LVC3 (incl. LVC2) > Lever > Flashcards

Lever Flashcards

(55 cards)

Study These Flashcards
1
Q

Wat is leverstuwing?

A

Verminderde afvoer via v. hepaticae, vooral door verminderde hartfunctie.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Wat is portale hypertensie?

A

Verhoogde druk in de poortader bij ernstig verstoorde leverdoorbloeding

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Wat veroorzaakt portale hypertensie?

A
  • Chronische leverziekte (fibrosering)
  • Obstructie van poortader
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Portale hypertensie i.c.m. normale druk in de vena cava geeft portosystemische collaterale vaten. Wat betekent dit?

A

Deze vaten vormen een omleiding van bloed vanuit de poortader rechtstreeks naar de vena cava of v. azygos. Dit heet portosystemische shunting.
De lever krijgt minder portaal bloed en kan zo de druk herstellen, maar dit geeft kans op hepato-encefalopathie.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Wat krijg je bij portale hypertensie en hypoalbuminemie?

A

Ascites

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Wat is hepato-encefalopathie?

A

Verstoorde hersenfunctie door tekortschietende leverfunctie. Het kan acuut (massale levercelnecrose) of chronisch (combi van shunt en verminderde leverfunctie) zijn.

Het kan aangeboren of verkregen zijn

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Wat zijn de 4 stadia van neurologische verschijnselen bij hepato-encefalopathie?

A
  1. Apathie
  2. Ataxie en ‘blindheid’
  3. Stupor
  4. Coma
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Wat is de diagnostiek van hepato-encefalopathie?

A

Symptomen: vermagering, braken, ascites, icterus, polydipsie, neurologische afwijkingen
Ammoniak meten in plasma of een ammoniak-tolerantietest

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Wat is de therapie van hepato-encefalopathie?

A

Minder eiwit in voer en dehydratie en hypokaliëmie voorkomen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Wat is cholestase?

A

Stagnatie van galafvoer, wat intrahepatisch of extrahepatisch kan zijn.

Gal lekt naar buiten en komt in het bloed (verhooggde galzuren, geconjugeerde bilirubine, AF en gammaGT concentraties)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Wat is de enterohepatische cyclus?

A

Galzuren worden uit cholesterol gemaakt in de lever en uitgescheiden door hepatocyten. In het ileum worden ze weer geresorbeerd en in de lever geklaard.

50% van gal gaat direct naar het duodenum, 50% opgeslagen in de galblaas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hoe kan intrahepatische cholestase ontstaan?

A

Alle leverziekten, endotoxinen, medicijnen, Ziekte van Weil

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hoe kan extrahepatische cholestase ontstaan?

A

Door afsluiting van de ductus choledochus (door galstenen, neoplasie, ontsteking, cholangitis of lebmaagdislocatie).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Wat is het gevolg van extrahepatische cholestase?

A
  • Galgangen dilateren
  • Altijd icterus
  • Proliferatie galwegepitheel (verbindweefseling in chronisch stadium) door lekken van galcomponenten in de lever
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Wat is icterus?

A

Ophoping van bilirubine in bloed, dat leidt tot gele verkleuring van huid en slijmvliezen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Wat veroorzaakt verhoogd geconjugeerd bilirubine?

A

Wijst op pathologische lever/galgangen, zoals primaire leverziekte of acute ernstige hypoxie.

Normaal gesproken zit er geen geconjugeerd bilirubine in de circulatie (alleen paard), omdat het niet geabsorbeerd kan worden door de darm.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hoe kan een verhoogde concentratie ongeconjugeerd bilirubine ontstaan?

A
  • Verhoogde productie (hemolyse)
  • Verminderde klaring (leverziekte of shunt)
  • Verminderde conjugatie lever (cholestase, vasten of erfelijke afwijkingen)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Wat is een portosystemische shunt?

A

Aangeboren kortsluiting van de poortader naar een andere vene, zonder portale hypertensie.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Welke symptomen zie je bij een portosystemische shunt?

