Malaria

Question 1

(P)Características de la Malaria o paludismo

Answer 1

• Es una enfermedad parasitaria por Palsmodium
• Hembra anophles.

Question 2

(P)Genero plasmodium

Answer 2

• Vivax
• Falciparaum
• Malariea
• Ovales
• P. Knowlsei

Question 3

(P)Epidemio de la Malaria

Answer 3

• Climas tropicales
• Niños y sexo masc
• Paises pobres.

Question 4

(P)Transmision de la mlaria

Answer 4

• Mosquito hembra Anopheles

-Drogas IV

-Transfusiones sanguineas.

Question 5

(P)Ciclo de reproduccion de Malaria

Answer 5

• 2 etapas

-Sexual o esporogonia: Intestino del mosquito

• asexual o esquizogonia: Cels hepaticas y eritrociticas de humanos.

Question 6

(P)Cuanto dura la reproducion sexual y cuales son sus etpaas

Answer 6

-Dura 7-14d-

-sUS ETAPAS SOION:GAMETOCITOS, gametos, cigotos, ooquineto, ooquiste y esporozoitos.

Question 7

(P)Caracteristicas de la Repro asexual-

Answer 7

• Esporozoitos(merozoitos)

-uN ESPorozoito produce entre 10,000 y 30,000 Merozotios hijos.

-Invaden a nuevos hepatocitos o nivdaen eritrocitos.

Falciparaum y malariae:invaden hematies de cualquier edad.

-Vivax y Ovale: Eritrocitos jovenes.

Question 8

(P) Características del Ciclo eritrocitario

Answer 8

Segun plasmodium:

• 48hrs para Falciparum
• 72hrs para Malariae
• Se multiplican entre6-20 veces.

Merozoitos –> Esquizontes en los globulos rojos-= Merozoitos sanguineos.

Usaran Hb del eritrocitos, se rompe el hematie y se liberan merozoito sanguineos-

Question 9

(P) ▀ Clinico de la malaria

Answer 9

• Period de incubacion de 7-20d

-Destruccion de g rojos.

-Cuando hay 50U/l en sangre inicia la enf

Malestar gral, nausesa, vomitos

-Cefalea, fiebre, escalofrios, mialgias y artralgias.

Anemia, hepatoesplenomegalia.

Question 10

(p)Complicaciones por Paludismo Falciparum

Answer 10

• Paludismo cerebral: 5-10% eritrocitos parasitados (mortalidad del 20%
• Alteraciones del SNC, crisis convulsivas.
• Encefalopatia y coma.
• Hemorragia y choqu hipovolemicom
• IResp y la hipoglucemia
• LRA (Glomerulonefritis).

-Edema ag de pulmon

• Acidosis, anemia y disfuncion heaptica, sepsis.

Question 11

(P)Dx malaria

Answer 11

• Antecedente de viaje
• CC
• fROTIS DE SANGRE o Gota gruesa.

-Anemianormo-normo

• ↑de VSG y la PCR
• Trombocitopenia y prolong de t de coagualcion
• Deteccion de antigeno rico en Histidina HRP-2:Falciparum

Question 12

(P)Tx para Vivax, ovale y malariae

Answer 12

• Cloroquina: A 25mg/kg
• 600mg dosis inicio, despues 300mg a las 6 hrs. 25 y 48hrs.

Segunda dosis:300mg 1 vez al d

-3ra Dosis: 300mg 1 vez x d-

Question 13

(P)Tx para falciparum resistente a Cloroquina

Answer 13

• Mefloquina 15mg/kg DU(5 tab de 250mg por VO dosis unica.

- Se reomcinda con artemisinina en paciente con paludisomo, por no complciado de Falciparum

-

artesuanatao de 5mg/kg por vo el 1er dia.seguidos 2,5 mg/kg

Question 14

(P)El tx de segunda linea para Falciparum

Answer 14

• Falciparum siempre Sera resitente a la cloroquina

-Segunda linea por 7 días:

-Artesuanato o quinina + Tetras o doxi o clinda

-5mg/kg Vo el 1er di seguidos 2,5/kg

Question 15

(Tx) Palduismo grave por falciparum:

Answer 15

• Tx IV
• Medicamento de eleccion: Artesunato: A dosis de 2,4mg/kg, seguido de 2,4 mg/kg a las 12hrs depues 1 vez al d-
• Quininda sefunda eleccion 600mg c8hras

-Manejo en UCI

-lESIONA RENAL: HEMODIALSIS.

-Edema agudo pulm: Diureticos

-Hemorragia espiontaea: Paquete globular, vit k o ambas.

-Crisis conbuslivas: BDZ

Question 16

(P) Prevencion para paludismo

Answer 16

-cLOROQUINA: Una vez a la sem.

Inciando una sem antes de ingresar a la zona endemica

-durante 4 sem depues de haber salido de la zona endemica.

Mefloquina: Para la PROFILAXIS CON RESITENCIA A CLOROQUINA

-PRIMAQUINA para la eleccion de erradicaicon de formas inactivas de Vivax y ovale.

-