Lectures final QCM Flashcards

(100 cards)

1
Q

Trouble de l’humeur

Selon le DSM-5, lequel des éléments suivants doit obligatoirement être présent dans un épisode dépressif majeur ?
A. Pensées suicidaires actives
B. Perte d’énergie
C. Humeur dépressive ou anhédonie
D. Insomnie sévère

A

C

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2
Q

Trouble de l’humeur

Le score de 35 au BDI-II chez Billy indique :
A. Un épisode dépressif modéré
B. Une symptomatologie subclinique
C. Une dépression sévère
D. Un fonctionnement normal

A

C

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3
Q

Trouble de l’humeur

Lequel des éléments caractérise spécifiquement la dépression mélancolique ?
A. Réactivité émotionnelle intacte
B. Hypersomnie
C. Anhédonie complète
D. Hyperphagie

A

C

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4
Q

Trouble de l’humeur

Parmi ces facteurs, lequel est le moins associé à la dépression péripartum ?
A. Faible revenu
B. Antécédents dépressifs
C. Violence interpersonnelle
D. Soutien prénatal élevé

A

D

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5
Q

Trouble de l’humeur

Le critère ajouté au DSM-5 pour l’épisode maniaque est :
A. Logorrhée
B. Fuite des idées
C. Augmentation de l’activité orientée vers un but
D. Irritabilité

A

C

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6
Q

Trouble de l’humeur

Selon les modèles socioculturels, lequel contribue le plus à l’écart de dépression entre les sexes ?
A. Hypervigilance somatique
B. Co-rumination
C. Distorsions cognitives
D. Manque d’activités physiques

A

B

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7
Q

Trouble de l’humeur

La comorbidité la plus fréquente des troubles de l’humeur est :
A. Trouble de la personnalité borderline
B. Attaques de panique
C. Phobie spécifique
D. Trouble oppositionnel

A

B

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8
Q

Trouble de l’humeur

Lequel distingue le plus clairement hypomanie et manie ?
A. Durée
B. Intensité et retentissement fonctionnel
C. Présence d’hallucinations
D. Logorrhée

A

B

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9
Q

Trouble de l’humeur

Le trouble cyclothymique implique :
A. Absence d’hypomanie
B. Épisodes maniaques complets
C. Fluctuations d’humeur sous-seuil pendant ≥ 2 ans
D. Symptômes psychotiques récurrents

A

C

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10
Q

Trouble de l’humeur

Dans l’étude de Dennis et al., le facteur de risque le plus fort est :
A. Stress professionnel
B. Immaturité émotionnelle
C. Faible soutien social
D. Naissance du premier enfant

A

C

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11
Q

Trouble de l’humeur

Le BDNF est lié à :
A. Cycles rapides du trouble bipolaire
B. Hypersomnie atypique
C. Hypomanie à début tardif
D. Dépression saisonnière

A

A

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12
Q

Trouble de l’humeur

Les interventions entre pairs peuvent être contre-productives à cause :
A. Saturation émotionnelle
B. Déficits d’empathie
C. Comparaison sociale ascendante
D. Charge cognitive élevée

A

C

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13
Q

Trouble de l’humeur

Le gène 5-HTTLPR interagit particulièrement avec :
A. L’abus de substances
B. L’âge de la mère
C. Les événements stressants
D. Le cycle menstruel

A

C

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14
Q

Trouble de l’humeur

L’hypothèse monoaminergique est remise en question notamment parce que :
A. Les neurotransmetteurs ne varient pas
B. Les médicaments agissent immédiatement
C. Les effets thérapeutiques sont retardés
D. La sérotonine est absente chez certains patients

A

C

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15
Q

Trouble de l’humeur

La meilleure réponse à la dépression psychotique est :
A. Thérapie ACT
B. TCC seule
C. Antipsychotique + antidépresseur
D. Interventions familiales

A

C

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16
Q

Suicide

Parmi les facteurs suivants, lequel est un risque majeur de suicide ?
A. Niveau d’éducation élevé
B. Forte extraversion
C. Antécédents de tentative
D. Soutien familial élevé

A

C

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17
Q

Suicide

Dans le trouble de personnalité borderline, quel pourcentage des personnes décède par suicide ?
A. 1 %
B. 10 %
C. 30 %
D. 40 %