A
  • Hepato-encefalopathie door ammoniak en aromatische aminozuren
  • Apathie
  • Mager
  • Polydipsie
  • Braken

Symptomen afgewisseld met symptoomloze perioden.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hoe wordt een portosystemische shunt gediagnosticeerd?

A

Door een verhoogde ammoniak concentratie of ammoniaktolerantietest.
De shunt kun je aantonen met een echo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Waardoor ontstaat een acute hepatitis?

A

Kan door toxische stoffen, maar meestal door infectie (canine adenovirus, equine infectieuze anemie, calicivirus konijn, echinococcose varken, papegaaienziekte, adenovirus vogel, salmonella rund)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Wat zijn de symptomen van acute hepatitis?

A

Icterus, apathie, soms braken.
Bij paard/LH verstoorde phylloerythrine omzetting wat leidt tot zonnebrand.

Komt bij alle dieren voor behalve bij kat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Hoe ontstaat hepatitis contagiosa canis bij de hond?

Study These Flashcards
A

Door canine adenovirus 1, dat als orale infectie zorgt voor een viremie en necrose van hepatocyten.
Er is maandenlange verspreiding, vooral bij pups

24
Q

Hoe ontstaat een ‘melkglasoog’ bij honden met hepatitis contagiosa canis?

Study These Flashcards
A

Door neerslaande immuuncomplexen in de voorste oogkamer (corneaoedeem)

