TB Extrapulmonar

Question 1

(P) Orden de afectación por TB extrapulmonar

Answer 1

• G. linfaticos
• PLeura
• Ap genitourinario
• Huesos y articulaciones
• Meninges
• Peritoneo y pericardio.

Question 2

(P)Def de Tb ganglionar

Answer 2

-Es una Linfadenitis Tuberculosa

-En un 40%, y es frecuente en px con VIH.

Question 3

(P) ▀ Clinico de la Tb de ganglios linfaticos

Answer 3

• Adenopatias no dolorosas.
• Ganglio supra y cervicales (Escrofula).
• Pueden fomrar fistulas y expulsar material caseoso
• 40% se asocia con enfermedad pulm

Question 4

(P) Dx. para Tb ganglionar

Answer 4

-Biopsia: LESIONES GRANULOMATOSAS:

-Tinción de Z-N, es positivo en el 50%

-Cultivos positivos: 70-80% de los casos.

Question 5

(P) Def de Tb pleural

Answer 5

• -20%
• Diseminacion por contiguidad de la inflamacion parenquimatosa.

Question 6

(P) ▀ Clinico de la TB pleural_

Answer 6

• Derrame pleural
• D. pleuritco
• Disnea
• Fiebre

Question 7

(P) Dx de la Tb pleural.

Answer 7

• Toracocentesis
• Frotis directo: BAAR en 10-25%
• Biopsia pleural.

Question 8

(P) Def de la Tb genitourinaria

Answer 8

15%

• Asociada con Tb pulm en el 33% de los casos.

Question 9

(P) ▀ Clinico de las Tb genitourinaria_

Answer 9

• Polaquiuria
• Disuria
• Nicturia

-Hematuria

-D. abdominal.

Question 10

(P) Dx de la TB genitourinaria:

Answer 10

• EGO: 90% hematuria y piuria
• Dx definitivo: Cultivo 3 muestras de orina por mañana y es positivo en el 90% de los casos.

Question 11

(P) Def de la TB genital:

Answer 11

-Es la mas frecuente en mujeres:

- Trompas de falopio y endometrio

• Ocasiona esterilidad.
• Hombre afecta epidídimo: tumracion y dolor
• Orquitis y prostatits.

Question 12

(p)Dx de TB genital

Answer 12

• Biopsia o cultivo obtenidos por dilatacion y legrado.

Question 13

(P) Def TB osteoarticular

Answer 13

• 10%
• Vía hematógena
• Diseminacion por g linfaticos paravertebrales.

Question 14

(P) ▀ Clínico de la TB osteoarticular:

Answer 14

-Afecta con mayor frecuencia:

-columna vertebral, cadera, rodilla.

• En Niños: Porcion sup de la columna vertebral toracica.
• En Adultos=Porcion inferior de la columna toracica y porcion superior de la columna lumbar.
• La TB vertebral=Mal de Pott

“Espondilitis Tb”:

Question 15

(P)Dx de la Tb Osteoarticular

Answer 15

• cULTIVO De liquido sinovial y biospia sinovial
• RMN

Question 16

(P) Def de la meningitis Tb?

Answer 16

• 5%
• Mas comun e niños y en pacientes con VIH
• Diseminacion por via hematogena de Tb pulm

Question 17

(P) ▀ cLINICO DE La Meningitis TB

Answer 17

• Cefalea, malestar gral, anorexia
• Alteraciones del edo mental
• Irritabilidad
• Rigide nuca
• Afectacion ns oculares.
• Hidrocefalia e HTA intracraneal.

Question 18

/(P)Dx de la Meningitis tuberculosa

Answer 18

• Puncion lumbar}
• LCR es definitivo para Dx.

Question 19

(P) Def de Tb GASTROINTESTINAL

Answer 19

-3%

-En ileion terminal y ciego

Question 20

(P) ▀ cLINICO DE LA TB gastrointestinal

Answer 20

• D abdominal
• hematoquecia
• obstruccion intestinal
• Masa abdominal palpable
• Fiebre, peridda de peso, anorexia y diaforesis nocturna.

Question 21

(P) Def Tb pericardica

Answer 21

-Mas frecuente en ancianos y paciente con VIH.

-

Question 22

(P) ▀ DE LA TB PERICARDICA

Answer 22

• Fiebre, dolor sordo retroesternal y roce pericardico.

-

Question 23

(P) Dx para Tb pericardica

Answer 23

• Pericardiocentesis
• Cultivo , estudio bioqumimoc y citoquimico y microbiologico.

Question 24

(P)Def de TB de vias respiratorias superiroes

Answer 24

-Complicaiones de la tb pulm avanzada.

-Laringue, garingue, epigltois.

Question 25

(P) ▀ cLINICO de la Tb vias respíratorias supeiroes

Answer 25

ronquera, disfagia, tos y excpectoracion cronicas.

Question 26

(P) Dx de la Tb de las vías respiratorias superiores

Answer 26

Biopsia para confirmar Dx.

Question 27

(P)Def de TB miliar o diseminada

Answer 27

- Frecuente en VIH - Puede ser por una infeccion primaria reciente

Question 28

(P) ▀ De la TB diseminada

Answer 28

- Fiebre - Diaforesis noctunra - ASnorexia, debilidad, p de peso . - Hepatomegalia, esplenomegalia, adenopatias.

Question 29

(P) Dx para Tb milliar

Answer 29

- Lavado bronalveolar - Biopsia trasnbronquial

Question 30

(p) Tx para Tb

Answer 30

Fase intensiva: - de L-S por 60 dosis - R:600 - I:300 - P:1500-2000 - E:1200 fASE DE SOTEN : - 45 dosis L-M-V - R:800mg - I600mg