A

B

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18
Q

Suicide

Le prédicteur le plus fiable d’un passage à l’acte suicidaire est :
A. Sommeil fragmenté
B. Isolement social
C. Tentative antérieure
D. Faible estime de soi

A

C

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19
Q

Suicide

L’approche préventive la plus efficace en milieu communautaire est :
A. Interventions par les pairs
B. Suivi pharmacologique strict
C. Visites infirmières structurées
D. Groupes de soutien ouverts

A

C

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20
Q

Suicide

Quel est un facteur protecteur général validé contre le suicide ?
A. Niveau d’intelligence élevé
B. Pratique religieuse rigide
C. Soutien social
D. Travail à temps plein

A

C

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21
Q

Trouble psychotiques

Pour diagnostiquer la schizophrénie, le nombre minimal de symptômes du critère A est :
A. Un
B. Deux
C. Trois
D. Quatre

A

B

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22
Q

Trouble psychotiques

La durée minimale totale requise pour la schizophrénie est :
A. 1 mois
B. 3 mois
C. 6 mois
D. 12 mois

A

C

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23
Q

Trouble psychotiques

Un trouble psychotique avec symptômes durant entre 1 et 6 mois correspond à :
A. Trouble délirant
B. Trouble schizophréniforme
C. Schizophrénie
D. Trouble schizoaffectif

A

B

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24
Q

Trouble psychotiques

Une idée délirante est définie comme :
A. Une hallucination tactile
B. Une distorsion perceptive modérée
C. Une croyance fixe et fausse
D. Un comportement ritualisé