Dit gebeurt bij de subacute vorm

25
Wat zie je bij een chronische hepatitis?
Fibrose, galgangproliferatie en lymfoplasmacellulaire ontstekking. Het gaat over in cirrose, en geeft dezelfde symptomen als acute hepatitis
26
Wat is levercirrose?
Fibrose die leverlobuli doorkruist met hyperplastische noduli. Het is het eindstadium van chronische hepatitis ongeacht de oorzaak.
27
Welke bevindingen zie je bij levercirrose?
* Hepato-encefalitis * Icterus * Fotosensibiliteit * Te hoge concentratie AF, AST, GammaGT, billirubine en ammoniak * Megalocyten in leverbiopt
28
Welke symptomen zie je bij vogels met hemosiderose (ijzerstapeling)?
* Leverfibrose * Concentrische hypertrofie hart * Longoedeem * Ascites
29
Wat is koperstapeling bij schapen?
Door koper in voer wat schapen slecht kunnen klaren ontstaat necrose in zone 2+3 van de lever. Massale vrijkoming koper geeft massale hemolyse (icterus, hypoxie en sterfte).
30
Wat is niet-specifieke reactieve hepatitis? ## Footnote Ook wel 'reactielever'?
Een secundaire leveraandoening doordat de lever als eerste wordt blootgesteld aan schadelijke factoren (meestal door MDK-ziekte).
31
Wat zie je bij een reactielever?
* Diarree * Cholestase * Verhoogde leverenzymen en galzuzren in het bloed Primaire hepatitis: ALT afwijkender dan AF Secundaire hepatitis: AF afwijkender dan ALT
32
Wat veroorzaakt leverabcessen?
Navelinfectie bij jong dier, leverbot, of bacteriën in circulatie bij rund door pensverzuring.
33
Wat is de oorzaak van bacillaire levernecrose?
*Fusobacterium necrophorum* waardoor je coagulatienecrose krijgt
34
Wat gebeurt er bij het vena cava caudalis syndroom bij rund?
Complicatie van leverabces: schade aan de v. cava caudalis geeft een trombus, waardoor er trombo-embolische processen in het hart, de longen, nieren en gewrichten ontstaan
35
Wat zijn de symptomen van levercelcarcinoom?
Symptoomloos of maagverplaatsing/braken, maar leverfunctie blijft goed. ## Footnote Het zijn epitheliale tumoren, bij de oudere hond (>9 jaar)
36
Wat is een hemangiosarcoom?
Kleine multipele tumoren, bij oudere dieren. Ze kunnen primair in de lever zitten of als metastasen.
37
Welke symptomen zie je bij een hemangiosarcoom?
* Leververgroting * Bloedingen in de buik * Anorexie, vermagering * Braken * DIS ## Footnote De prognose is infaust
38
Wat zijn de symptomen van leververvetting bij vasten?
Overmatige vetstapeling in de lever (door mobilisatie van vet bij vasten), wat leidt tot hepatomegalie. ## Footnote Dit geeft vaak insulineresistentie en vervolgens hyperglycemie
39
Welke parasieten kunnen voor leverbot zorgen?
* *Fasciola hepatica*: meest voorkomende, bij kat/rund/paard/mens * *O. felineus*: bij kat * *D. dendriticucm*: bij rund
39
Wat is Echinococcose?
Een zoönose door wormen, waarbij de tussengastheer last krijgt van de blaaswormen.
40
Welke wormen kunnen echinococcose geven?
* *E. granulosus*; kleine hondenlintworm * *E. multilocularis*; vossenlintworm (blaasworm bij de mens) * *Taenia hydatigena*; geeft de blaasworm *Cysticercus tenuicollis* die hepatitis oplevert door zijn trektocht
41
Bij welke dieren komen geen galwegaandoeningen voor?
Paard, rat, papegaai en duif, want die hebben een galblaas
42
Wat is de functie van de lever in de ureumcyclus?
Omzetting van ammoniak naar glutamine en glutamaat.
43
Wat is de oorzaak van hemangiosarcoom?
Kleine multipele tumoren, vaak bij oudere dieren.
44
Hoe kan leverbot worden gediagnosticeerd?
* Sectie * Bloedonderzoek (anemie, verhoogde leverenzymen) * Fecesonderzoek op eieren * Antistoffen aantonen in bloed of melk met ELISA
45
Hoe verloopt een infectie met *F. hepatica*?
Het komt vanuit slakken, met een hogere infectiedruk in het najaar. Deze graven door de lever, wat schade, verstoorde functie, fibrose en anemie geeft. ## Footnote Er ontstaat een 'driehoekslever' door compensatie van de rechterhelft
46
Hoe verloopt een infectie met *O. felineus*?
Het komt vanuit zoetwatervis. Hij graaft niet, dus geeft nauwelijks verschijnselen.
47
Hoe ontstaat galgangcoccidiose bij konijn?
Door *Eimeria stiedae* in vesmet groenvoer. Verse feces nog niet infectieus (sporulatie duurt 48 uur)
48
Welke symptomen zie je bij galgangcoccidiose bij konijn?
* Sterke galganghyperplasie * Vermagering * Ascites * Icterus * Diarree * Hepatomegalie ## Footnote Coccidia aantonen in feces, en toltrazuril in vroeg stadium geeft een gunstige prognose
49
Op welke 3 manieren kan cholangitis bij de kat ontstaan?
* Neutrofiel (acuut) * Lymfocytair (chronisch) * Leverbot
50
Hoe ontstaat een acute cholangitis?
Door een ascenderende bacteriële infectie vanuit de darm of hematogeen.
51
Wat zijn de symptomen van een acute en chronische cholangitis bij de kat?
* Acuut: acuut ziek, koorts, anorexie * Chronisch: dilatatie, fibrosering, anorexie, braken en icterus
52
Wat is de diagnostiek bij acute en chronische cholangitis:
Acuut: bloedonderzoek, echo, galblaaspunctie Chronisch: bloedonderzoek echo en histologisch biopt
53
Wat is de behandeling van acute en chronische cholangitis?
Acuut: anti-emeticum, dwangvoeding en antibiotica Chronisch: cortico's of UDCA (synthetisch galzuur dat immunomodulerend werkt). Dit moet levenslang
54
Wat is een extrahepatische galwegobstructie?
Obstructie van de ductus choledochus door vastgelopen galstenen, tumor, verdikte wand of liggingsveranderingen van het duodenum
LVC3 (incl. LVC2)
flashcards
Decks in class (12)
# Cards
Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2026 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions