Hypothrodie

Question 1

Quels sont les origines de l’hypothyroïdie ?

Answer 1

• Perioherique = thyroïdite

- Centrale = hypophysaire

Question 2

Quels singles sont regroupés dans le syndrome d’infiltration myxoedemateux ?

Answer 2

-Infiltration cutané et sous cutanée :
Prise poids modéré
Visage rond, pale, bouffi dit lunaire
Gonflement paupières
Lèvres épaissis
Comblement creux sus clavicule et axillaire
Mais et pieds bouffis
Sdr canal carpien
-Infiltration neuro musculaire :
Sdr myogene (déficit neuro racines, myalgies
Crampes et pseudo hypertrophie muscu)
-Infiltration muqueuse :
Hypoacousie (Infiltration trompe eustache)
Ronflement
SAOS
Macroglossie
Dysarthrie (voix rauque et grave)
-Troubles cutanée phaneriens :
Peau pâle, froid, sec, squameux, teint cireux
Ongles striée et fragiles
Alopécie et dépilation diffuse (signe queue de
Sourcil ‘)
Erythrocyanose lèvres et pommmettes
Paumes mains et pieds oranges

Question 3

Quels signes sont regroupés dans l’hypometabolisme thyroïdien ?

Answer 3

-Cardiovasculaire:
       Bradycardie 
       Bruit du cœur assourdit (péricardite)
       Douleur précordiale (péricardite myx)
       HTA systolique et diastolique 
       IC masquée 
-Digestif :
       Constipation 
        Absence diarrhée existante 
-Neuro-psy:
       Asthénie 
       Lenteur 
       Sdr dépressif
      Sdr maniaque
       Sdr démentiel 
-General :
       Hypothermie
       Frilosité 
       Anorexie et adispsie 
       Perte sudation 
       Trouble libido 
        D’épilation 
        Aménorrhée 
        Infertilité 
-Enfants:
        Retards croissance staturo pondérale 
        Retard mental 
        Retard pubertaire

Question 4

Quand doit on penser à une hypothyroïdie en 1ere intention ?

Answer 4

• Constipatiok chronique
• Sdr dépressif
• Sdr démentiel
• SAS
• s’Sdr canal carpien
• Hyoerpeolactinemie
• Anémie normochrome normoecytaire ou macro traité aregenerative
• Hyponatremie à SEC N
• Dyslipidemie
• Sdr myogene

Question 5

Quels sont les dosages spécifiques ?

Answer 5

• TSH : 1ère intention

- T4L : 2ème intention

Question 6

Le Dosage de T3L est il utile dans le dg hypothyroïdie ?

Answer 6

non

Question 7

Quels sont les anomalies biologiques qu’ont leur retrouver ?

Answer 7

• Anemie normoehrome aregebrative
• Hyponatremie à SEC N par opsiurie
• Augmentation de CPK + LDH + ASAT + Aldolase -> Sdr myogene
• Dyslipidemie

Question 8

Quels sont les complications de l’hypothyroïdie ?

Answer 8

-Cardiovasculaire :
     ICironarienne 
     Péricardite myxoedemateuse
     Troubles conduction
-SAOH
-Maladies auto immune (Schmidt, Biermer, Maladie cœliaque)
-Coma myxoedemateux 
-Femme enceinte

Question 9

Comment est déclenché le coma myxoedemateux ?

Answer 9

Par le froid, infection pulmonaire, prise sédatifs ou tranquillisants

Question 10

Quelle sont les causes d’hypothyroïdie ?

Answer 10

• Thyrodite d’Hashimoto
• Thyroïdite iatrogène
• Carence en iode
• Maladies Infiltratives
• Congénital