A

C

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25
# Trouble psychotiques Le trouble schizoaffectif se caractérise par : A. Absence totale de symptômes de l’humeur B. Symptômes psychotiques isolés C. Symptômes de l’humeur + psychose D. Hallucinations auditives isolées
C
26
Dans l'étude de cas, quel diagnostic provisoire a été confirmé pour Billy, l'étudiant de 20 ans?
Trouble dépressif majeur, selon les critères du DSM.
27
Quel était le score initial de Billy au Beck Depression Inventory-II (BDI-II), et qu'indiquait-il?
Son score était de 35, indiquant une dépression sévère.
28
Quel a été le résultat de la thérapie de Billy, mesuré par son score final au BDI-II?
Son score final était de 5, indiquant une rémission significative des symptômes dépressifs.
29
Quelles sont les trois approches thérapeutiques combinées dans la thérapie intégrative de Billy?
Thérapie cognitivo-comportementale (TCC), évaluation du style de vie adlérien, et technique de la chaise vide (Gestalt).
30
Les troubles de l'humeur sont des perturbations émotionnelles importantes qui couvrent un continuum allant de la tristesse intense (_____) à l'élan euphorique (_____).
dépression, manie
31
Chez l'enfant, comment la dépression se manifeste-t-elle souvent?
Par des symptômes somatiques comme des maux de tête ou de ventre.
32
Chez les personnes âgées, comment la dépression s'exprime-t-elle fréquemment?
Par de la distractibilité et des plaintes de troubles mnésiques (oublis).
33
Qu'est-ce qu'un 'psychologiseur' dans le contexte des troubles de l'humeur au Canada?
Une personne qui exprime son mal-être en termes psychologiques, ce qui ne représente que 15% des patients canadiens en soins primaires.
34
Définissez la manie.
Un état émotionnel anormalement élevé, souvent accompagné d'irritabilité, caractérisé par une hyperactivité motrice et mentale et des projets irréalistes.
35
Qu'est-ce que la 'fuite des idées', un symptôme caractéristique de la manie?
Un enchaînement rapide de pensées peu liées entre elles, rendant le discours difficile à suivre.
36
Quel changement important le DSM-5 a-t-il apporté concernant la place des troubles bipolaires dans sa classification?
Le chapitre sur les troubles bipolaires est désormais placé entre la schizophrénie et la dépression pour refléter sa position intermédiaire.
37
Pour diagnostiquer un trouble dépressif majeur (TDM) selon le DSM-5, combien de symptômes sont requis et pendant combien de temps?
Au moins 5 symptômes pendant une période de 2 semaines.
38
Parmi les symptômes du TDM, quels sont les deux symptômes dont l'un est obligatoire pour poser le diagnostic?
L'humeur dépressive ou la perte d'intérêt ou de plaisir (anhédonie).
39
Quelle est la principale critique de l'approche catégorielle du DSM pour la dépression?
Elle ne tient pas compte du continuum de la dépression; une personne avec moins de symptômes peut être tout aussi à risque.
40
Selon les études, quel est l'écart de prévalence de la dépression entre les femmes et les hommes?
Les femmes sont deux fois plus touchées que les hommes.
41
Théorie: Rumination (Nolen-Hoeksema)
Explication: Proposée pour expliquer l'écart de genre dans la dépression, elle suggère que les femmes ruminent davantage leurs problèmes tandis que les hommes se distraient.
42
Pour poser un diagnostic d'épisode maniaque dans le trouble bipolaire, quels sont les deux critères principaux de l'humeur?
Une humeur élevée ou irritable, accompagnée d'une augmentation persistante de l'énergie ou de l'activité orientée vers un but.
43
Quelle est la prévalence à vie combinée des troubles bipolaires I et II?
Environ 4,4%, mais pour le cours 1%
44
Comment le trouble bipolaire II se distingue-t-il du trouble bipolaire I?
Le trouble bipolaire II est caractérisé par des épisodes de dépression majeure et d'hypomanie (une forme plus légère de manie), sans jamais d'épisode maniaque complet.
45
Qu'est-ce que la dépression péripartum?
Un épisode dépressif qui débute pendant la grossesse ou dans les 4 semaines suivant l'accouchement.
46
Quelle est la cause principale suspectée du trouble affectif saisonnier (TAS)?
Une baisse de la lumière naturelle, particulièrement en hiver.
47
Définissez le trouble cyclothymique.
Une alternance fréquente de SYMPTÔMES d'hypomanie et de SYMPTÔMES dépressifs qui n'atteignent pas le seuil d'un épisode complet, durant au moins 2 ans.
48
Selon la théorie psychanalytique de Freud, d'où provient la dépression?
De conflits inconscients liés à une perte (réelle ou symbolique), où la colère envers l'objet perdu est retournée contre soi-même.
49
Selon Beck, quelle est la différence entre les styles de personnalité 'sociotropie' et 'autonomie' comme vulnérabilités à la dépression?
La sociotropie est une dépendance aux relations (vulnérable au rejet), tandis que l'autonomie est un désir d'indépendance (vulnérable à l'échec personnel).
50
Qu'est-ce que l'hypothèse de la congruence dans les théories psychologiques de la dépression?
