LAB Flashcards

(54 cards)

1
Q

S-LD Information

A

Serum Laktatdehydrogenas. Finns i mer eller mindre alla celler i kroppen. En ökning är en ospecifik markör på cellsönderfall/vävnadsskada.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

aB-pCO2 Information

A

aB = artärblod. pCO2 visar främst förmågan hos lungorna att vädra ut koldioxid och respiratoriskt kompensera för koldioxidproduktion i cellerna.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Leverstatus Innehåll

A

ALAT (Alaninaminotransferas, enzym) närvarar huvudsakligen i leverceller. Höga nivåer kan indikera leverskada som vid leversjukdom eller på grund av läkemedel eller alkohol. ASAT (Aspartataminotransferas, enzym) hittas i levern och hjärtat. Höga nivåer kan indikera leverskada eller problematik med hjärtat. ALP (Alkaliskt fofatas, enzym) hittas i levern och gallgångarna. Höga nivåer kan indikera lever- eller gallblådesjukdomar. TOTALT BILIRUBIN, ett gult pigment, bildas när röda blodkroppar bryts ned. Höga nivåer kan indikera lever- eller gallgångsbesvär samt problem med röda blodkroppar. ALBUMIN, ett protein, tillverkas av levern. Låga nivåer kan indikera leversjukdom eller nedsatt funktion av levern. TOTALT PROTEIN mäter totala mängden protein i blodet, inklusive albumin. Avvikande svar kan indikera leverjsukdom eller andra medicinska tillstånd.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Njurstatus Innehåll

A

KREATININ, en avfallsprodukt producerad när muskelceller bryts ned, mäts för att utvärdera förmågan hos njurarna att rena blodet från kreatinin. Höga nivåer kan indikera njurskada eller njursjukdom. BLODUREAKVÄVE (BUN), en avfallsprodukt från metabolismen av protein, som njurarna filtrerar ut ur blodet. Höga nivåer kan indikera njursvikt eller andra njurproblem. KVÄVEKREATININKVOR (CKD-EPI) är en beräkning som används för att bedöma njurfunktionen baserat på nivåerna av kreatinin i blodet och andra faktorer såsom kön, ålder och etnicitet. ELEKTROLYTER inkluderar natrium, kalium, klorid och bikarbonat (bland annat). Dessa ämnen reglerar vätskebalansen i kroppen och kroppens surhetsgrad (pH). Avvikande nivåer kan indikera njurproblem. ALBUMIN, ett protein, filtreras av njurarna och återabsorberas i blodet. Låga nivåer kan indikera njurskada eller njursjukdom. GLOMERULÄR FILTRATIONSHASTIGHET (GFR) mäter hur effektivt njurarna filtrerar blodet. Beräknas vanligen på nivåerna av kreatinin som finnsi blodet och andra faktorer.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Elektrolyter Innehåll, innebörd, information

A

NATRIUM (Na+): den vanligaste positiva jonen i kroppen och är avgörande för att bibehålla god vätskebalans, blodtryck och nervfunktion. KALIUM (K+): en positiv jon som är nödvändig för normal muskel- och nervfunktion samt för reglering av hjärtats rytm. KLORID (Cl-): den vanligaste negativa jonen i kroppen och är kopplad till natrium för att reglera vätske- och syra-basbalansen. KALCIUM (Ca2+): avgörande för benhälsa, muskelkontraktion, nervsignalering och koagluation av blodet. BIKARBONAT (HCO3-): en viktig del av kroppens buffertsystem och är avgörande för att upprätthålla syra-basbalansen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

