Hyperthyreoïdie

Question 1

Definitie Hyperthyreoïdie?

Answer 1

Iedere pathologie die leidt tot een te veel aan thyroïdhormoon

Question 2

Oorzaken Hyperthyreoïdie?

Answer 2

• Ziekte van Graves
• Polynodulaire krop
• Toxische nodulus (plummer)
• Jodium geïnduceerd (contrast, vitamines, isobetadine, …)
• Thyroïditis
• Zwangerschap geïnduceerd
• Thyreotropinoom
• Struma ovaria

Question 3

Symptomen Hyperthyreoïdie?

Answer 3

 Hartkloppingen (tachycardie)
 Gewichtsverlies ondanks toegenomen eetlust
 Vermoeidheid
 Struma
 Trillende handen/ vingers
 Zenuwachtig, nervositeit, gejaagdheid
 Spaarzame menstruatie
 Darmklachten, diarree/ Vaker ontlasting
 Instabiliteit, geïrriteerdheid, angst, andere psychische klachten
 VKF (10%)
 Vitiligo, oftalmopathie, pre-tibiaal oedeem (enkel bij Graves) –> wijst op auto-immuun hyperthyreoidie

Question 4

BO Hyperthyreoïdie?

Answer 4

• Labo: TSH, fT4 en fT3
• Anti-TSH antilichamen (ziekte graves)
• Scintigrafie: Tc-scan en I-captatiecurve
• Echografie +/- punctie

Question 5

Behandeling Hyperthyreoïdie?

Answer 5

Afhankelijk van onderliggende oorzaak

Question 6

Hoe kan de zwangerschap de schildklier functie beïnvloeden?

Answer 6

HCG vertoont moleculaire mimicry met TSH –> bindt op TSH receptoren –> stijging fT4

NIET BEHANDELEN = nodig voor de groei van de foetus