
Vitamina K.