APT-tid Vad är det

A

APT-tid = aktivt partiellt tromboplastin tid. Ett blodprov som kan mäta hur lång tid det tar för blodet att koagulera och används för att utvärdera den interna koagulationsvägen som involverar faktorerna VIII, IX, XI och XII samt prekursorer till trombin. Blodprovet används även för att övervaka behandling av antikoagulantia, såsom heparin, samt för diagnosticering av koagulationsstörningar eller blödningsrubbningar. Kan även utvärdera risken för tromboser eller blödning. En liten bit blod blandas med ett ämne som aktiverar koagulationsvägen, sedan mäts tiden det tar för blodet att koagulera. Normalt kan APT-tiden variera (beroende på analysmetod och referensområde som används) men vanligt är mellan 25-35 sekunder. Är tiden längre än det normala kan det indikera att det finns en koagulationsstörning. Är tiden kortare kan det indikera en ökad risk för tromboser.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Nytillkommen inflammation eller infektionVilka prover tas

A

BLODPROV (HELBLOD, SERUM ELLER PLASMA): 1. Hel blodcellsräkning (Hb/Hemoglobin, EVF/Erytrocytvolymfraktion/Hematokrit, LPK/Leukocyter) för att utvärdera vita blodkroppar, något som kan indikera en inflammatorisk respons. 2. C-Reaktivt Protein (CRP) markör för inflammation i kroppen. 3. Sänkningsreaktion (SR/Sedimentation Rate eller SR-ESR/Erytrocyt Sedimentation Rate) mäter hur snabbt vita eller röda blodkroppar sätter sig i botten. 4. Blodkultur, för identifikation av bakteriell infektion i blodet. 5. Lever- och njurfunktionstester för att bedöma eventuell påverkan av inflammationen på organfunktionen. URINSTICKA OCH URINODLING: för att upptäcka urinvägsinfektioner eller andra urinvägsfunktioner. NASOPHARYNXODLING (NPH-ODLING): om en övre luftvägsinfektion misstänks. SPUTUMPROV: för att identifiera orsak till hosta eller lunginflammation. FECESPROV: om mag- eller tarminfektion misstänks. RÖNTGEN: om en infektion i ben eller lungor misstänks. ULTRALJUD ELLER ANNAN BILDDIAGNOSTIK: om misstankar finns om infektion i buken eller annat område där avbildningar kan vara användbara för diagnosen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

fP-glukos Patientundervisning före provtagning

A

FÖRSTÅ SYFTET: viktigt att förklara för patienten varför det är viktigt att mäta fasteglukos. Det kan inkludera diabetesövervakning, utvärderad risk för diabetes eller undersökning av oklara symtom såsom frekvent miktion, törst och trötthet. FASTA: instruera patienten om fasta och de regler som följer, exempelvis att inte äta 8-12 timmar före provtagningen. Under perioden av fasta bör patienten enbart konsumera vatten och undvika att äta mat eller dricka andra drycker som kan påverka glukosnivåerna, exempelvis juice eller läsk. MEDICINERING: påminn patienten att rådfråga sin läkare angående pågående läkemedel som skulle kunna påverka blodsockernivåerna. FYSISK AKTIVITET: informera patienten att undvika intensiv fysisk aktivitet före provtagning då det kan påverka glukosnivån. RÖKNING OCH ALKOHOL: påminn patienten om att undvika rökning och alkohol under fastan eftersom de kan påverka resultaten. INFORMATION OM PROVTAGNING: förklara hur det genomförs och var provet tas. Ge instruktioner om eventuella instruktioner för förberedelse som krävs före provtagning, exempelvis att tömma blåsan eller ta bort smycket från handleden där blodprovet ska tas. FÖLJ INSTRUKTIONER: motivera patienten att följa instruktioner noga för att säkerställa tillförlitliga och korrekta resultat.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

HbA1C Information generellt

A

En analys som mäter genomsnittlig glukos i blodet över en period av cirka tre månader. Görs genom att mäta mängden glykerat hemoglobin, en form av hemoglobin som bildas när glukos binder till hemoglobin i röda blodkroppar. Ett verktyg för att övervaka långsiktiga blodsockernivåerna hos personer med diabetes. Hög nivå indikerar högre blodglukos under en längre tid än om det är en lägre. Vanligtvis krävs inte fasta, men rådfråga ansvarig läkare.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

