Definição Kienbock
Disturbio doloroso do punho de causa desconhecida que na radiografia evidencia osteonecrose avascular do semilunar
Epidemiologia Kienbock
Homens
Jovens (15-50 anos Campbell) (20-40 anos Mota)
Punho Dominante, raro bilateralidade
Trabalhadores manuais
Historia de Trauma anterior +
Etiologia Kienbock
Multifatorial (Desconhecida)
Traumática (Microtrauma, Traumas de repetição)
Anatômica (Vascular)
Mecânica (Variância ulnar)
Vascularização Semilunar
Tipo Y - Mais comum 59%
Tipo I - Maior risco osteonecrose 31%
Tipo X - 10%
** Polo proximal é menos vascularizado
** Irrigação pelo ramo da interossea dorsal via volar
20% - Possui um unico vaso
80% - 02 ou mais vasos