L'idée qu'un épisode dépressif est plus probable lorsqu'il y a un accord entre le type de vulnérabilité psychologique d'une personne et le type de stress qu'elle subit.
51
Quelle est la triade cognitive négative de Beck, au cœur de sa théorie de la dépression?
Une vision déformée et pessimiste de soi-même, du monde et de l'avenir.
52
Distorsion cognitive: Sur-généralisation
Définition: Tirer une règle globale à partir d'un seul événement. Exemple: 'J'ai échoué ce test, donc je rate toujours tout.'
53
Distorsion cognitive: Personnalisation
Définition: Se blâmer pour des événements hors de son contrôle. Exemple: 'Mes parents se disputent, c'est de ma faute.'
54
Quel est le problème de causalité principal dans le modèle cognitif de Beck?
Il est difficile de savoir si les pensées négatives causent la dépression ou si la dépression cause les pensées négatives (probablement une interaction bidirectionnelle).
55
Dans les théories psychologiques du trouble bipolaire, que suggère la théorie de la dysrégulation du système d'activation comportementale (BAS)?
Elle suggère que la manie résulte d'une réponse exagérée de ce système cérébral aux signaux de récompense, menant à une poursuite excessive de buts.
56
Quel est le degré d'héritabilité du trouble bipolaire, comparé à la dépression unipolaire?
Le trouble bipolaire est hautement héréditaire (jusqu'à 85%), tandis que la dépression l'est moins (environ 35%).
57
Quel gène, lié au transporteur de la sérotonine, est souvent étudié pour son rôle dans l'interaction gène-environnement de la dépression?
Le gène 5-HTTLPR.
58
Dans la neurochimie des troubles de l'humeur, quelle est l'hypothèse initiale concernant la noradrénaline et la dopamine?
Un faible taux serait lié à la dépression, tandis qu'un taux élevé serait lié à la manie.
59
Quelle structure cérébrale, impliquée dans le traitement des émotions, montre souvent une hyperactivité chez les personnes dépressives?
L'amygdale.
60
Quelle structure cérébrale, impliquée dans la régulation émotionnelle, montre souvent une hypoactivité chez les personnes dépressives?
Le cortex préfrontal.
61
Dans le modèle intégratif de Beck (2008), comment une vulnérabilité génétique initiale (gène 5-HTTLPR) peut-elle mener à la dépression?
Elle mène à une hyperactivité de l'amygdale, qui crée des biais attentionnels, formant des schémas négatifs et un déséquilibre neurobiologique.
62
Quelle thérapie psychologique, centrée sur les relations actuelles, cible le deuil, les conflits interpersonnels, les transitions de rôle et le manque de compétences sociales?
La thérapie interpersonnelle (TIP).
63
Quel est l'objectif principal de la Mindfulness-Based Cognitive Therapy (MBCT) pour la dépression?
Prévenir les rechutes dépressives en développant la conscience métacognitive, c'est-à-dire la capacité d'observer ses pensées comme des événements mentaux passagers.
64
Qu'est-ce que la thérapie électroconvulsive (ECT)?
Une méthode biologique de traitement où une crise convulsive est induite par un courant électrique pour traiter les dépressions sévères.
65
Quel est le principal effet secondaire cognitif associé à l'ECT?
Des pertes de mémoire, qui sont souvent temporaires mais parfois rapportées comme permanentes.
66
Qu'est-ce qui définit un trouble de la personnalité (TP)?
Un schéma durable, rigide et envahissant de pensées, d'émotions et de comportements qui dévie des normes culturelles et nuit au fonctionnement.
67
Selon Millon, l'un des critères d'un TP est l'instabilité structurelle. Qu'est-ce que cela signifie?
C'est une fragilité du soi qui s'effondre sous le stress.
68
Le DSM-5 regroupe les troubles de la personnalité en trois 'clusters'. Quel est le thème du Cluster A?
Le groupe bizarre ou excentrique.
69
Le DSM-5 regroupe les troubles de la personnalité en trois 'clusters'. Quel est le thème du Cluster B?
Le groupe théâtral, instable ou erratique.
70
Le DSM-5 regroupe les troubles de la personnalité en trois 'clusters'. Quel est le thème du Cluster C?
Le groupe anxieux ou craintif.
71
Quelle est la principale différence entre une approche catégorielle et une approche dimensionnelle des troubles de la personnalité?
L'approche catégorielle définit des troubles distincts (oui/non), tandis que l'approche dimensionnelle évalue les traits sur un continuum (degré).
72
Quel trouble de la personnalité du Cluster A se caractérise par une méfiance excessive et une interprétation malveillante des intentions d'autrui?
Le trouble de la personnalité paranoïaque (TPP).
73
Quel trouble de la personnalité du Cluster A se caractérise par une indifférence aux relations sociales et un affect plat?
Le trouble de la personnalité schizoïde.
74
Quel trouble de la personnalité du Cluster A est considéré comme une forme atténuée de la schizophrénie, avec des croyances bizarres et une anxiété sociale intense?
Le trouble de la personnalité schizotypique.
75
Quel trouble de la personnalité (Cluster B) est caractérisé par une instabilité de l'humeur, de l'image de soi, des relations, et une peur intense de l'abandon?
Le trouble de la personnalité limite (TPL / borderline).
