IV-8

Question 1

Choroba Alzheimera- przyczyny

Answer 1

• Uszkodzenie neuronów gł. cholinergicznych prowadzących w kierunku hipokampa, kory czołowej
• Odkładanie Beta-amyloidu

Question 2

Choroba Alzheimera- diagnostyka

Answer 2

FLORBETAPIR
FLUTEMETAMOL
Wiążą się z amyloidem- widoczne w PET

Question 3

Leki stosowane objawowo w chorobie Alzheimera- mechanizm działania

Answer 3

Stymulowanie aktywności cholinergicznej przez zahamowanie acetylocholinoesterazy

Question 4

Leki stosowane objawowo w chorobie Alzheimera

Answer 4

TAKRYNA
DONEPEZYL
RYWASTYGMINA
GALANTAMINA

Question 5

TAKRYNA

Answer 5

Inhibitor cholinoesterazy
Krótkodziałający
Podawany kilka razy dziennie
Hepatotoksyczny

Question 6

DONEPEZYL

Answer 6

Inhibitor cholinoesterazy (mózgowej)
Może być podawany raz dziennie
Odwracalny

Question 7

RYWASTYGMINA

Answer 7

Inhibitor cholinoesterazy i butyrylocholinoesterazy
“Pseudonieodwracalny”
Dawkowanie dwa razy na dobę

Question 8

GALANTAMINA

Answer 8

Inhibitor cholinoesterazy

Agonista nikotynowy

Question 9

Inhibitory cholinoesterazy- działania niepożądane

Answer 9

Pobudzenie układu pokarmowego: nudności, wymioty, biegunka

Bradykardia

Question 10

MEMANTYNA

Answer 10

Lek w chorobie Alzheimera
Zależny od potencjału, niekompetytywny antagonista rec. NMDA
Ochrona neuronów przed patologicznym pobudzeniem
DN: senność, bóle głowy, wzrost CTK

Question 11

Leki nootropowe

Answer 11

PIRACETAM

WINPOCETYNA

Question 12

PIRACETAM

Answer 12

Pochodna GABA

1. Moduluje mózgową neurotransmisję
2. Aktywuje mózgowy metabolizm energetyczny (nasilenie aktywności kinazy adenylanowej)
3. Normalizuje zaburzoną przpeuszczalność bł. kom.
4. Wpływa na czynność neuronów i naczyń w mózgu
5. Poprawia własności reologiczne krwi
6. ?Wzmacnia mechanizmy neuroprotekcyjne

Question 13

WINPOCETYNA

Answer 13

Pochodna winkaminy

1. Działanie wazodylatacyjne bez podkradania (nie wywołuje hipotonii, mały wpływ na krążenie obwodowe)
2. Blokuje kanały sodowe- działanie neuroprotekcyjne
3. Hamowanie prądu sodowego i kanałów wapniowych- tworzenie nowych połączeń nerwowych
4. Hamowanie apoptozy neuronalnej
5. Wpływ na neurony miejsca sinawego, zwiększenie przekaźnictwa noradrenergicznego

Question 14

Wyciąg z liści miłorzębu japońskiego

Answer 14

Działanie usprawniające krążenie i zaopatrzenie mózgu w tlen
Przeciwciała objawom osłabienia pamięci i sprawności umysłowej zw. z wiekiem
DN: rzadkie- zaburzenia żołądkowo-jelitowe, nawrażliwość, wydłużenie i nasilenie krwawienia (+leki pzakrzepowe, ppłytkowe)