BAS-test Information, viktigt att tänka på

A

BAS-test (Blodgruppering & AntikroppsScreening): en vanlig analys som mäter olika komponenter i blodet för att utvärdera hälsotillstånd och upptäcka eventuella avvikelser. BLODGRUPPERING - Syfte: för att bestämma blodgrupp, som är avgörande för att säkerställa att mottagaren får kompatibla blodprodukter vid transfusioner och för att minska risken för transfusionsreaktioner. Procedur: analysering av förekomst av A-, B- och Rh-antigen på ytan av röda blodkroppar. Görs genom att blanda patientens blod med antikroppar som är specifika för dessa antigener och observera reaktionen. Resultat: indikerar om personen har blodgrupp A, B, AB eller 0 samt om de är Rh-positiva eller Rh-negativa. ANTIKROPPSSCREENING - Syfte: för att detektera eventuella antikroppar en individ kan ha utvecklat mot blodgruppsantigener på grund av tidigare transfusioner, graviditet eller andra faktorer. Viktigt för att identifiera potentiella risker vid transfusioner och under graviditet. Procedur: serum blandas med olika kända röda blodkroppar som bär olika blodgruppsantigener. Eventuella antikroppar i serumet kommer att reagera med de matchande antigenerna på de röda blodkropparna, vilket resulterar i agglutinationsreaktion som kan observeras. Resultat: visar om det finns några antikroppar närvarande och vilka specifika antigener de riktar sig mot.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Blodgruppering Information, viktigt att tänka på

A

SYFTE: förklara varför man behöver fastställa deras blodgrupp, exempelvis att det är viktigt för att säkerställa att rätt blodprodukt ges till rätt person vid behov av transfusion och för att undvika transfusionsreaktioner. SÄKERHET: förklara för patienten att det är en säker occh rutinmässigt procedur som utförs för att skydda deras hälsa och säkerhet vid exempelvis medicinska ingrepp eller situationer där blodtransfusion kan behövas. FASTA: kräver ej fasta, vanligtvis. Informera patienten om de kan äta och dricka före testet. PROCEDUR: förklara kortfattat hur det utförs, det vill säga vanligtvis genom ett blodprov från patientens arm som sedan analyseras för att identifiera närvaro av A-, B- och Rh-antigener på ytan av de röda blodkropparna. RESULTAT: berätta för patienten när de kommer att få resultatet och då vad deras blodgrupp är. Viktigt är att förklara betydelsen av deras blodgurpp och hur den kan påverka möjligheten att få blodprodukter vid behov. KONFIDENTIALITET: berätta att deras information behandlas konfidentiellt och endast delas med en behörig medicinsk personal för säkerställning av deras vård och säkerhet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Ikterus-indikerare Information

A

TOTALT BILIRUBIN: totala mängden bilirubin i blodet, inklusive direkt och indirekt bilirubin. Höga nivåer kan indikera ikterus. DIREKT BILIRUBIN: den del av bilirubin som är bundet till glukuronsyra i levern och är vattenlöslig. Höga nivåer direkt bilirubin kan indikera problem med lever eller gallgångar, som kan orsaka ikterus. INDIREKT IKTERUS: den del av bilirubinet som ännu inte har konjugerats i levern. Höga nivåer kan tyda på problem med ökad nedbrytning av röda blodkroppar eller nedsatt leverfunktion.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Warfarin Antikoagulantisk effekt

A

Vanlig blodförtunnande som används för att förhindra blodproppar. Warfarin hämmar aktiviteten av vitamin K-beroende koagulationsfaktorer i levern, något som resulterar i en förlängd koagulationstid och minskad koagulationsförmåga. För att övervaka och justera doseringen och säkerställa att den har den önskade effekten krävs regelbundna tester av koagulationen. Detta sker vanligen genom ett test som kallas för INR (International Normalized Ratio). INR är ett standardiserat mått på koagulationstiden och används för att övervaka och justera doseringen så blodet stannar inom det terapeutiska intervallet. Viktigt är att patienten följer instruktioner från vården noggrant och regelbundet får sina INR nivåer övervakade för att säkerställa en effektiv och säker antikoagulationsbehandling.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Blodstatus Åtgärder som kan påverka resultatet negativt