76
Malgré sa gravité, quel est le pronostic à long terme pour la majorité des personnes atteintes du TPL?
La majorité se rétablit graduellement, avec un taux de rémission de 74-85%, bien que des déficits fonctionnels puissent persister.
77
Quel trouble de la personnalité (Cluster B) se définit par une image grandiose de soi, un besoin d'admiration et un manque d'empathie?
Le trouble de la personnalité narcissique (TPN).
78
La 'triade noire' est une constellation de traits incluant le narcissisme, le machiavélisme et la _____.
psychopathie
79
Quelle est la principale différence entre le trouble de la personnalité antisociale (TPA) et la psychopathie?
Le TPA est défini par des comportements observables (diagnostiqué par le DSM), tandis que la psychopathie inclut des traits affectifs profonds comme l'absence de remords et le charme superficiel (évalué par le PCL-R).
80
Quel trouble de la personnalité (Cluster C) se caractérise par une hypersensibilité à la critique, une inhibition sociale et un sentiment d'infériorité?
Le trouble de la personnalité évitante (TPE).
81
Le trouble de la personnalité évitante est souvent comorbide avec quel autre trouble?
La phobie sociale généralisée.
82
Quel trouble de la personnalité (Cluster C) se définit par un besoin excessif d'être pris en charge et une peur de la séparation?
Le trouble de la personnalité dépendante.
83
Quelle est la principale différence entre le trouble de la personnalité obsessionnelle-compulsive (TPOC) et le trouble obsessionnel-compulsif (TOC)?
Le TPOC est un trait de personnalité (perfectionnisme, rigidité) sans obsessions ni compulsions, alors que le TOC est un trouble anxieux avec des obsessions et compulsions.
84
Quelle est la distinction fondamentale que fait le DSM-5 entre une 'paraphilie' et un 'trouble paraphilique'?
Un trouble paraphilique est une paraphilie qui cause une détresse, une altération du fonctionnement, ou un préjudice pour autrui.
85
Comment le DSM-5 a-t-il changé la terminologie concernant l'identité de genre, et pourquoi?
Il est passé de 'trouble de l'identité sexuelle' à 'dysphorie de genre' pour mettre l'accent sur la détresse cliniquement significative plutôt que de pathologiser l'identité elle-même.
86
Qu'est-ce que le trouble transvestisme?
Une excitation sexuelle récurrente et intense provenant du port de vêtements du genre opposé, qui cause une détresse ou une altération du fonctionnement.
87
Quels critères d'âge sont utilisés dans le DSM-5 pour le diagnostic de pédophilie?
L'auteur doit avoir au moins 16 ans et être au moins 5 ans plus âgé que l'enfant prépubère.
88
Définissez le sadisme sexuel en tant que trouble paraphilique.
Une excitation sexuelle provenant de l'acte d'infliger de la souffrance physique ou psychologique à une autre personne, causant une détresse ou un préjudice.
89
Qu'est-ce que la psychose?
Une perte de contact avec la réalité, incluant des ruptures des fonctions perceptuelles, cognitives ou rationnelles de l'esprit.
90
Pour diagnostiquer la schizophrénie selon le DSM-5, deux symptômes ou plus sont requis. Lequel de ces trois symptômes doit obligatoirement être présent: idées délirantes, hallucinations, ou discours désorganisé?
Au moins un des trois (idées délirantes, hallucinations, discours désorganisé) doit être présent.
91
Quelle est la durée minimale des signes de perturbation pour un diagnostic de schizophrénie?
Au moins 6 mois, incluant au moins 1 mois de symptômes de la phase active.
92
Décrivez la phase prodromique de la schizophrénie.
C'est une phase de détérioration du fonctionnement avant la psychose aiguë, souvent marquée par des symptômes négatifs et un retrait social.
93
Quelle est la différence entre une hallucination et une idée délirante?
Une hallucination est une expérience sensorielle sans stimulation extérieure (ex: entendre des voix), tandis qu'une idée délirante est une croyance fausse et fermement maintenue (ex: croire être persécuté).
94
Symptôme négatif de la schizophrénie: Alogie
Définition: Une pauvreté du langage ou du contenu du discours.
95
Symptôme négatif de la schizophrénie: Apathie (ou avolition)
Définition: Un manque d'énergie, d'intérêt et de persistance dans les activités quotidiennes.
96
Symptôme négatif de la schizophrénie: Anhédonie
Définition: Une incapacité à ressentir du plaisir.
97
Qu'est-ce que la catatonie dans le contexte de la schizophrénie?
Un comportement psychomoteur désorganisé caractérisé par une attitude figée ou une raideur corporelle.
98
Comment le trouble schizophréniforme se distingue-t-il de la schizophrénie?
Par sa durée : les symptômes durent entre 1 et 6 mois pour le trouble schizophréniforme, contre plus de 6 mois pour la schizophrénie.
99
Qu'est-ce que le trouble schizoaffectif?
Un trouble qui combine les symptômes de la schizophrénie avec un épisode thymique majeur (dépressif ou maniaque).
100
Quelle est la probabilité pour un jumeau identique (monozygote) de développer la schizophrénie si son co-jumeau est atteint?
Environ 45-50%.