A

FELAKTIG PROVTAGNINGSTEKNIK: exempel om provet tas från fel ställe eller om det inte tas tillräckligt med blod kan det leda till felaktiga resultat. FELAKTIG PROVHANTERING: av blodprovet, såsom att låta det stå för länge innan analys eller att inte förvara det vid rätt temperatur. FASTA: i vissa fall kan fasta vara aktuellt före blodstatusanalys för att undvika felaktiva resultat. Om detta inte följs kan en del parametrar i analysen påverkas, exempelvis blodsockernivåerna. MEDICINERING: en del läkemedel kan påverka sammansättningen av blodet och därmed även påverka resultaten av blodstatusanalysen. Det är viktigt att informera lab-personal om eventuell medicinering som patienten tagit före provtagningen. FYSISK AKTIVITET: intensiv fysisk aktivitet före provtagning kan påverka vissa blodparametrar, såsom nivåera av röda blodkroppar och hemoglobin. DEHYDRERING: kan påverka blodkoncentrationen och ge felaktiga resultat. STRESS: stark emotionell stress eller ångest kan påverka kroppens hormonella balans och därigenom även påverka blodparametrar.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

B-glukos Referensvärden

A

Normala fasteglukosnivåer: referensintervaller ligger mellan 70-100mg/dl (3.9 till 5.6 mmol/L). Normala blodglukosnivåer vid andra tillfällen på dagen. Efter måltid kan glukosnivåerna stiga tillfälligt och återgå till fasta nivåer inom några timmar. Normala postprandiella (efter måltid) blodglukosnivåer är vanligtvis mindre än 140mg/dl (7.8 mmol/L). Referensvärdena kan variera beroende på faktorer såsom ålder, graviditet, hälsotillstånd.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Basic Metabolic Panel Vilka två undersökningar ingår

A

Inkluderar vanligtvis flera kemiska tester föratt bedöma kroppens grundläggande kemiska balans. 1. Elektrolyter: inkluderar en mätning av nivåerna av elektrolyter i blodet, som natrium kalium och klorid samt ibland även kalcium och bikarbonat. Elektrolyter är viktigta för att upprätthålla kroppens vätskebalans, nervfunktion och muskelkontraktion. 2. Njurstatus: tester för att bedöma njurfunktionen. Exempel på analyser är serumkreatinin och blodureanitrogen (BUN). Dessa tester kan ge information om hur väl njurarna fungerar samt om det föreligger tecken på njurskada eller -sjukdom.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

B-diff Vad ger en differentialräkning svar på

A
  1. Antalet och andelen av olika vita blodkroppstyper: inklusive neutrofiler, lymfocyter, monocyter, eosinofiler och basofiler. Genom räkning av varje typ av vita blodkroppar kan man få en uppfattning om balansen mellan dessa celltyper och upptäcka eventuella avvikelser. 2. Eventuella patologiska förändringar eller abnormaliteter: diff-räkning kan avslöja avvikelser i den normala andelen av vita blodkroppar, något som kan indikera en rad sjukdomstillstånd. Exempelvis kan en ökad andel av neutrofiler vara indicerade vid bakteriell infektion men en ökad andel lymfocyterför behandling av viral infektion. 3. Läkarens diagnos och behandlingsplaner: resultaten används ofta av läkare för att ställa diagnoser och planera behandlingar. Baserat på den specifika balansen av vita blodkroppar kan läkaren dra slutsatser om patientens immunförsvar samt skräddarsy en lämplig behandling.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Misstänkt prostatacancer

A

PROSTATASPECIFIKT ANTIGEN (PSA): ett protein som produceras av prostatan och som kan mätas i blodet. Höga nivåer kan indikera prostatacancer, benign prostatahypersplasi (BPH) eller inflammation i prostatakörteln. BIOPSI AV PROSTATAKÖRTELN: vanligen genom nålbiopsi, kan utföras för att undersöka misstänk cancer under mikroskop. Resultaten kan bekräfta förekomst av prostatacancer samt ge information om cancerns aggressivitet. DIGITAL REKTALUNDERSÖKNING (DRE): fysisk undersökning av prostatan genom ändtarmen för att bedöma storlek, form, konsistens av körteln. Misstänkta förändringar vid DRE kan indikera prostatacancer men är inte en definitiv metod för diagnostik. IMMUNOHISTOKEMISK FÄRGNING: vid analys av vävnadsprover kan immunohistokemisk färgning användas för identifiering av specifika proteiner eller markörer som kan karakterisera prostatacancer. Kan bidra till att bekräfta diagnos och bedömning av aggressivitet. BILDHANDLINGSTESTER: för att bedöma spridning av cancer och bedöma eventuell metastasering, Exempelvis magnetiskresonanstomogradi (MR) eller datortomografi (CT).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

B-Hb tillsammans med P-Fe Anledning

A
  1. Bedöma järnstatus. Bägge är viktiga markörer för järnstatus i kroppen. Hb (hemoglobin) är ett protein som finns i röda blodkroppar och som ansvarar för transport av syre. Serumjärn är mängden järn som finns löst i serumblod. Genom analys av både B-Hb och P-Fe kan man bedöma om det finns tillräckligt med järn för att producera hemoglobin samt om järnet transporteras effektivt. 2. Diagnostik av järnbristanemi. Järnbrist är en vanlig anledning till anemi, och innebär att kroppen inte har tillräckligt med järn för att producera hemoglobin. Vid misstanke om järnbristanemi kan båda analyserna bedöma järnstatus och bekräfta diagnosen. 3. Övervakning av järnterapi. De som behandlas för järnbrist eller järnbristanemi kan använda B-Hb och P-Fe för att övervaka effektiviteten av terapin. Efter behandling kan nivåerna mätas regelbundet för att se till att det återgår till normala nivåer. 4. Diagnostik av järnöverbelastning. Förhöjda serumjärnnivåer kan indikera järnöverbelastning eller hemokromatos som är en sjukdom där kroppen absorberar för mycket järn. Bägge analyser kan användas för både diagnostik och övervakning.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Blodstatus Prover inkluderade

A

HEMOGLOBIN (Hb): mäter mängden syrebindande protein i röda blodkroppar och ger information om blodets förmåga att hålla syre. HEMATOKRIT/ERYTROCYTVOLYMFRAKTION (EVF): mäter andelen blodvolym som utgörs av röda blodkroppar, vilket ger en indikation på viskositeten av blodet. ERYTROCYTER PARTIKELKONCENTRATION (EPK): mäter antalet röda blodkroppar per volymenhet blod och ger information om syretransportkapacitet i kroppen. LEUKOCYTER PARTIKELKONCENTRATION/VITA BLODKROPPAR (LPK): mäter antalet vita blodkroppar per volymenhet blod, som ger information om kroppens immunförsvar och förmåga att bekämpa infektioner. DIFFERNETIELL VITA BLODKROPPSRÄKNING/LEUKOCYTER (PNA): mäter andelen olika vita blodkroppar (dvs neutrofiler, lymfocyter, monocyter, eosinofiler, basofiler) i blodet och kan ge ytterligare information om immunförsvaret och eventuella infektioner eller inflammatoriska tillstånd. MEDELCELLVOLYM (MCV): mäter genomsnittlig storlek på röda blodkroppar och används för klassificering av anemi baserat på cellstorlek. MEDELCELLHEMOGLOBIN (MCH): mäter genomsnittlig koncentration av hemoglobin i de röda blodkropparna och ger information om hemoglobinets densitet i cellerna. TROMBOCYT PARTIKELKONCENTRATION (TPK): mäter antalet röda blodplättar per volymenhet blod, vilket ger information om blodets koagulation och blodplättarnas funktion.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Diabetesprover, patient kommer hem från utlandssemester, trampat på sjöborre Tecken på infektion

A
  1. Komplett blodstatus/B-cellertest (CBC): kan avslöja tecken på inflammation genom att mäta vita blodkroppar, särskilt om antalet neutrofiler är högt, något som är vanligt vid bakteriella infektioner. 2. C-reaktivt protein (CRP): produeras i levern och ökar när det finns en inflammation i kroppen, dvs att höga värden kan indikera en inflammatorisk process. 3. Sedimenteringshastighet (SR, snabbsänka): mäter hur snabbt röda blodkroppar sjunker till botten av ett rör, höga värden kan indikera en inflammatorisk process. 4. Blododling: vid misstanke om infektion som kan ha spridit sig till blodet och kan identifiera eventuella bakterier.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Elektrolytstatus, El-status Innehåller

A

Natrium (Na+), Kalium (K+), Klorid (Cl-), Bikarbonat (HCO3-), Kalcium (Ca2+), Magnesium (Mg2+)

23
Q

Elektrolytstatus, El-status Information

A

Natrium: den vanligaste positiva elektrolyten i extracellulära vätskan, viktig för reglering av vätskebalans och normalt blodtryck. Kalium: vanligaste positiva elektrolyten inom cellerna, avgörande för normal muskel- och nervfunktion, (inklu. hjärtrytm). Klorid: vanligaste negativa elektrolyten i extraxellulärvätskan, spelar roll i vätske- pch syra-basbalans. Bikarbonat: en buffert som hjälper att reglera pH i kroppen, involverad i syra-basbalansen. Kalcium: viktig mineral för benhälsa, muskelkontraktion, nervfunktion, blodkoagulation. Magnesium: involverad i över 300 biokemiska reaktioner i kroppen, viktig för muskel- och nerfunktion, energimetabolism och benhälsa.

24
Q

fP-kolesterol Huvudsaklig orsak att avvakta med analysen

A

Att få en korrekt och representativ mätning av en patients lipidprofil. För tillförlitliga resultat är det viktigt med fasta inför provtagningen, ca 8-12hr. Matintag kan påverka lipidnivåer i blodet, särskilt triglycerider, som i sin tur påverkar kolesterolvärdet. Triglyceridnivåer är normalt höga efter måltid och kan bidra till att öka totala kolesterolvärdet.

25
Kroniskt hjärtflimmer PK-INR bör ej överstiga 4
PK-INR: protrombinkomplexets internationella normaliserade kvot. Kan användas för att övervaka effekten av antikoagulantia. För patienter med kroniskt hjärtflimmer är målvärdet runt 2.0-3.0 och innebär att blodet har en koagulationsförmåga som är 2-3 gånger lägre än normalt, vilket hjälper till att minska risken för blodproppar utan att öka risken för allvalig blödning. För patienter med exempelvis mekanisk hjärtklaff kan en högre nivå vara nödvändigt, vilket innebär ett högre målvärde av PK-INR. Viktigt är att notera att PK-INR värden >4 ökar risken för allvarliga blödningar och komplikationer.
26
PK Vad är det
Protrombinkomplex, en grupp proteiner viktiga för koagulationen. Det är en viktig faktor i koagulationskaskaden som bildar blodproppar för att stoppa blödning.
27
PK-INR Hur ska dessa provrör som har natirumcitrattillsats hanteras
Korrekt fyllningsgrad, omedelbar omrörning, snabb centrifugering, förvara och transportera enligt laboratoriets riktlinjer.
28
Specifikt blodprov Utredning av sjukdomar i prostata
Prostataspecifikt antigen (PSA)
29
Blodstatus Färg på rör
Vanligtvis lila då de oftast innehåller en antikoagulant, EDTA (etylendiamintetraättiksyra).
30
B-Hb Vad är det, referensvärden, varför tas det
Blodhemoglobin. Män: 130-170 g/L. Kvinnor: 120-155 g/L. Användning: diagnostik eller övervakning av anemi, utvärdering av syretransportkapacitet, övervakning av behandling, bedöma hälsotillstånd.
31
S-K Vad är det, referensvärden, varför tas det
Serumkalium. Vuxna: 3.5-5.0 mmol/L. Användning: övervaka elektrolytbalansen, diagnostikl av sjukdomar/tillstånd, övervaka medicinsk behandling, utredning av symtom.
32
S-Kreatinin Vad är det, referensvärden, varför tas det
Serumkreatinin. Män: 50-100 µmol/L. Kvinnor: 40-90 µmol/L. Användning: bedöma njurfunktionen, övervaka njurbehandlingar, screena för njursjukdomar.
33
B-leukocyter (10^9/l) Referensvärden hos män resp. kvinnor
Vuxna: 3.5-8.8 10^9/L.
34
B-trombocyter (10^9/l) Referensvärden hos män resp. kvinnor
Män: 145-348 10^9/L. Kvinnor: 165-387 10^9/L.
35
S-CK-MB Vad är det
CK = Kreatinkinas. CK-MB är en specifik form från hjärtmuskeln och kan användas för att identifiera hjärtskador, särskilt i samband med misstänkt hjärtinfarkt.
36
S-Troponin-T Vad är det
Troponin-T är en form av troponin, ett protein i muskelceller (framför allt i hjärtmuskeln). När hjärtmuskeln skadas vid exempelvis en hjärtinfarkt frigörs troponin-T från de skadade hjärtmuskelcellerna och kan detekteras i blodet.
37
Hjärtinfarkt Specifikt blodprov
S-Troponin-T och CK-MB (kreatinkinas MB)
38
T4 (Tyroxin) Referensvärden
Vuxna: 12-22 pmol/L (picomol/liter).
39
THS Referensvärden
Vuxna: 0.3-4.0 millienheter/liter.
40
Urinodling Praktiska moment så odlingen tas korrekt
RENGÖRINGSPROCEDUR: informera patienten om korrekt rengöring av könsområdet före provtagning. Rekommendera även noggrann handtvätt före och efter för att minska kontaminationsrisken. INSAMLINGSBEHÅLLARE: ren och steril urinbehållare för insamling av urinprovet, påpeka även vikten av att förhindra kontaminering från omgivande ytor och händer. MITTSTRÅLEPROV: ge patienten instruktion om att börja urinera i toaletten och därefter placera urinbehållaren under strålen för att samla in ett mittstråleprov. Detta minskar risken för kontaminering av bakterier som kan finnas p huden runt urinrörsmynningen. RÄTT MÄNGD URIN: vanligtvis ca 20-30 milliliter. KONTAMINATION: undvik att röra insidan av behållaren eller låta urinen komma i kontakt med yttre ytor för att minimera risken för kontaminering. MÄRKNING: se till att behållaren är tydligt märkt med patientens namn, datum och tid för provtagning. TRANSPORT OCH FÖRVARING: enligt riktlinjer.
41
Urinsticka Innebörd
pH: surhetsgraden i urinen. Protein: identifiera närvaro av protein, som kan indikera njurproblem eller andra tillstånd. Glukos: identifiera närvaro av glukos i urinen, som kan indikera diabetes eller andra metabola störningar. Ketoner: kan indikera ketos, vanligen förknippad med obalans i kolhydratmetabolism. Bilirubin och urobilinogen: ämnen relaterade till leverfunktion och gallbildning. Blod: kan indikera njurproblem, urinvägsinfektion eller andra tillstånd. Leukocyter: kan tyda på urinvägsinfektion eller andra inflammatoriska tillstånd. Nitrit: identifiera närvaro av bakterier i urinen, särskilt de med förmåga att reducera nitrat till nitrit.
42
PSA Referensvärde
Män <70 år: 3 mikrogram/L. Män 70-80 år: 5 mikrogram/L. Män >80 år: 7 mikrogram/L.
43
Sepsis
Blodstatus (Hb, EVF, EPK, LPK, PNA, MCV, MCH, TPK), CRP, PCT (prokalcitonin, akutfasprotein), blododling, elektrolyter, leverstatus (ALAT, ASAP, ALP), laktat.
44
aB-pCO2 Över referensvärdet
aB-pCO2 = arteriellt koldioxidtryck. Hlgt värde indikerar störning i koldioxidutbytet och kan bero på KOL, emfysem, pneumoni osv. Högt värde kan vara tecken på respiratorisk acidos, som innebär att koldioxidnivån i blodet är förhöjt och pH är lågt.
45
Hb Över referensvärdet
DEHYDRERING: låg blodvolym kan resultera i en koncentration av hemoglobin. KRONISK HYPOXI: kroppen kan reagera genom produktion av fler röda blodkroppar för att öka syretransporten. BENSKÖRHET: exempelvis polycytemia vera kan leda till överproduktion av Hb. RÖKNING. HÖGHÖJDSTRÄNING.
46
Blododling Vilken flaska ska du börja med
Aerob flaska, det vill säga den syrekrävande flaskan. Detta för att det finns luft i nålen/katetern och om man då skulle ta den anaeorba flaskan först skulle det komma in luft i flaskan och därmed ge falska resultat.
47
Blododling Blododlingsflaskor Hur ska de förvaras på avdelningen
RUMSTEMPERATUR: för att förhindra skador på känsliga komponenter och för att behålla optimala förhållanden för tillväxt av mikroorganismer som kan finnas i blodet. SKYDD FRÅN DIREKT SOLLJUS: värmen och ljuset kan påverka flaskornas innehåll och resultera i felaktiga resultat. STABIL PLACERING: där de inte riskerar att välta eller skadas av oavsiktliga stötar. BORTA FRÅN KONTAMINANTER: rent område och borta från potentiella kontaminanter, inklusive kemikalier eller andra föremål som kan påverka resultatet. TILLGÄNGLIGHET: lättillgänliga där de snabbt kan hämtas när de behövs för att ta blodprover.
48
Blodtransfusion Efter provtagningen Åtgärd för att remissen ska vara giltig
Kontrollera remissen och se till att all nödvändig information finns på remissen (inkl. patientens personnummer, läkarens namn, datum och tid för provtagningen, specifika instruktioner eller krav. Jämför remiss och journalen för att säkerställa korrekt identifiering av patienten och att transfusionen är lämplig för deras medicinska tillstånd. Kommunikation med vårdpersonal vid behov, för eventuella frågor eller förtydliganden angående transfusionskrav eller patientens medicinska historia. Arkivering och dokumentation.
49
Blodtransfusion Donation Vilka kan donera till vilka
GRUPP 0: kan donera till alla. GRUPP A: till A och AB. GRUPP B: till B och AB. GRUPP AB: till AB men ta emot från alla.
50
Provtagning Kort provrör PK-INR (koagulationsrör) Färg
Mirkorör citrat 3.2%, blå propp.
51
Provtagning Fasta Fastevärde, grundregel
8-12hr före provtagning.
52
Provtagning Information Vila före, maxtryck om stas med manschett, varför ej handknytning eller klappning av ven, när släpper man
Vila före: 10-15 min. Maxtryck med stas: ej över 40 mmHg. Handknytning och klappning på venen kan orska muskelkontraktioner och påverka venösa returen samt leda till felaktiga resultat. Släpp stas: så snart som möjligt, gärna inom 1 min.
53
Provtagning Provrörsordning Varför koagulationsrör före serumrör
Minskad risk för kontaminering, exempelvis om blodprov först tas i serumrör och sedan ett koagulationsrör finns risk att koagulationsfaktorer hunnits frigöras. Kontrollerad koagulation, genom att ta detta rör först får blodet möjlighet att koagulera naturligt i röret, något som är viktigt för analyser som kräver fullständig koagulation före centrifugerin. Minska risk för felaktiga resultat: en del analyser kräver fullständig koagulation före centrifugering för att undvika att fibrinogen och andra koagulationsfaktorer stör analysen, genom att ta detta rör först kan man säkerställa att blodet fått tillräckligt med tid att koagulera före provet bearbetas.
54
Provtagning Rör med tillsats När ska de blandas
Direkt efter provtagning genom att försiktigt vända eller rulla röret samt enligt specifika instruktioner och/eller riktlinjer.